事後避孕藥的正確使用與懷孕風險-婦產科

事後避孕藥？

醫生您好：
我的月經在2/11來，2/17結束，在2/19有性行為，我怕懷孕在2/20有吃事後避孕藥，2/25月經又來，3/2結束，在3/5又發生(可是這次不是體外，而是體內)，當然，發生後約3-4小時內，我有趕緊服事後避孕藥，這樣我是否會有懷孕風險呢？
因為我以前體外曾有發生中獎的經驗，很害怕這次是否會有懷孕可能，又加上我的月經週期不是那麼準確…
麻煩醫生替我解惑，謝謝。

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2016/03/06

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
一般懷孕機會不大，最好做事前的避孕，如果月經再等一星期仍然沒有，一般就建議看婦產科醫師。祝健康

回覆日期：2016/03/06
資料來源：台灣e院 - 事後避孕藥

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將針對事後避孕藥的正確使用、懷孕風險以及相關副作用進行詳細說明。

首先，事後避孕藥的主要功能是防止懷孕，通常在無保護性行為後的72小時內服用效果最佳。
根據您的情況，您在2月19日發生性行為後，於2月20日立即服用事後避孕藥，這樣的做法是正確的。
事後避孕藥的有效性在於其能夠延遲排卵或改變子宮內膜的環境，使受精卵無法著床。
根據研究，若在性行為後的72小時內服用，避孕效果可達到75%至89%不等，具體效果會因個體差異而有所不同。

接下來，您提到在2月25日又來了月經，這是服用事後避孕藥後常見的反應之一。
事後避孕藥可能會導致月經週期的變化，包括提前或延遲來潮，甚至出現不規則出血的情況。
這是因為事後避孕藥中的荷爾蒙成分會影響到您的生理週期，造成一些短期的變化。

至於您在3月5日再次發生性行為並且是體內射精，這樣的情況下，懷孕的風險會相對提高。
雖然您在性行為後3至4小時內又服用了事後避孕藥，但這次的避孕效果可能會受到影響，因為事後避孕藥的最佳服用時間是在性行為後的72小時內。
若您在這次性行為後的服用時間超過了建議的時間，則懷孕的風險會增加。

如果您對懷孕的擔憂仍然存在，建議您在預期月經來潮的日期過後一週進行驗孕，以確保是否懷孕。
即使在服用事後避孕藥後，仍有可能出現懷孕的情況，因此進行驗孕是最直接的確認方式。

最後，關於事後避孕藥的副作用，常見的包括噁心、嘔吐、頭痛、乳房脹痛及月經不規則等。
您若在服用後出現這些症狀，通常是正常的反應，但若症狀持續或加重，建議您尋求醫療專業的意見。

總結來說，事後避孕藥是一種緊急避孕措施，雖然能有效降低懷孕的風險，但並非100%有效，且可能會影響月經週期。
若您有任何疑慮，建議定期就醫檢查，並考慮使用長期的避孕方法以降低未來的懷孕風險。
希望這些資訊能幫助您解答疑惑，祝您健康！