二尖瓣膜脫垂引發的心悸及生活建議-心臟血管專科

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二尖瓣膜脫垂?


在半年前時常胸痛,因此到了心臟內科就診,診斷為二尖瓣膜脫垂當時心電圖和24小時心電圖都沒異常,這幾個月時常心悸已經造成我的困擾了,尤其是在半夜時常心悸發作,胸痛的情形有比以前少了,在回診時有跟醫師訴說心悸的症狀,醫師也安排了心電圖和24小時心電圖檢查,有找出問題,醫師說是良性的心律不整1,原本我服用康肯1.25mg每天早上服用一顆'昨天的回診醫師調整劑量,改為康肯5mg每天早上服用半顆,想請問很多醫師都認為良性的心律不整不需要治療,只要調整生活作息即可,不知道醫師加重劑量的原因是為何2,我發生心悸幾乎都是在半夜比較多,服用藥物只在早上就可以了嗎3,良性心律不整該注意些什麼



Anglela,20~29歲女性,詢問日期:2016/02/02

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好良性的心律不整大部分不需要治療,只要調整生活作息即可但是有症狀還是建議服用些藥物緩和症狀加重劑量試因為您的症狀還是造成困擾您可以試不用增加劑量先將藥物使用時間調整到睡前試試平安彰化醫院關心您



回覆日期:2016/02/02

彙整補充說明


二尖瓣膜脫垂(MVP)是一種相對常見的心臟疾病,通常是由於二尖瓣的結構異常,導致瓣膜在心臟收縮時無法完全閉合,可能引起心悸、胸痛等症狀。
根據您的描述,您已經經歷了胸痛和心悸的困擾,並且經過醫師的檢查後,確認為良性的心律不整。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。


1. 為何醫師會調整藥物劑量?

醫師調整藥物劑量的原因通常是基於您的症狀和反應。
雖然良性的心律不整不一定需要治療,但如果症狀影響到生活品質,醫師可能會考慮增加藥物劑量以緩解症狀。
康肯(Bisoprolol)是一種β-adrenergic blocker,主要用於控制心率和減少心悸的發生。
調整劑量可能是因為您在回診時表達了心悸的困擾,醫師希望透過增加劑量來改善您的症狀。


2. 服用藥物的時間安排
您提到心悸多發生在半夜,這可能與睡眠質量、焦慮或其他因素有關。
雖然目前的用藥安排是早上服用,但如果您的症狀主要在晚上或半夜發作,建議您可以與醫師討論是否需要調整用藥時間,例如在睡前服用,這樣可以更有效地控制夜間的心悸。


3. 良性心律不整的注意事項
對於良性的心律不整,以下是一些建議:
- 生活作息調整:保持規律的作息時間,避免熬夜,確保充足的睡眠。
良好的睡眠質量對於心臟健康非常重要。

- 飲食習慣:避免過量攝取咖啡因、酒精及刺激性食物,這些都可能引發心悸或加重症狀。
建議多攝取富含纖維的食物,如水果、蔬菜和全穀類。

- 運動:適度的運動有助於改善心臟健康,但要避免過度劇烈的運動。
建議選擇輕度至中度的有氧運動,如散步、游泳或瑜伽。

- 壓力管理:學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減少焦慮和壓力,進而減少心悸的發生。

- 定期追蹤:定期回診,與醫師保持良好的溝通,隨時反映您的症狀變化,必要時調整治療方案。


結論
二尖瓣膜脫垂通常是良性的,並不會導致嚴重的健康問題,但仍需注意生活方式的調整和症狀的管理。
若您在日常生活中仍感到困擾,建議與心臟科醫師進一步討論,尋求更適合您的治療方案。
保持良好的生活習慣,定期檢查,並注意身體的變化,這樣可以有效地與二尖瓣脫垂和平共處。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
根據您的心臟超音波報告,顯示輕度的二尖瓣脫垂及逆流,對於心臟功能不致影響。如果您有不舒服的症狀,可至心臟內科門診追蹤。

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好沒錯二尖瓣膜脫垂會導致這些症狀心室早期收縮亦可能會有心悸 心臟大力跳動一下、頓一下無礙觀察即可 或心康樂發作時服用平安彰化醫院關心您

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好最近應該是太焦慮了建議這陣子先固定睡前服用藥物等過一陣子再說吧彰化醫院關心您

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