頻尿、尿急、夜尿等膀胱功能異常的治療方法-泌尿科

彙整補充說明

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頻尿、尿急、夜尿等膀胱功能異常的症狀，對於患者的生活品質影響甚大，尤其是您提到的急迫性尿失禁及在日常生活中出現的困擾。
根據您的描述，這些症狀可能與膀胱過動症（Overactive Bladder, OAB）有關，這是一種膀胱功能異常的狀態，通常表現為頻繁的尿意、急迫感以及尿失禁。

首先，針對您的情況，建議您再次尋求泌尿科專科醫師的幫助，並進行詳細的尿動力學檢查。
這項檢查能夠幫助醫師了解膀胱的儲尿及排尿功能，進而確定是否存在膀胱過動或其他相關問題。
由於您已經接受過多科的治療，這一步驟可能會幫助釐清病因，並為後續的治療提供依據。

在治療方面，常見的選擇包括：
1. 藥物治療：目前有多種藥物可用於治療膀胱過動症，例如抗膽鹼藥（如奧昔布丁、托特羅定等）和β3腎上腺素受體激動劑（如米拉貝隆）。
這些藥物的作用是減少膀胱的過度收縮，從而減少尿急和頻尿的情況。

2. 行為療法：包括膀胱訓練（Bladder Training）和排尿日誌的記錄。
膀胱訓練的目的是透過定時排尿來延長排尿的間隔，逐漸增加膀胱的儲尿能力。
排尿日誌則可以幫助醫師了解您的排尿模式，進而調整治療方案。

3. 物理治療：某些物理治療方法，如骨盆底肌肉訓練（Kegel運動），可以幫助增強控制排尿的肌肉，減少尿失禁的情況。

4. 神經調節治療：對於藥物和行為療法無效的患者，可能考慮進行神經調節治療，如經皮神經電刺激（PTNS）或膀胱內植入裝置（如InterStim療法），這些方法可以幫助調節膀胱的神經信號。

5. 手術治療：在某些情況下，若其他治療方法無效，可能需要考慮手術選項，如膀胱擴張術或其他手術來改善膀胱的功能。

此外，您提到的水痘及高燒的病史，可能會影響神經系統的功能，這也可能是導致膀胱功能異常的原因之一。
建議您與神經內科醫師進一步討論，了解是否有其他潛在的神經系統問題需要處理。

最後，持續的醫療跟進和與醫師的良好溝通是非常重要的，若目前的治療方案未能改善您的症狀，請不要猶豫，尋求第二意見或轉診至專門的泌尿科或神經科醫師進行更深入的評估和治療。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善生活品質。