焦糖燙傷後出現紫紅色瘀青及流膿,是否變嚴重?-外科

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被焦糖燙傷服藥一段時間變為紫紅色?


請問:2月14號被剛滾的焦糖燙傷腳背當下立刻沖約10分鐘的冷水,隔日去看皮膚科處理沒用,因為沒用所以又去榮總醫院去看外科有開藥膏-灼膚星,之後就陸續的消毒敷藥,出門有加上紗布,回來就打開透氣一天就陸續擦三次,但最近開始燙傷附近出現紫色瘀青還有流膿跟小血,這樣是算陸續好還是變嚴重了?
傷口附近的兩根小指頭也動不太起來⋯(燙傷為腳背分佈中央,腳趾頭附近以及腳裸約一元硬幣大小)



周,20~29歲女性,詢問日期:2016/02/22

柯芳序 醫師回覆-外科


滾燙的焦糖燙傷應該是三度的灼傷,剛開始使用灼膚星藥膏是標準治療程序,但是這種藥膏使用時會出現黃褐色滲液,常被誤認為化膿,其實是傷口滲液跟藥膏混合的現象,藥膏中的銀離子會跟滲液中的蛋白質結合形成薄膜,混合血液後會呈現紫紅色覆蓋在傷口上,形成妳所看到的現象,應該是正常的傷口復原過程,三度燙傷一週內不可能痊癒,建議妳每隔兩三天就到醫院請醫師檢查,等傷口穩定後再自行換藥。



回覆日期:2016/02/22

彙整補充說明


根據您描述的情況,焦糖燙傷後出現紫紅色瘀青及流膿的現象,確實需要引起重視。
燙傷的嚴重程度通常依據燒傷的深度來判斷,您提到的燙傷範圍及症狀,可能已經進入了深二度或三度燙傷的範疇。
這類燙傷的癒合過程較為複雜,並且容易發生感染。

首先,您在燙傷後立即用冷水沖洗是正確的做法,這可以有效降低皮膚的溫度,減少進一步的損傷。
接著,您去看皮膚科和外科,並使用了灼膚星藥膏,這些都是常見的處理方式。
灼膚星藥膏中的銀離子成分有助於抗菌,但在使用過程中,可能會出現滲液和顏色變化,這是正常的。
然而,若出現流膿和紫紅色瘀青,則可能表示傷口有感染的風險。

流膿通常是感染的徵兆,尤其是當傷口周圍出現紅腫、熱感或疼痛等症狀時,這些都是身體對感染的反應。
紫紅色瘀青可能是因為血管受損或局部組織的炎症反應,這也可能與感染有關。
您提到的兩根小指頭動不太起來,這可能是因為腫脹壓迫到神經或血管,或者是因為疼痛而導致的運動限制。

在這種情況下,建議您儘快回醫院就診,讓專業醫師進行詳細檢查。
醫師可能會根據傷口的狀況進行清創,並視情況給予抗生素治療,以防止感染擴散。
若傷口的情況持續惡化,可能需要進一步的醫療介入,例如手術治療。

此外,對於燙傷的護理,保持傷口清潔和乾燥是非常重要的。
您可以使用生理食鹽水輕輕沖洗傷口,然後再塗抹藥膏,並用無菌紗布覆蓋。
避免使用酒精或刺激性強的清潔劑,以免對傷口造成進一步的刺激。

總之,您目前的狀況需要專業的醫療評估和處理,請不要延誤就醫,以確保傷口能夠正確癒合,並減少併發症的風險。
希望您能早日康復!

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盧道寬 醫師回覆-整型外科
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