第五蹠骨折癒合進度：影像分析與醫生建議-骨科

第五蹠骨折癒合？

醫生您好
3/1第五蹠骨骨折後採用保守治療未開刀，到二個月以後開始去復健科做治療和每日的泡腳，以至於六月份回診時發現癒合不錯。
如圖為6/17和7/17的X光

https://drive.google.com/file/d/1R1jxl5tXdYuMOyFe9r4ACJHg6RYp1YRi/view?usp=drivesdk

https://drive.google.com/file/d/1oJJwXjGRhlnnWA1JlTJymBMmPLAHi5K-/view?usp=drivesdk

目前走路和運動都正常，只是骨折處會有點酸，但7/17回診照新的照片感覺好像裂口比上個月開了些，醫生說沒有移位疼痛感降低就是有在長，且這照片只是角度關係，會自然長好要我不用擔心，可以三個月以後再回來檢查即可

但我看了照片真的會有點怕，很擔心癒合不良
想麻煩醫生幫我看一下

吳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2024/07/17

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
第五蹠骨骨折很常見，好好固定都會癒合，一開始負重會有酸痛的感覺，這很正常，慢慢的，這種感覺會逐漸消失，別太担心，謝謝

回覆日期：2024/07/17
資料來源：台灣e院 - 第五蹠骨折癒合

彙整補充說明

您好！針對您提到的第五蹠骨骨折癒合進度及影像分析的問題，首先要恭喜您在保守治療下已經有了不錯的癒合進展。
從您提供的資訊來看，您在骨折後的兩個月內開始進行復健，並且在六月份的回診中發現癒合情況良好，這是非常正面的訊號。

根據醫學文獻，第五蹠骨骨折通常是由於外力造成的，這類骨折在經過適當的保守治療後，通常會有良好的癒合預後。
您提到的酸痛感是骨折癒合過程中常見的現象，這是因為骨頭在癒合過程中會有新骨生成，周圍的軟組織也在修復，這些都可能導致不適感。

關於您提到的X光片變化，醫生的評估是基於影像學的專業知識，並且他提到的「沒有移位」和「疼痛感降低」都是癒合良好的指標。
影像學上，骨折的癒合過程可能會有一些變化，這是因為骨頭在癒合過程中會經歷不同的階段，從初期的血腫形成到後來的骨痂生成，這些都是正常的生理反應。

至於您對於裂口變大的擔憂，醫生提到的「角度關係」是指X光片的拍攝角度可能會影響到影像的解讀，這在臨床上是相當常見的情況。
建議您可以依照醫生的建議，定期回診並進行影像檢查，以便持續追蹤癒合進度。

在此期間，您可以繼續進行復健，這對於促進血液循環和加速癒合都是有幫助的。
泡腳的方式也可以促進局部的血液循環，但要注意水溫不要過高，以免造成不必要的腫脹或不適。

最後，若您在日常生活中感到不適或有任何疑慮，隨時可以與您的醫療團隊聯繫，尋求他們的專業意見。
保持良好的心態，並遵循醫生的建議，相信您的骨折會逐漸癒合，恢復到正常的運動狀態。
祝您早日康復！

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