巧克力囊腫治療:服用黃體素還是手術?-婦產科

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巧克力囊腫?


醫生你好:目前檢查疑是巧克力囊腫,左5公分、右2.5公分服用黃體素或開刀哪個比較建議?
我本身就因為大量出血而造成暈眩,目前醫生叫我服用黃體素治療,感覺更暈眩了。



林小姐,40~49歲女性,詢問日期:2015/07/31

林滿櫻 醫師回覆-婦產科


手術或藥物治療,需視您受孕需求、年齡、藥物治療效果而定,建議與醫師討論。



回覆日期:2015/07/31

彙整補充說明


巧克力囊腫(Endometrioma)是由子宮內膜組織異位所形成的囊腫,通常發生在卵巢上,並且常與子宮內膜異位症有關。
根據您的情況,左側囊腫約5公分,右側約2.5公分,並且您有因大量出血而造成的暈眩,這些都是需要謹慎處理的情況。

首先,治療巧克力囊腫的方法主要有兩種:藥物治療和手術治療。
藥物治療通常包括使用荷爾蒙療法,如黃體素或其他類似的藥物,這些藥物的主要作用是減少月經期間的出血和疼痛,並可能幫助控制囊腫的增長。
然而,正如您所提到的,黃體素並不能完全消除囊腫,且在某些情況下可能會引起副作用,如暈眩、噁心等,這可能與您的身體反應有關。

手術治療則是針對囊腫的直接處理,尤其是在囊腫較大或引起明顯症狀的情況下。
手術可以通過腹腔鏡進行,這是一種微創手術,能夠有效去除囊腫並減少對卵巢的損傷。
對於您的情況,醫生可能會建議手術,尤其是如果囊腫造成的出血和暈眩影響到您的日常生活。

在考慮治療方案時,您需要與醫生充分溝通,了解每種治療的風險和收益。
若您目前的症狀因黃體素而加重,建議您告訴醫生,可能需要調整治療方案或考慮其他藥物。
若您對手術有顧慮,您可以詢問醫生是否有其他保守治療的選擇,或是是否可以先觀察囊腫的變化。

此外,巧克力囊腫對生育的影響也是一個重要考量。
研究顯示,巧克力囊腫可能會影響卵巢的功能,進而影響懷孕的機會。
若您未來有懷孕的計畫,及早處理囊腫可能會對您的生育能力有正面影響。

總結來說,您目前的情況需要根據囊腫的大小、症狀的嚴重程度以及您的生育計畫來決定治療方案。
建議您與婦產科醫生進一步討論,並考慮尋求第二意見,以便做出最適合您的決定。
希望您能早日康復,並獲得適合的治療方案。

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您好因為沒改善且蠻大的可以考慮,如還有疑慮建議咨詢常看的婦產科醫師。祝健康

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您好應該是暫時觀察追蹤即可。祝健康

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您好你的左側卵巢巧克力囊腫不大,又沒什麼症狀且囊腫大小沒變,觀察追蹤即可,祝健康

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