第五蹠骨骨折手術後癒合進度疑慮-骨科

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第五蹠骨手術後癒合時間?


醫生你好,我係2020年10月15日踢足球時受傷度至第五蹠骨骨折,醫生給我一個腳套,由於工作關係意外後一個月都要動令裂縫沒有好轉跡象,然後醫生提議我做手術修鋼釘,手術是11月13日做的,手術後蹠骨外側仍然見到裂縫,但釘子已經把兩骨頭鎖實了手術至今兩個月,但蹠骨只有內側有癒合跡象,而外側看似沒有太大改變,X光檢查仍然看見裂縫,痛楚改善了很多沒有腫痛請問醫生這現象正常嗎?
骨裂縫會否不癒合感謝答覆


Hogan,30~39歲男性,詢問日期:2021/01/22

湛纖 醫師回覆-骨科


Hogan先生你好,症狀改善是好現象,是否癒合需門診追蹤。


回覆日期:2021/01/22

彙整補充說明


您好,根據您描述的情況,您在2020年10月15日因踢足球導致第五蹠骨骨折,經過一段時間的保守治療後,最終選擇了手術修復。
手術後兩個月,您仍然在X光檢查中看到外側有裂縫,但內側有癒合跡象,並且疼痛感明顯改善,這些現象在骨折癒合的過程中是相對常見的。

首先,骨折癒合的過程通常需要時間,尤其是對於第五蹠骨這類較小的骨頭,癒合的速度可能會因個體差異而有所不同。
一般來說,骨折癒合的過程分為幾個階段:炎症期、修復期和重塑期。
在手術後,骨頭的固定能夠促進癒合,但仍然需要時間來形成新的骨組織。
您提到的內側癒合良好,而外側仍有裂縫,這可能是因為骨頭的血供、受力情況或是個體的癒合能力不同所造成的。

其次,疼痛感的改善和腫脹的消退是癒合過程中的正面指標,這意味著周圍的軟組織正在恢復,並且骨頭的穩定性在增加。
即使X光片上仍然可見裂縫,只要沒有明顯的位移或疼痛加劇,通常不需要過度擔心。
醫生會根據X光片的變化和您的臨床症狀來評估癒合的進度。

至於骨裂縫是否會不癒合,這種情況在醫學上稱為“骨癒合不良”或“偽關節”。
這通常與多種因素有關,包括骨折的類型、固定的穩定性、血供、年齡、營養狀況及是否有其他健康問題等。
如果您在未來的檢查中仍然發現裂縫沒有改善,醫生可能會建議進一步的影像學檢查或其他治療方案。

在此期間,建議您遵循醫生的建議,定期回診,並進行必要的復健。
適當的物理治療可以幫助改善關節的靈活性和肌肉的力量,促進整體的康復。
此外,保持均衡的飲食,攝取足夠的鈣質和維生素D,有助於骨頭的癒合。

最後,請保持與您的醫療團隊的良好溝通,隨時向他們反映您的症狀和疑慮,這樣可以確保您獲得最佳的治療和支持。
希望您早日康復!

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