菲律賓旅行後出現嚴重拉水便症狀，是否需就醫肝膽腸胃科？-肝膽腸胃科

嚴重拉水便？

醫生你好，我前6天去了菲律賓〈1/31~2/4〉前3天都正常，大概在第4天的時候我去了外島，午餐是食用當地小島的海鮮，我並沒有印象食用過特別不新鮮的食物〈上小島前喝了能量飲料，之後上島記得大概只吃了烤魚跟烤雞肉，離島時喝了1罐雪碧〉，在當晚12點我開始跑廁所，拉出水便，光是第4天到第5天的晚上就大概拉了4~5次，之後也對食物開始沒有胃口，看到食物無法下嚥，一直持續到現在。
主要的症狀有：拉水便〈平均1~1.5H一次〉、肚子整個脹且痛、還注意到我至今還未有放過屁、還有大概12月~1月份中間我有得過一次急性腸胃炎。
今天，我僅有去診所看病，他跟我說食物不新鮮，要我吃三天清淡餐，但我吃三餐了還是沒有感覺改善，可否請醫生大略敘述我是否有就醫到專門科的需要？之後是年假很難看診，也不喜歡老掛急診。
我以前有去過急診室，我了解到醫生真的不是萬萬都能。

高中生，10~19歲男性，詢問日期：2016/02/05

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
若沒有改善,還是要先掛急診.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2016/02/05
資料來源：台灣e院 - 嚴重拉水便

彙整補充說明

根據您描述的症狀，您在菲律賓旅行後出現了嚴重的水樣腹瀉，伴隨著腹部脹痛和食慾不振，這些情況確實需要引起重視。
尤其是您提到的腹瀉頻率高達每小時1到1.5次，且持續了幾天，這可能會導致脫水和電解質失衡，特別是在炎熱的氣候下。

首先，水樣腹瀉可能是由多種原因引起的，包括食物中毒、腸道感染（如細菌、病毒或寄生蟲感染）等。
您提到在旅行期間食用了當地的海鮮，這可能是潛在的感染源之一。
即使您認為食物新鮮，但在某些情況下，海鮮仍然可能攜帶病原體，特別是在衛生條件不佳的地區。

您目前的症狀，如腹痛、脹氣以及未能放屁，可能表示腸道功能受到影響，這可能是由於腸道炎症或感染所致。
若腹瀉持續不改善，且伴隨有其他症狀如發燒、血便或劇烈腹痛，則需要立即就醫。

根據您的情況，建議您儘快尋求專業的醫療幫助，尤其是肝膽腸胃科的專科醫生。
醫生可能會進行必要的檢查，如糞便檢查、血液檢查或影像學檢查，以確定病因並制定適當的治療計劃。
即使您不喜歡去急診，但在這種情況下，延誤就醫可能會導致病情惡化，特別是脫水的風險。

在等待就醫的同時，您可以採取以下措施來減輕症狀：
1. 補充水分：保持充分的水分攝取，尤其是電解質飲料，以防止脫水。

2. 清淡飲食：避免油膩、辛辣及刺激性食物，選擇容易消化的食物，如白米粥、香蕉、烤土司等。

3. 休息：給身體足夠的時間恢復，避免過度勞累。

4. 觀察症狀：注意是否有其他症狀出現，如發燒、血便等，這些都需要及時就醫。

總之，您的症狀不容忽視，建議儘快就醫以獲得專業的診斷和治療，特別是在旅行後出現這樣的情況。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #124643
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #98545
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #96757
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #201671
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #119016

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蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

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