月經後持續出血與分泌物異常原因探討-婦產科

分泌物有血絲？

您好，我的月經週期平均是37天，1月時月經是1/2來的，然後排卵日是1/20，預計下次月經來應是2/7號，不過1/31早晨驗到兩條線沒多久就腹痛且有淺粉紅色分泌物，
2/1看婦產科醫生說應是有懷孕，開了安胎藥，可是2/3號下午出血，鮮紅色的，醫生說是胚胎不健全流掉了！
後來2/21排卵日，2/17和2/21都有做功課，但是2/21做功課前分泌物是蛋清狀可是有點血絲，2/22開始到2/24似乎有點發炎，有黃色豆腐渣狀分泌物帶點血味還有點搔癢但是不是很嚴重所以還沒去看醫生，可是今天2/25號分泌物變少也沒有搔癢症狀了可分泌物卻變成淺咖啡色還帶血絲。我想要請問如果2/21是排卵日有血絲那有可能是排卵期出血，那排卵期過了快一個禮拜又有血絲，這樣還有可能是排卵期出血嗎？還是有什麼問題？不好意思，我想在看醫生前先聽聽不同醫生的意見做為參考。謝謝您。

欣欣，30~39歲女性，詢問日期：2016/02/25

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
如果你的月經不準，排卵期就不易捉，一般排卵期是下次月經的14天，但下次月經是未知數，因此那一些天是排卵期就很難說，可再看看是否還有出血，如果沒改善，建議看婦產科。祝健康

回覆日期：2016/02/25
資料來源：台灣e院 - 分泌物有血絲

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的問題涉及月經後持續出血及異常分泌物，這些症狀可能與多種因素有關。
首先，讓我們來分析一下可能的原因。

1. 排卵期出血：在排卵期間，部分女性可能會經歷輕微的出血，這通常是因為卵巢釋放卵子時，卵巢表面的小血管破裂所致。
這種出血通常是輕微的，顏色可能呈現淡粉紅色或棕色，持續時間不長。
根據您的描述，2/21的分泌物中出現血絲，這可能是排卵期出血的情況。

2. 懷孕及流產：您提到在1/31驗孕陽性並且有腹痛及出血，醫生診斷為胚胎不健全流掉了。
這種情況下，流產後的出血可能會持續一段時間，並伴隨著不同顏色的分泌物。
流產後，子宮內膜的恢復過程可能會導致不規則的出血或分泌物。

3. 感染或發炎：您提到在2/22有黃色豆腐渣狀的分泌物，這可能是陰道炎或其他感染的徵兆。
感染可能會導致分泌物的顏色和性質改變，並伴隨搔癢或不適感。
即使目前的搔癢症狀減輕，仍然建議進一步檢查以排除感染的可能性。

4. 荷爾蒙失調：月經週期的變化、排卵期出血及流產後的異常出血都可能與荷爾蒙失調有關。
荷爾蒙的變化可能影響月經的規律性及分泌物的性質。

5. 子宮內膜問題：如子宮內膜異常增生、息肉或其他病變也可能導致不正常的出血。
這些情況通常需要透過超音波或其他檢查來確診。

基於以上分析，您目前的情況可能是由多種因素共同影響所致。
儘管您在尋求不同醫生的意見，但我仍然建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，包括超音波檢查、陰道檢查及必要的實驗室檢查，以確定具體的病因。
這樣可以更有效地針對問題進行治療，避免病情惡化。

在此期間，請注意觀察自己的症狀變化，如出血量、顏色及伴隨的其他症狀（如疼痛、發燒等），這些信息對於醫生的診斷將非常有幫助。
希望您能早日康復，並獲得適當的醫療照護！