如何清除整型外科拆線不清的線頭?-整型外科

拆線未清？

小女剛滿三歲在91/04/21跌倒額頭縫五針4/27拆線，之後縫處觸摸總有一點粗糙感，之後６月一位護理朋友告知，該處是拆線不清遺留的線頭，因事忙耽誤致昨日託友人帶往外科欲清線頭，告知已被肉包住，友人轉訴未化膿所以診所未作任何處置，請問如何能將線頭清除？如果等化膿是否會在臉部留下更明顯疤痕，目前五針縫處已有疤痕，該線頭處則有一明顯黑點在，請問可有辦法清除？焦心後悔的母親留

雲，0~9歲女性，詢問日期：2002/07/25

羅啟華醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷：羅啟華整形外科診所院長、整型外科主治醫師

答:
如果外觀可見明顯的黑點，可以用消毒針頭和極細的鑷子(甚至是顯微手術鑷子)將異物清除。但是這並非困難之處，最大的困難在於你的小孩年僅三歲，不太可能安安靜靜讓醫師進行這種會有疼痛的處理，要讓他在全身麻醉下進行此種處置，又嫌太費周章。所以彼位醫師會如此告訴你，如果在患處先擦局部麻藥(EMLA)三十分鐘後，加上小孩子能夠免於對醫療的恐懼反應，而願意安安靜靜的接受傷口處置，是可能將線頭除去的。

整形外科羅啟華醫師

回覆日期：2002/07/25
資料來源：台灣e院 - 拆線未清

彙整補充說明

針對您提到的問題，首先要了解拆線不完全的情況。
小朋友在受傷後縫合的部位，若有線頭殘留，可能會造成局部的炎症反應，甚至引發感染。
您提到的「黑點」很可能是殘留的線頭，這種情況在小孩身上並不少見，因為他們的皮膚較為柔嫩，且癒合過程中可能會將縫線包裹進去。

首先，若該處並未出現化膿或紅腫等感染的跡象，這是相對好的情況。
一般來說，若線頭已被肉包住，這意味著身體的癒合過程已經開始，這時候不建議自行處理，因為不當的操作可能會導致感染或是更大的傷害。

若要清除殘留的線頭，最安全的方式是尋求專業醫療人員的協助。
醫生會根據傷口的狀況，決定是否需要進行局部麻醉後再進行清除。
由於小朋友年紀尚小，可能會因為疼痛或恐懼而不配合，因此在進行處理時，醫生可能會使用局部麻醉劑（如EMLA膏）來減少疼痛感，讓小朋友能夠安靜地接受治療。

至於您提到的化膿問題，若線頭未及時清除，可能會導致局部發炎，甚至化膿，這樣的情況下，傷口的癒合會受到影響，並可能留下更明顯的疤痕。
因此，及早處理是非常重要的。

在處理完殘留的線頭後，醫生會建議您如何進行後續的護理，例如保持傷口的清潔與乾燥，並定期觀察傷口的癒合情況。
如果出現紅腫、流膿或持續的疼痛，則需要立即回診。

最後，對於小朋友的疤痕問題，疤痕的形成與多種因素有關，包括年齡、傷口的癒合情況、是否有感染等。
對於小朋友來說，皮膚的再生能力較強，通常疤痕會隨著時間逐漸淡化，但若疤痕較為明顯，後續也可以考慮尋求皮膚科醫生的建議，進行適當的疤痕修復治療。

總之，建議您儘快帶小朋友回診，讓專業醫生評估傷口的狀況，並進行必要的處理。
希望小朋友能夠早日康復！