巧克力囊腫治療方案：開刀還是保守治療？-婦產科

彙整補充說明

巧克力囊腫（內膜異位囊腫）是由於子宮內膜組織異常生長而形成的囊腫，通常發生在卵巢上。
根據您提供的情況，左側囊腫為3*3公分，右側囊腫為4*4.5公分，並且CA-125指數為189。
CA-125是一種腫瘤標記物，通常用於監測卵巢癌或內膜異位症的情況。
您的CA-125數值偏高，這可能與囊腫的存在有關。

在考慮治療方案時，主要有兩種選擇：保守治療和手術治療。
保守治療通常包括觀察和藥物治療，如口服避孕藥或黃體素，這些方法可以幫助減少症狀和控制囊腫的生長。
手術治療則是針對囊腫進行切除，特別是在囊腫較大或出現症狀的情況下。

根據您的情況，以下是一些考量因素：
1. 囊腫大小與症狀：您的囊腫大小相對較大，且CA-125指數偏高，這可能意味著需要更積極的處理。
若囊腫造成疼痛或其他不適，手術可能是更合適的選擇。

2. 生育需求：如果您有計劃懷孕，則需要考慮手術對生育的影響。
手術可能會影響卵巢的功能，特別是在囊腫較大或有重疊的情況下。

3. 藥物治療的效果：若您選擇保守治療，藥物如口服避孕藥可以幫助控制症狀，但並不一定能完全消除囊腫。
若症狀持續或加重，則可能需要考慮手術。

4. CA-125指數：CA-125的升高可能提示囊腫的惡性變化風險，雖然並不一定代表癌症，但在這種情況下，手術評估會更為重要。

5. 醫生的建議：最終的決定應該與您的主治醫師討論，他們會根據您的具體情況、檢查結果及個人健康狀況給出專業建議。

總結來說，對於您的情況，若囊腫造成明顯不適或CA-125指數持續偏高，手術可能是更合適的選擇。
若您對手術有顧慮，可以與醫生深入討論，了解手術的風險與益處，並考慮其他治療選項。
希望您能早日獲得適合的治療方案，祝您健康！