不孕困擾：精蟲數不足、活動力不夠及精子著床率低該如何處理？-泌尿科

結婚4年多,仍然沒有消息？

許醫生您好:
我與太太結婚4年多仍然沒有小孩。有去婦產科做精子檢查,告知精蟲數不足及活動力不夠。
而太太部分,檢查出精子著床率很低。
從以上判斷,有幾個問題想提問:
1.精子著床率低是造成不孕的機率比較大嗎??
2.若太太有抗精蟲原蛋白,那需要如何處理?
3.太太若要做不孕的詳細檢查,是要在婦產科檢查,還是泌尿科??

再煩請醫生幫忙回復,謝謝!

何先生，30~39歲男性，詢問日期：2016/02/26

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

何先生:

你好

1.有可能，但是還是不能排除有其他問題。

2.先要確定是否有抗體。
可以做相關檢測
若出現抗精蟲抗體的話，比較複雜，建議當面請教不孕症醫師。

3.婦產科

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

衛生福利部台東醫院關心您

以上由本院泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2016/02/26
資料來源：台灣e院 - 結婚4年多,仍然沒有消息

彙整補充說明

您好，感謝您提出的問題，這是一個相當重要且複雜的議題，涉及到男性與女性的生育健康。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的補充說明。

1. 精子著床率低是否造成不孕的機率較大？

精子著床率低確實會影響受孕的機會。
精子著床率是指精子成功與卵子結合並形成受精卵的比例。
若精子數量不足或活動力不夠，則即使有卵子存在，受孕的機會也會大幅降低。
此外，精子著床率低可能與女性的生殖健康有關，例如子宮內膜的狀況、卵子的質量等。
因此，若您和太太在嘗試懷孕的過程中遇到困難，建議進一步檢查雙方的生殖健康狀況。

2. 若太太有抗精蟲原蛋白，該如何處理？

抗精蟲抗體的存在可能會影響精子的活動力及其與卵子的結合。
這種情況下，建議進行進一步的檢查以確認抗體的類型及其對生育的影響。
如果確診為抗精蟲抗體，治療方案可能包括使用免疫抑制劑、進行人工授精或試管嬰兒等方法。
這些治療方式需要在專業醫師的指導下進行，因為每個人的情況不同，治療方案也需個別化。

3. 太太若要做不孕的詳細檢查，應該去婦產科還是泌尿科？

對於女性的生育檢查，建議首先去婦產科進行詳細的檢查。
婦產科醫師可以評估女性的生殖系統，包括卵巢功能、子宮內膜的狀況以及其他可能影響懷孕的因素。
如果婦產科醫師認為有必要，可能會建議轉診至泌尿科進行男性的生育檢查。
雙方的檢查都是重要的，因為不孕症的原因可能是男性、女性或兩者的問題。

補充說明
在處理不孕問題時，生活方式的調整也非常重要。
男性可以透過改善飲食、增加運動、減少壓力及戒菸戒酒來提升精子的質量。
研究顯示，富含鋅、維他命C和D的飲食有助於提高精子數量和活動力。
此外，保持良好的作息和充足的睡眠也能改善整體的生殖健康。

對於女性來說，保持健康的體重、均衡的飲食及適度的運動同樣重要。
若有月經不規則或其他生理問題，應及早就醫檢查。

最後，無論是男性還是女性，面對不孕的挑戰，保持良好的心態和尋求專業的醫療協助都是非常重要的。
希望您和太太能夠早日迎來小寶寶，祝福您們！