牙周病與齒列矯正：該如何處理？-牙科

牙周病及齒列矯正？

您好,
我的上牙最後第一大臼齒的牙周病很嚴重,經過許多的治療,由於已經到牙齒根部,
因此許多醫生告訴我那顆牙齒已經不會更好,只能維持現狀.目前那顆牙和後面的第二大臼齒已經抽了根管,因為以前有位醫生誤診,以為我痛的是牙根的問題,但是原來是牙周的問題,但已來不及了.現在由於第一大臼齒的牙周維持絕對清潔非常不易,所以時常會發作,弄得身心俱疲.但是這顆牙又相當的堅固,所以醫師並不建議我拔掉,我的前牙由於沒有位置長,所以排列往前傾,我想是否可以拔掉這顆麻煩的第一大臼齒,而作齒列矯正,就正好可以補齊了呢/
目前有些醫生說可以做,有些說不可以,請問您的意見是...
我這樣又有牙周又有矯正的問題,請問該掛新竹醫院牙科的哪位醫生呢
非常感謝

vivien，30~39歲女性，詢問日期：2002/07/31

吳金俊醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：臺大新竹分院牙科主治醫師

VIVIEN 您好:

臨床上欲作齒列矯正但空間不足, 傳統上皆是拔小臼齒以穫

空間重新排列牙齒. 如果情況特殊, 例如像第一大臼齒極差,

而其他牙齒都很好的話, 是可以考慮拔第一大臼齒的. 但是您

的狀況不知是否第一大臼齒很不好而其他牙齒都很好呢? 如果

答案是肯定得的, 那麼是可以考慮如此做.

可掛週二早上齒顎矯正陳惠青醫師.

回覆日期：2002/07/31
資料來源：台灣e院 - 牙周病及齒列矯正

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解牙周病與齒列矯正之間的關係。
牙周病是指牙齦及牙周組織的炎症，若不加以控制，可能導致牙齒的支持結構受損，甚至牙齒脫落。
您提到的上牙最後第一大臼齒已經有嚴重的牙周病，並且經過多次治療後仍然無法改善，這確實是一個複雜的情況。

在考慮齒列矯正時，牙周健康是非常重要的基礎。
如果牙周病未得到有效控制，進行矯正治療可能會加重牙周的負擔，甚至導致牙齒的進一步損害。
根據您的描述，第一大臼齒的狀況不佳，且維持清潔困難，這可能會影響到整個口腔的健康。

關於拔除第一大臼齒的問題，這是一個需要謹慎考量的決定。
若這顆牙齒的健康狀況已經無法改善，且對您的生活品質造成困擾，拔除可能是一個合理的選擇。
拔牙後，您可以考慮進行齒列矯正，這樣可以為前牙提供更多的空間，改善排列不整的問題。

不過，建議您在做出最終決定之前，最好能夠尋求專業牙醫的意見，尤其是專注於牙周病和矯正的醫生。
您可以考慮掛號新竹醫院的牙科，尋找專門處理牙周病的醫師，像是陳惠青醫師，因為他在齒顎矯正方面有豐富的經驗，能夠給予您更具體的建議。

在此過程中，維持良好的口腔衛生是非常重要的。
定期的洗牙和正確的刷牙方式能夠幫助減少牙周病的惡化，並為後續的治療打下良好的基礎。
此外，您也可以詢問醫生是否需要進行牙周病的專業治療，例如牙根平整術等，以改善牙周的健康狀況。

最後，無論您選擇的治療方案是什麼，保持與牙醫的良好溝通，定期回診，並遵循醫生的建議，都是確保口腔健康的關鍵。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，改善您的牙齒與牙周健康！