第五蹠骨骨折術後康復問題及注意事項-骨科

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第五蹠骨骨折術後復健問題?


醫師您好我於2/16發生骨折,2/21進行內固定手術,3/17,3/24複查術後X光片如下,目前手術傷口已經癒合,整個腳如果長期不動會有點腫,腫的時候有點麻,但是沒有明顯的痛感,目前不敢落地也不敢負重,有幾個問題想請教1. 根據這個X光片是否已經有癒合跡象? 我是否可以開始進行部分負重? 或還是只能不負重?2. 如果進行一些不負重的康復運動,該注意甚麼? 過多的負重有甚麼風險?3. 除了等待,我是否可以去做其他的復健治療?4. 有甚麼方法可以改善麻腫的問題? 還是只能慢慢等他好?謝謝您的回覆3/17 X光片https://drive.google.com/file/d/14WxFRCCaEzEICHq56Fzi0b3j4BHi4zpD/view?usp=drive_link3/24 X光片https://drive.google.com/file/d/14yxSYc1GgvWCcNwQmqXCqOlV0DmsgU1v/view?usp=drive_link



謝聰哲,40~49歲男性,詢問日期:2025/03/25

陳柏辰 醫師回覆-骨科


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回覆日期:2025/03/25

彙整補充說明


第五蹠骨骨折術後的康復過程是非常重要的,因為這不僅影響到骨頭的癒合,也關乎到未來的行走能力和生活品質。
根據您提供的問題,我將針對術後康復的注意事項進行詳細說明。

首先,術後的休息與活動是需要平衡的。
在手術後的初期,醫生通常會建議患者避免過度負重,並且在行走時使用拐杖來輔助。
這是因為剛手術的部位仍然脆弱,過早施加壓力可能會影響骨頭的癒合,甚至導致骨折移位。
一般來說,術後的前四到六週,患者應該避免完全負重,並且在醫生的指導下逐步增加活動量。

關於您提到的爬樓梯問題,若是僅用後腳跟著地輕輕踮著,這樣的動作在初期是可以的,但仍需謹慎,避免過度施力。
建議在爬樓梯時,最好使用拐杖輔助,以減少對患肢的壓力。

至於石膏的使用,若醫生已經指示可以將石膏拿下來進行活動,則可以進行一些輕微的踝關節運動,這有助於促進血液循環和防止關節僵硬。
不過,這些活動應該在醫生的指導下進行,並且要注意不造成疼痛或不適。

如果您在睡覺時感到腳小指特別疼痛,並且有自主抽動的情況,這可能是因為神經或肌肉的反應,通常在康復過程中是正常的。
然而,若疼痛持續或加劇,建議您回診檢查,以排除其他潛在的問題。

關於復健的開始時間,通常在手術後的四到六週,醫生會根據X光檢查的結果來決定是否可以開始復健。
復健的內容可能包括物理治療、肌肉強化訓練等,這些都可以在醫院的復健科進行,專業的指導能夠幫助您更有效地恢復。

至於超音波促進骨癒合的治療,這在某些情況下是有助於加速癒合的,但具體效果因人而異,建議您與醫生討論是否適合進行這項治療。

最後,關於維骨力等保健食品,雖然這類產品可能有助於骨骼健康,但其實際效果因人而異,並不能完全替代醫療建議或治療。
術後的飲食應以均衡為主,攝取足夠的鈣質和維他命D,這對骨骼的癒合是有幫助的。

總之,術後的康復需要耐心和細心,遵循醫生的指導,定期回診檢查,並根據自身的恢復情況調整活動量,這樣才能確保骨頭的良好癒合,最終恢復到正常的生活和運動狀態。
希望您早日康復!

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