類固醇治療後反覆出現皮膚紅點及癢症狀,該如何處理?-皮膚科

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反覆在身上不同位置出現紅點而且很癢?


因之前氣喘嚴重住院,之後出院有以大量類固醇(從一天12顆持續回診慢慢減少)和其他藥物治療(大量口服時間:2個月左右),治療期間出現很多藥物上面顯示的副作用(手抖,恍惚,頭痛...)而且睡眠狀況非常不好將近二個月的時間一天只能睡4~5小時至今副作用和睡眠都恢復正常,目前已經沒吃類固醇但是還有使用保養氣管的藥物!在類固醇降成一天一顆的時候開始發生身上不同位置(手,肚子,脖子,耳朵,腋下,臉...)一直反覆出現紅點很癢,已經有看皮膚科,醫生也開藥膏和藥吃,不過每次去醫生說要再換藥物和藥膏,還是沒有壓抑下來還是反覆發生已經好幾個禮拜,覺得很困擾!至於家裡環境也有常打掃,飲食也以清淡,睡眠也規律!我回診有詢問氣喘醫師和我吃的藥物有關係嘛?
但是醫師說沒關係!想諮詢李醫師我這樣的狀況是應該怎治療或需要注意什麼?和我之前使用藥物有關係嘛?
是否因為免疫力下降有關係,因為一直吃西藥若以中藥方向調理會比較好嘛!?




貝蒂,30~39歲女性,詢問日期:2016/03/09

李瑜芬 醫師回覆-皮膚科


您好:單純根據文字描述並無法確定皮膚反覆紅點是何種皮膚疾病,藥物過敏的話, 通常一個月內新服用的藥物會有可能.因為有嚴重氣喘, 屬於過敏體質, 建議可以做過敏指數及過敏原的檢測, 看看是否能查出病因.謝謝!

回覆日期:2016/03/09

彙整補充說明


根據您的描述,您在接受類固醇治療後出現皮膚紅點及癢的症狀,這可能與多種因素有關。
首先,類固醇的使用會影響免疫系統,長期使用可能導致皮膚變薄、敏感度增加,甚至引發皮膚過敏反應。
此外,類固醇的減量過程中,身體可能會出現戒斷反應,這也可能導致皮膚問題的加重。

您提到的紅點和癢的症狀,可能是由於以下幾個原因:
1. 過敏反應:您可能對某些環境因素或食物產生過敏反應,這在氣喘患者中是常見的。
建議您可以考慮進行過敏原檢測,以找出可能的過敏源。

2. 皮膚屏障功能受損:長期使用類固醇可能會影響皮膚的屏障功能,導致皮膚更容易受到外界刺激,進而出現紅點和癢的情況。
這種情況下,保濕是非常重要的,建議使用無香料、無刺激性的保濕乳液來幫助修復皮膚屏障。

3. 免疫系統的變化:類固醇會抑制免疫系統,減少炎症反應,但在停藥或減量後,免疫系統可能會出現反彈,導致皮膚的過敏反應加劇。
這種情況下,可能需要醫生根據您的具體情況調整治療方案。

4. 藥物副作用:您提到的其他藥物也可能會引起皮膚反應,建議您與醫生詳細討論目前使用的所有藥物,看看是否有可能的副作用。

針對您的情況,以下是一些建議:
- 持續就醫:由於您的症狀已經持續了幾個星期,建議您持續回診,並告訴醫生您的症狀變化,讓醫生能夠根據您的情況調整治療方案。

- 保濕護理:在皮膚癢的時候,使用保濕乳液可以幫助減少不適感,並促進皮膚的修復。

- 避免刺激:盡量避免使用可能刺激皮膚的產品,如香水、強效清潔劑等,並選擇溫和的洗澡用品。

- 飲食調整:雖然您已經注意飲食清淡,但建議您可以嘗試記錄飲食日記,看看是否有特定食物會引發過敏反應。

- 中藥調理:如果您考慮使用中藥進行調理,建議尋求專業中醫師的建議,因為中藥的使用需要根據個人的體質和具體情況來調整。

最後,與醫生的溝通非常重要,您可以將自己的擔憂和症狀詳細告訴醫生,讓他們能夠更好地理解您的情況並提供適當的建議。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善皮膚的狀況。

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