二尖瓣膜脫垂引發的心悸及生活建議-心臟血管專科

二尖瓣膜脫垂？

在半年前時常胸痛，因此到了心臟內科就診，診斷為二尖瓣膜脫垂
當時心電圖和24小時心電圖都沒異常，這幾個月時常心悸已經造成
我的困擾了，尤其是在半夜時常心悸發作，胸痛的情形有比以前少
了，在回診時有跟醫師訴說心悸的症狀，醫師也安排了心電圖和24
小時心電圖檢查，有找出問題，醫師說是良性的心律不整
1，原本我服用康肯1.25mg每天早上服用一顆'昨天的回診醫師調整劑量，
改為康肯5mg每天早上服用半顆，想請問很多醫師都認為良性的心律不整
不需要治療，只要調整生活作息即可，不知道醫師加重劑量的原因是為何
2，我發生心悸幾乎都是在半夜比較多，服用藥物只在早上就可以了嗎
3，良性心律不整該注意些什麼

Anglela，20~29歲女性，詢問日期：2016/02/02

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
良性的心律不整大部分不需要治療，只要調整生活作息即可
但是有症狀還是建議服用些藥物緩和症狀
加重劑量試因為您的症狀還是造成困擾
您可以試
不用增加劑量
先將藥物使用時間調整到睡前試試

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2016/02/02
資料來源：台灣e院 - 二尖瓣膜脫垂

彙整補充說明

二尖瓣膜脫垂（MVP）是一種常見的心臟瓣膜疾病，通常是由於二尖瓣的結構異常所引起。
雖然許多患者的症狀輕微，且不會對生活造成重大影響，但有些患者可能會經歷心悸、胸痛或其他不適症狀。
根據您的描述，您已經接受過多次檢查，並且診斷為良性的心律不整，這是相對常見的情況。

首先，針對您的問題，醫師調整藥物劑量的原因可能是因為您在回診時表達了心悸的困擾。
雖然良性的心律不整通常不需要治療，但如果症狀影響到生活品質，醫師可能會選擇調整藥物劑量以幫助緩解症狀。
康肯（Propranolol）是一種β-adrenergic blocker，常用於控制心率和減少焦慮引起的心悸。
醫師可能認為提高劑量能更有效地控制您的症狀，尤其是當您在半夜經常發作時。

其次，關於藥物的服用時間，通常建議根據症狀的發生時間來調整。
如果您的心悸主要發生在半夜，醫師可能會建議您在睡前服用藥物，以便在您入睡時能夠更好地控制心率和減少焦慮。
這樣的調整可以幫助您在夜間獲得更好的休息，減少心悸的發作。

最後，對於良性心律不整的注意事項，以下幾點建議可以幫助您更好地管理症狀：
1. 生活作息調整：保持規律的作息時間，避免熬夜，確保充足的睡眠。
睡眠不足可能會加重心悸的症狀。

2. 壓力管理：學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法可以幫助減少焦慮和壓力，進而減少心悸的發生。

3. 避免刺激物：減少咖啡因、酒精和尼古丁的攝取，這些物質可能會引發或加重心悸。

4. 定期運動：適度的運動有助於增強心臟健康，但應避免過度劇烈的運動，特別是在症狀較為明顯的時候。

5. 定期回診：持續與醫師保持聯繫，定期檢查心臟健康狀況，並隨時反映您的症狀變化，以便醫師能夠根據您的情況調整治療方案。

6. 注意身體信號：如果出現新的症狀，如胸痛加劇、呼吸困難或其他不尋常的情況，應立即就醫。

總之，雖然二尖瓣膜脫垂和良性心律不整通常不會造成嚴重的健康風險，但持續的症狀仍需關注。
透過適當的生活方式調整和醫療管理，您可以更好地與這些狀況和平共處，提升生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #215470
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #67441
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #44853
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #224717
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #105765

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您好最近應該是太焦慮了建議這陣子先固定睡前服用藥物等過一陣子再說吧彰化...

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