第五蹠骨骨折術後康復問題及注意事項-骨科

第五蹠骨骨折術後復健問題？

醫師您好
我於2/16發生骨折，2/21進行內固定手術，3/17,3/24複查術後X光片如下，目前手術傷口已經癒合，整個腳如果長期不動會有點腫，腫的時候有點麻，但是沒有明顯的痛感，目前不敢落地也不敢負重，有幾個問題想請教
1. 根據這個X光片是否已經有癒合跡象? 我是否可以開始進行部分負重? 或還是只能不負重?
2. 如果進行一些不負重的康復運動，該注意甚麼? 過多的負重有甚麼風險?
3. 除了等待，我是否可以去做其他的復健治療?
4. 有甚麼方法可以改善麻腫的問題? 還是只能慢慢等他好?

謝謝您的回覆

3/17 X光片
https://drive.google.com/file/d/14WxFRCCaEzEICHq56Fzi0b3j4BHi4zpD/view?usp=drive_link
3/24 X光片
https://drive.google.com/file/d/14yxSYc1GgvWCcNwQmqXCqOlV0DmsgU1v/view?usp=drive_link

謝聰哲，40~49歲男性，詢問日期：2025/03/25

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

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回覆日期：2025/03/25
資料來源：台灣e院 - 第五蹠骨骨折術後復健問題

彙整補充說明

針對您提出的第五蹠骨骨折術後康復問題，以下是我的建議與補充說明：
1. 癒合狀況與負重問題：
根據您的描述，手術傷口已經癒合，這是一個良好的開始。
至於X光片的癒合跡象，通常醫生會根據X光片的影像來評估骨折的癒合情況。
如果X光片顯示骨折線變模糊且有骨痂形成，這通常是癒合的好兆頭。
至於是否可以開始部分負重，這需要根據醫生的具體評估來決定。
一般來說，若骨折癒合良好，醫生可能會建議您在不痛的情況下開始進行部分負重，但這應該是逐步進行的，並且需要使用護具或拐杖來保護受傷的部位。

2. 康復運動的注意事項：
在進行不負重的康復運動時，您應該注意以下幾點：
- 選擇低強度的運動，如腳踝的靜態活動或輕柔的伸展運動，避免劇烈的運動。

- 注意運動後的身體反應，若感到疼痛或不適，應立即停止並休息。

- 過多的負重可能會導致骨折部位的再度受傷或延遲癒合，因此在負重時應謹慎，並遵循醫生的建議。

3. 復健治療的選擇：
除了等待骨折癒合，您可以考慮進行物理治療或復健治療。
這些治療可以幫助改善關節的活動範圍、增強肌肉力量，並促進血液循環，從而加速癒合過程。
與物理治療師合作，制定適合您的康復計劃是非常重要的。

4. 改善麻腫的問題：
腫脹和麻木感是術後常見的現象，通常與血液循環不良或神經受到壓迫有關。
以下是一些改善腫脹和麻木感的方法：
- 抬高受傷的腳，這有助於減少腫脹。

- 進行輕柔的腳踝運動，促進血液循環。

- 使用冰敷來減少腫脹，但要注意不要直接接觸皮膚，以免凍傷。

- 穿著壓力襪或護具，這可以幫助穩定腳部並減少腫脹。

總之，術後康復是一個循序漸進的過程，您需要耐心等待並遵循醫生的指示。
若有任何不適或疑慮，建議及時回診，讓醫生進行評估與調整治療計劃。
希望您早日康復！