左耳喀喀聲原因解析-神經內科

左耳中聽到"喀喀"聲？

醫生您好，本人目前是高一生，在三天之前，左耳常常不時聽到"喀喀"的聲音，經過幾天自行觀察後，發現是在嘴巴閉闔時，用力抿嘴，或是咀嚼時兩頰有肌肉運動，左耳就會產生此聲音，一般時候，就算嘴巴閉闔，沒用力也不會有聲音產生，聽覺在平常都正常，上網爬了一下文都沒有找到相關的資訊，最後看到這篇"#78395 顏面神經問題"，您所給出的回覆"中耳腔另一塊控制耳膜的小肌肉(也是調整聲音接收的)就會過度反射，類似肌抽躍的連續抽動"與我的情形非常類似，可是我並沒有顏面神經方面的問題，目前實在不太了解自己身上所發生的到底是什麼情形，麻煩有辦法的話給我一點建議，感激不盡。

小吳，10~19歲男性，詢問日期：2016/02/12

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

您目前的情形不像是之前我提的顏面神經問題，比較可能是外耳道內有小異物，如頭髮或耳垢碎片，顏面活動時會牽動外耳道，使異物碰觸到耳膜發出聲音，或另一個可能，靠近耳朵的顳顎關節問題，但機會比較低，您的年紀還輕。建議找時間給耳鼻喉科醫師檢查一下外耳道情形。

回覆日期：2016/02/12
資料來源：台灣e院 - 左耳中聽到"喀喀"聲

彙整補充說明

您好！針對您提到的左耳聽到“喀喀”聲的情況，這種聲音通常與耳朵的結構及其周邊的肌肉活動有關。
根據您的描述，聲音的產生似乎與嘴巴的運動有關，這可能涉及到耳咽管（Eustachian tube）或顳顎關節（temporomandibular joint, TMJ）的功能。

首先，耳咽管是連接中耳與咽喉的一條管道，主要功能是調節耳內的氣壓，保持耳膜的正常運作。
當您用力抿嘴或咀嚼時，顳顎關節的運動可能會影響到耳咽管的開閉，導致耳內壓力的變化，進而產生“喀喀”聲。
這種情況在某些人身上是相對常見的，尤其是在進行顳顎關節運動時。

另外，耳朵內部的肌肉也可能在這些動作中受到牽動，這些肌肉包括控制耳膜的肌肉，當它們過度收縮或放鬆時，也可能會導致聲音的產生。
這種情況有時被稱為“耳肌抽動”，雖然聽起來有些可怕，但通常是良性的。

至於您提到的顏面神經問題，雖然這是一個可能的原因，但根據您的描述，您並沒有其他顏面神經方面的症狀，因此這個可能性相對較低。
您提到的聲音只在特定動作下出現，且聽覺正常，這進一步支持了耳咽管或顳顎關節的問題。

建議您可以考慮以下幾點來進一步了解和處理這個情況：
1. 觀察與記錄：持續觀察何時會出現這種聲音，並記錄下來，包括發生的時間、動作以及持續的時間，這些資訊可以幫助醫生做出更準確的診斷。

2. 避免過度用力：在咀嚼或抿嘴時，盡量避免過度用力，看看是否能減少聲音的出現。

3. 耳鼻喉科就診：如果情況持續或加重，建議您儘快就醫，耳鼻喉科醫生可以進行專業的檢查，排除其他潛在的問題，如耳道內異物、耳咽管功能不良等。

4. 放鬆顳顎關節：如果您有顳顎關節的緊張或不適，可以考慮進行一些放鬆運動，或是尋求物理治療師的幫助。

5. 保持耳道清潔：確保耳道內沒有異物或耳垢，這也可能影響耳朵的正常功能。

總之，您的情況看起來是相對良性的，但如果有任何不適或疑慮，及時就醫是最好的選擇。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！