第五蹠骨骨折手術後的復健與注意事項-骨科

第五蹠骨移位骨折_術後復健？

醫師您好，
我在3/6以自費鋼板手術內固定復位第五蹠骨的骨折(屬於頭頸部)，醫師說這是小手術，術後休息2天就可以上班了，但想了解：
1. 因住家是公寓4樓，需要爬樓梯，如果患肢稍微用後腳跟著地踮著(不出力)，會有影響嗎?
2. 因石膏只打一半，若每天將石膏拿下來活動踝關節，是可以的嗎?
3. 腳小指睡覺會特別疼痛，也會不自覺自主抽動，是正常的嗎?
4. 術後幾天需開始復健呢?需要特別到醫院的復健科做相關治療嗎?
5. 若做超音波促進骨癒合的復健治療，對於第五蹠骨癒合有加速的幫助嗎?
6. 若吃維骨力這類的保健食品，有助於骨癒合嗎?
7. 術後幾天可以完全著地呢?可以開始跑步、運動或跳街舞，是否為6週後呢?

以上，再麻煩醫師您協助回覆了，非常感謝。

Emily，30~39歲女性，詢問日期：2021/03/10

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

1. 不回有影響的
2. 可以拿下來活動
3. 算是正常在恢復當中
4. 不需要
5. 沒必要因為都已經做了手術了
6. 沒有幫忙
7. 四到六星期可以著地十二週之後可能可以做運動

回覆日期：2021/03/10
資料來源：台灣e院 - 第五蹠骨移位骨折_術後復健

彙整補充說明

針對您提出的問題，以下是對第五蹠骨骨折手術後復健與注意事項的詳細說明：
1. 爬樓梯時的影響：如果您在爬樓梯時只是輕輕用後腳跟著地，並不施加太多的力量，這樣的做法在初期是可以接受的，但仍需謹慎。
建議您在爬樓梯時，盡量避免過度用力，並且可以考慮使用拐杖或其他輔助工具來減輕負擔，避免對受傷部位造成不必要的壓力。

2. 石膏的使用與踝關節活動：若石膏只打了一半，您可以在醫師的指導下，適度地將石膏拿下來進行輕微的踝關節活動。
這樣可以幫助促進血液循環，減少腫脹，但要注意不要過度活動，以免影響骨折癒合的進程。

3. 腳小指的疼痛與抽動：術後出現腳小指疼痛及不自主抽動的情況，可能是因為神經受到壓迫或是術後恢復過程中的正常反應。
這種情況在術後初期是常見的，但若疼痛持續加劇或伴隨其他異常症狀，建議您儘快回診檢查。

4. 復健的開始時間：一般來說，術後約2至4週可以開始進行輕度的復健運動，但具體時間還是要依據您的癒合狀況來決定。
建議您定期回診，讓醫師評估骨折的癒合情況，並根據醫師的建議進行復健，可能需要轉診至復健科進行專業的治療。

5. 超音波促進骨癒合的效果：超音波治療在某些情況下可以促進骨癒合，特別是在骨折癒合不良的情況下。
不過，是否適合您需要根據醫師的評估來決定，因為每個病人的情況不同。

6. 維骨力等保健食品的效果：維骨力等保健食品可能對骨骼健康有一定的輔助作用，但並不能取代醫療治療。
這類產品通常含有鈣、維他命D等成分，有助於骨骼的健康，但對於骨癒合的直接影響仍需進一步的研究來證實。

7. 完全著地的時間與運動恢復：一般來說，術後約4至6週可以開始進行部分負重，完全著地的時間則視乎骨折癒合的情況而定，通常在術後6週至12週之間可以開始恢復正常活動。
至於跑步、運動或跳街舞等高強度活動，建議在醫師確認骨折完全癒合後再進行，以避免再次受傷。

總之，術後的復健過程需要耐心，並依據醫師的指導進行。
定期回診，隨時與醫師溝通您的感受與狀況，這樣才能確保恢復的順利進行。
希望您早日康復！