牙齒填藥後仍有疼痛感，是否需要抽神經？-牙科

牙齒填藥？

曾主任您好:
我的牙齒昨天將蛀牙清完之後，填了藥，醫生要我觀察一星期，下星期五回診，若是不痛便以銀粉補牙，還會痛就要抽神經了。

請問我現在有時候還是有點痛或是咬東西的時候會痛和牙齒咬合時也有一點痛，痛的感覺沒有很大就一點點而已，但是症狀感覺有比昨天好，我這樣需不需要抽神經呢?若是不抽神經還有沒有可能補救?昨天醫生是要我不要擔心，但我真的沒辦法不去想...

謝謝您花時間回答我的問題。

許，20~29歲女性，詢問日期：2016/03/06

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

蛀牙清乾淨後，如果範圍很大，很接近神經，可以先暫時填藥，觀察一段時間，再永久填補，但如果這段時間，仍然持續疼痛，表示神經發炎已經不可逆，則建議抽神經治療，建議還是回診給醫師檢查。

回覆日期：2016/03/06
資料來源：台灣e院 - 牙齒填藥

彙整補充說明

在您描述的情況中，牙齒填藥後仍有疼痛感，這是許多患者在接受牙齒治療後常見的情況。
根據您的描述，您在填藥後有時會感到輕微的疼痛，尤其是在咬合時，這可能是由於牙齒的敏感性或是填補材料與牙齒之間的適應問題所引起的。

首先，牙齒的疼痛感可能有多種原因。
當蛀牙被清除後，牙齒的神經可能會因為暴露或受到刺激而變得敏感。
這種情況在填藥後的幾天內是相對正常的，尤其是當填補的範圍較大或接近牙神經時。
醫生讓您觀察一週是因為有些情況下，隨著時間的推移，疼痛可能會自然減輕，這是因為牙齒逐漸適應了新的填補材料。

然而，如果疼痛持續存在，特別是在咬合時感到不適，這可能是牙神經發炎的徵兆。
根據您提供的資訊，醫生已經告訴您如果疼痛持續，就需要考慮進行根管治療（即抽神經）。
這是因為如果神經已經受到損傷或發炎，則需要進行根管治療來清除受影響的神經組織，以防止進一步的感染和疼痛。

在這種情況下，您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察：如醫生所建議，您可以在接下來的一週內持續觀察疼痛的變化。
如果疼痛減輕或消失，則可能不需要進一步的治療。

2. 回診檢查：如果疼痛持續不變或加劇，建議您如期回診，讓牙醫進行進一步的檢查。
醫生可能會透過X光檢查來評估牙齒的狀況，確定是否需要進行根管治療。

3. 止痛藥的使用：在等待回診期間，如果疼痛影響到您的日常生活，可以考慮使用非處方的止痛藥來緩解不適，但建議遵循醫生的指示，不要過量使用。

4. 補救措施：如果最終確定需要抽神經，這是常見且有效的治療方法，可以幫助您消除疼痛並保留牙齒。
根管治療後，牙醫會進行適當的填補和修復，以確保牙齒的功能和美觀。

總之，您目前的情況需要密切觀察，並根據疼痛的變化來決定後續的治療方案。
保持與牙醫的良好溝通，並遵循醫生的建議，將有助於您獲得最佳的治療效果。
希望您能早日康復，並且不再受到牙齒疼痛的困擾。