孕婦喉嚨疼痛、咳嗽、痰多-耳鼻喉科

痰多，呼吸困難？

醫師您好，我是個孕婦，目前懷孕19週。幾天前突然在一個下午的時間，發燒了，燒到40度以上，全身痛，冷發抖。之前沒有其他感冒症狀，就從這個發燒開始。我有吃婦產科之前給的退燒藥，但是吃了沒用，到隔天早上再看婦產科，吃了抗生素，才慢慢退燒。馬上感覺喉嚨右邊疼痛，並且劇烈咳嗽,吐痰，一開始痰是黃色，偶爾有帶血，吐了一個晚上後，痰轉白色，都很濃，我的痰都是在胸腔，呼吸會發出很大的聲音，同時就會咳，然後就去吐痰。問題是，每次間隔五到十分鐘就得吐痰，都吐超多的。還有，只要晚上稍微睡著再起來吐的痰都是黃色，吐完又恢復白色。我想請教，這樣還要咳多久才會好。如果我去看胸腔科，不能照x光，那麼怎麼確診。謝謝醫師。

凱洛，30~39歲女性，詢問日期：2016/02/19

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

若仍持續發燒，仍有可能是流感，若症狀未改善，可以請胸腔科醫師評估，不能照X光仍可以聽診或其他理學檢查評估肺部情形。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2016/02/19
資料來源：台灣e院 - 痰多，呼吸困難

彙整補充說明

您好，首先感謝您分享您的症狀，並且在這個特殊的時期關心自己的健康。
根據您所描述的情況，您目前的症狀包括高燒、喉嚨疼痛、劇烈咳嗽及大量痰液，這些都可能是由於上呼吸道感染或其他呼吸道疾病引起的。
特別是您提到的發燒高達40度，這可能是感染的指標，尤其是在懷孕期間，這樣的情況需要特別注意。

首先，您提到的痰液顏色變化，從黃色到白色，並且有時帶血，這可能表示您的呼吸道有發炎或感染的情況。
黃色痰通常代表有細菌感染的可能，而白色痰則可能是病毒感染或過敏反應的結果。
帶血的痰則需要特別注意，因為這可能是由於氣道的微小血管破裂或其他更嚴重的情況引起的。

在懷孕期間，使用藥物時需要謹慎，因為某些藥物可能會對胎兒產生影響。
您提到的抗生素在醫生的指導下使用是合適的，但如果症狀持續不改善，建議您再次就醫，並告知醫生您的懷孕狀況。
胸腔科醫生可以透過聽診、檢查您的病史及進行其他非影像學的檢查來評估您的肺部狀況，例如肺功能測試或血液檢查等。

至於咳嗽的持續時間，這通常取決於感染的性質及個人的免疫反應。
一般來說，病毒性上呼吸道感染的咳嗽可能會持續數週，而細菌感染則可能在適當的抗生素治療下改善得更快。
若您在接受治療後仍然感到不適，或是症狀惡化，應立即回診。

此外，為了緩解喉嚨疼痛和咳嗽，您可以考慮以下幾種方法：
1. 保持水分：多喝水，保持喉嚨濕潤，有助於減少咳嗽。

2. 使用加濕器：在室內使用加濕器可以幫助減少空氣中的乾燥，舒緩喉嚨不適。

3. 避免刺激物：如煙霧、香水等，這些都可能加重咳嗽。

4. 適當休息：充分的休息有助於身體恢復。

最後，若您感到症狀持續不改善或有惡化的情況，請務必尋求醫療幫助，並且在就診時告知醫生您的懷孕狀況，以便他們能夠提供最安全的治療方案。
希望您早日康復，並祝您和寶寶健康平安！