攝護腺炎久治不愈,如何解決?-泌尿科

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攝護腺炎?


醫生你好,大約三個月前陰莖跟肛門口灼熱並緊縮,到診所醫生做簡單的尿液檢查,排除是性病後就研判我是攝護腺發炎,並給抗生素服用,但我服用幾天後症狀消除我就自行停藥,過幾個禮拜又復發就回診開使在吃抗生素,吃了四週沒效果又去亞東醫院做尿液檢查,第一次醫生說我尿尿液沒問題,第二次按摩攝護腺在取尿液檢查還是正常,之後醫生認為我是過於焦慮造成並開焦慮症藥給我吃,但我症狀一只沒善,幾週後我在到另間醫院檢查一樣尿液沒問題,但照超音波醫生才告訴我我的攝護腺看起來像55歲,並研判是慢性攝護腺炎,要做尿液培養,請問醫生我該如何是好,因肛門到陰莖已經讓我不舒服很久了嚴重影響我的精神狀況....我到底該怎麼辦,我老婆下個月就要生了,但此問題已經讓我快得憂鬱症了



jack,30~39歲男性,詢問日期:2016/02/25

許汶蒼 醫師回覆-泌尿科


慢性攝護腺炎並無馬上治癒的特效藥,可以改善身體狀況(避免熬夜 喝酒 抽菸,多運動),物理治療如熱敷及磁波治療(有時是骨盆底肌肉發炎),須要有耐心治療ㄧ段時間。



回覆日期:2016/02/25

彙整補充說明


攝護腺炎是一種常見的男性泌尿系統疾病,尤其是慢性攝護腺炎,常常讓患者感到困擾,因為其症狀可能持續很長時間,且治療效果不一。
根據您的描述,您已經經歷了多次就醫和治療,但症狀仍然反覆發作,這確實是一個令人沮喪的情況。

首先,慢性攝護腺炎可以分為兩大類:慢性細菌性攝護腺炎和慢性非細菌性攝護腺炎。
前者是由細菌感染引起的,通常需要長期使用抗生素來治療,而後者則是由於其他因素(如壓力、焦慮、骨盆底肌肉緊張等)引起的,治療上可能需要更全面的管理。

您提到在服用抗生素後症狀短暫改善,但隨後又復發,這可能是因為您在症狀改善後自行停藥,導致感染未完全清除。
對於慢性細菌性攝護腺炎,通常建議至少持續使用抗生素一個月,甚至更長的時間,並且在醫生的指導下進行。
若抗生素治療無效,可能需要進一步的檢查,例如尿液培養,以確認是否存在難以培養的細菌。

另外,慢性非細菌性攝護腺炎的治療則更為複雜,因為其病因不明,可能與心理因素、生活方式、飲食習慣等有關。
您提到的焦慮症狀,可能會加重攝護腺炎的症狀,因此,除了藥物治療外,心理輔導或放鬆訓練也可能對您有所幫助。

在生活方式方面,建議您注意以下幾點:
1. 規律作息:保持良好的作息時間,避免熬夜,減少壓力。

2. 飲食調整:避免辛辣、刺激性食物及酒精,增加水分攝取,保持尿液稀釋。

3. 運動:適度運動有助於改善血液循環,減少壓力。

4. 熱敷:可以考慮使用熱水袋進行局部熱敷,幫助緩解不適感。

此外,您提到的體外震波治療和中醫療法(如針灸、按摩)也可以考慮,但建議在專業醫師的指導下進行,以確保安全和有效性。
對於自我按摩,雖然有些患者報告說能夠緩解症狀,但需謹慎進行,以免造成進一步的傷害。

最後,若症狀持續不改善,建議您尋求專業泌尿科醫師的意見,可能需要進一步的檢查和治療方案。
保持良好的心態,與醫生保持良好的溝通,對於疾病的管理非常重要。
希望您能早日康復,並在妻子生產前恢復健康。

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