梅毒治療後的篩檢與傳染風險評估-泌尿科

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梅毒治療問題?


醫生您好:去年十一月匿名篩檢發現有梅毒指數為1:128 5120並接受三針的利達平治療中間沒有太多的感覺第一針後的抽血指數為1:32 10240(醫院抽血)一直到第三針打後一個月有在去抽血指數為1:64 5120(衛生所抽血)指數跟第一次有變高後來經過詢問 應該只是一般的誤差最近幾天追蹤篩檢指數為1:16 5120要請問醫生您 梅毒要如何知道已經治療完全了是要持續篩檢到變陰性嗎?吶要怎麼樣才能知道我不會傳染給別人呢?以上問題 感謝醫生您的回答



小保,20~29歲男性,詢問日期:2016/02/26

李信毅 醫師回覆-泌尿科


聽起來似乎沒有問題. 已經治療完全了.但你的病史與療程我並不清楚.建議還是要回原泌尿科追蹤並詢問.



回覆日期:2016/02/26

彙整補充說明


梅毒是一種由梅毒螺旋體(Treponema pallidum)引起的性傳染病,治療後的篩檢與傳染風險評估是非常重要的。
根據您的描述,您在去年接受了梅毒的治療,並且在治療過程中進行了多次抽血檢查。
這些檢查的結果顯示,您的梅毒指數有逐漸下降的趨勢,這是治療有效的指標之一。

首先,梅毒的治療效果通常是透過血清學檢查來評估的,最常用的指標是非特異性檢查(如RPR或VDRL)和特異性檢查(如TPPA)。
在治療後,非特異性檢查的指數應該會逐漸下降,通常在治療後的6個月內會有明顯的變化。
您的指數從1:128下降到1:16,顯示出治療的成功,這是個好消息。

至於是否需要持續篩檢到變陰性,根據醫學指導,梅毒的治療後,通常建議在治療後的
3、
6、12個月進行追蹤檢查。
即使指數下降,並不一定要完全變成陰性,因為有些患者在治療後可能仍然會有持續的低滴度陽性反應。
重要的是要觀察指數的變化趨勢,而不是單一的數值。

關於傳染風險的評估,梅毒主要是透過性行為傳播的,並不會通過日常接觸(如共用衣物、牽手或同床睡覺)傳播。
因此,只要您在治療期間遵循醫生的建議,並且在未經治療前避免性行為,傳染給他人的風險是相對較低的。
為了進一步降低風險,建議在治療完成後,與伴侶進行開放的溝通,並建議伴侶也進行檢查。

最後,對於您提到的篩檢問題,建議您定期回診,並在醫生的指導下進行檢查。
若您有任何疑慮或不適,應及時與醫療提供者聯繫,獲得專業的建議和支持。
梅毒是法定傳染病,治療後的追蹤是必要的,這不僅是為了您自己的健康,也是為了保護他人的健康。

總之,持續的篩檢和遵循醫生的建議是確保您健康的關鍵,並且在治療後的生活中,保持良好的衛生習慣和安全的性行為是預防傳染的最佳方式。
希望您能夠保持健康,並在醫療團隊的支持下,順利度過這段時間。

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