疥瘡感染私密處及症狀處理-皮膚科

疥瘡問題？

已經得知得疥瘡了，但是治療第二天，晚上感覺好像在我的私密處周圍，很像有東西在亂竄一般，又癢又痛，隔天早上私密處分泌物就明顯咖啡色，來到下午身體變得很冷，身體不舒服伴隨著發燒，小便灼熱，，，想請問醫生：1:疥蟎這寄生蟲會鑽進私密處嗎？
這讓我很緊張，因為一直讓我反覆發燒2:塗抹全身的藥，也必須塗抹在私密處嗎？
謝謝

卉，30~39歲女性，詢問日期：2016/02/28

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

您好：1. 一般疥瘡並不會有發燒，發冷，小便灼熱的情形，應該要考慮是否同時有泌尿道細菌感染的狀況，建議可至泌尿科或婦產科進一步檢查。
2. 疥瘡藥膏需脖子以下全身塗抹，包括會陰部。
謝謝！

回覆日期：2016/02/28

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供相關的醫學知識。

首先，疥瘡是由疥蟎（Sarcoptes scabiei）引起的皮膚病，主要症狀包括劇烈的癢感，特別是在晚上，並且常見於皮膚皺摺處，如手指縫、腋下、腹部和生殖器周圍等。
疥蟎的傳播主要是透過直接的皮膚接觸，或是與受感染者共用衣物、床單等。

1. 疥蟎是否會鑽進私密處？

疥蟎本身並不會特意「鑽進」私密處，但由於其喜好在皮膚的皺摺和潮濕的地方生存，因此私密處周圍的皮膚是疥蟎可能會寄生的地方。
您所描述的癢感和不適，可能是由於疥蟎的活動或是皮膚的過敏反應所引起的。
至於發燒和小便灼熱的情況，這些症狀並不是疥瘡的典型表現，可能暗示著其他問題，例如泌尿道感染或其他皮膚感染，建議您儘快就醫進行檢查。

2. 塗抹全身的藥是否必須塗抹在私密處？

是的，治療疥瘡的藥物應該從脖子以下全身塗抹，包括私密處。
這是因為疥蟎可能在這些區域生存和繁殖，若不塗抹，可能會導致治療不完全，進而造成反覆感染。
使用藥膏時，請遵循醫師的指示，確保每一寸皮膚都得到適當的治療。

補充說明：
- 症狀管理：在治療期間，您可能會經歷皮膚的癢感加劇，這是因為疥蟎死亡後，身體對其排泄物和殘骸的過敏反應。
這種情況通常會隨著治療的進行而逐漸減輕。

- 衛生措施：除了使用藥物，還需要進行徹底的環境清潔，包括將床單、衣物用熱水清洗，並在陽光下曬乾，以防止再次感染。

- 就醫建議：由於您出現了發燒和小便灼熱的症狀，建議您儘快就醫，進行全面的檢查，以排除其他可能的感染或疾病。
醫師可能會建議進一步的檢查，如尿液檢查或血液檢查，以確定是否有其他感染。

希望這些資訊能幫助您更好地理解疥瘡及其處理方式，並促進您的康復。
如有任何疑問，請隨時諮詢專業醫療人員。
祝您早日康復！