菲律賓旅行後出現嚴重拉水便症狀,是否需就醫肝膽腸胃科?-肝膽腸胃科

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嚴重拉水便?


醫生你好,我前6天去了菲律賓〈1/31~2/4〉前3天都正常,大概在第4天的時候我去了外島,午餐是食用當地小島的海鮮,我並沒有印象食用過特別不新鮮的食物〈上小島前喝了能量飲料,之後上島記得大概只吃了烤魚跟烤雞肉,離島時喝了1罐雪碧〉,在當晚12點我開始跑廁所,拉出水便,光是第4天到第5天的晚上就大概拉了4~5次,之後也對食物開始沒有胃口,看到食物無法下嚥,一直持續到現在。
主要的症狀有:拉水便〈平均1~1.5H一次〉、肚子整個脹且痛、還注意到我至今還未有放過屁、還有大概12月~1月份中間我有得過一次急性腸胃炎。
今天,我僅有去診所看病,他跟我說食物不新鮮,要我吃三天清淡餐,但我吃三餐了還是沒有感覺改善,可否請醫生大略敘述我是否有就醫到專門科的需要?
之後是年假很難看診,也不喜歡老掛急診。
我以前有去過急診室,我了解到醫生真的不是萬萬都能。



高中生,10~19歲男性,詢問日期:2016/02/05

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:若沒有改善,還是要先掛急診.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2016/02/05

彙整補充說明


根據您描述的症狀,您在菲律賓旅行後出現了嚴重的水樣腹瀉,伴隨著腹部脹痛、食慾不振以及未能排氣等情況。
這些症狀可能與您在旅行中食用的海鮮有關,尤其是在旅行後的幾天內出現的急性腸胃不適,這可能是由於食物中毒或腸道感染所引起的。

首先,水樣腹瀉的頻率(每1到1.5小時一次)以及伴隨的腹痛和脹氣,顯示您的腸道可能正在遭受某種感染或炎症。
特別是您提到的「未能放屁」的情況,這可能意味著腸道的運作受到影響,甚至可能有腸道阻塞的風險。
這些症狀都需要引起重視。

根據醫學知識,旅行後的腹瀉通常有幾種可能的原因,包括細菌感染(如沙門氏菌、弓形蟲等)、病毒感染(如諾羅病毒)、寄生蟲感染,或是食物中毒。
由於您在旅行期間食用了海鮮,這可能是導致您目前症狀的主要原因之一。

您提到的診所醫生建議您吃清淡餐,但如果在這段時間內症狀沒有改善,甚至惡化,建議您儘快就醫,特別是尋求腸胃科的專業診斷與治療。
因為持續的水樣腹瀉可能導致脫水,這是非常危險的,尤其是在您已經出現食慾不振的情況下。
脫水的症狀包括口渴、尿量減少、頭暈等,這些都需要及時處理。

如果您在年假期間無法就醫,建議您至少應該考慮以下幾點:
1. 補充水分與電解質:持續的腹瀉會導致身體流失大量水分和電解質,您可以考慮飲用含電解質的飲料(如運動飲料或口服補液鹽)來補充。

2. 觀察症狀變化:如果出現發燒、血便、劇烈腹痛或脫水的情況,應立即尋求醫療幫助。

3. 避免自我用藥:如您提到的止瀉藥,這類藥物在某些情況下可能會掩蓋症狀,導致病情惡化,因此不建議隨意使用。

總之,根據您的症狀和病史,建議您儘快就醫,尤其是腸胃科,以便進行必要的檢查和治療。
即使在年假期間,健康永遠是第一位的,及早就醫能避免病情惡化,保護您的健康。
希望您能早日康復!

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蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:要補充足夠的水分及電解質,以避免脫水,必要時盡快當地就醫或盡速回國就醫。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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