第五蹠骨骨折術後注意事項及康復方案-骨科

第五蹠骨骨折術後？

醫生您好，想請問。
1.第五蹠骨近心端骨折開刀固定，一天後出院，口服藥沒有抗生素是正常的嗎？
2.醫生說買護具套起來，床上可以用彈繃固定就好嗎？套起來後可以跟拐杖一起行走了嗎？護具是代替石膏作用嗎？隨時隨地都要套起來嗎？
3.可以做什麼運動增加血循呢？
4.開刀傷口可以擦抗生素嗎？
以上，謝謝醫生。

跛腳魚，40~49歲女性，詢問日期：2025/08/16

汪家成醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科主治醫師

1.乾淨的傷口抗生素用一天即可
2.對的
3.抬高患部做腳踝關節的活動
4. 不用了

回覆日期：2025/08/16
資料來源：台灣e院 - 第五蹠骨骨折術後

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識與建議。

1. 關於術後用藥：在進行第五蹠骨骨折的手術後，醫生通常會根據患者的具體情況來決定是否需要使用抗生素。
如果手術過程中沒有發現感染的風險，或者手術傷口的環境相對乾淨，醫生可能會選擇不使用抗生素。
這是正常的，但如果您有任何不適或疑慮，建議您隨時與醫生聯繫。

2. 護具的使用：護具的主要目的是提供支撐和保護，幫助骨頭癒合。
您可以在床上使用彈性繃帶固定，但護具的使用應根據醫生的指示。
護具並不完全等同於石膏，因為石膏提供的固定性更強，而護具則更靈活。
通常在行走時，護具應該隨時佩戴，尤其是在使用拐杖行走的時候，以減少受傷的風險。

3. 增加血液循環的運動：在術後初期，您可以進行一些輕微的運動來促進血液循環，例如腳踝的輕微活動（如腳踝環繞運動），這有助於促進血液流動並減少腫脹。
當然，這些運動應該在不造成疼痛的情況下進行，並且在醫生的指導下進行。

4. 開刀傷口的護理：一般來說，術後傷口應保持乾燥和清潔，避免直接接觸水。
如果醫生沒有特別指示，通常不建議自行在傷口上塗抹抗生素藥膏。
若傷口出現紅腫、流膿或其他感染跡象，應立即聯繫醫生進行檢查。

其他注意事項與康復建議：
- 負重與行走：在術後的初期，通常建議避免負重，尤其是在骨折癒合的早期階段。
根據醫生的建議，您可能需要在幾週後再開始進行部分負重的活動。
使用拐杖時，應確保您的體重主要由健康的腿支撐。

- 腫脹的管理：術後腫脹是常見的情況，您可以透過抬高患肢、冰敷等方式來減少腫脹。
保持腿部抬高有助於靜脈回流，減少腫脹。

- 復健治療：在術後的幾週內，您可以考慮尋求物理治療師的幫助，進行專業的復健治療。
這不僅能幫助您恢復功能，還能加速癒合過程。

- 飲食與補充：均衡的飲食對於骨癒合非常重要，確保攝取足夠的鈣質和維他命D，這對骨骼健康至關重要。

總之，術後的康復過程需要耐心和細心的護理，遵循醫生的指示，並定期回診以評估癒合狀況。
如果有任何不適或疑慮，請及時與醫療團隊聯繫。
祝您早日康復！