下顎智齒拔除後的鼻塞與鼻酸問題-耳鼻喉科

鼻塞與鼻酸？

先生在最近因下顎拔智齒後續沒妥善照護引發乾性齒槽炎，因齒槽炎引發牙齒傷口疼痛時也會覺得頭痛都會莫名的鼻塞此狀況約快半個月。但齒槽炎經醫院清創傷口縫合後已慢慢全癒，但鼻塞的狀況都未見好轉甚至鼻塞時眉毛至頭頂部都會痛，先生本身就有鼻中膈彎跟鼻甲肥厚問題，雖照過內視鏡但鼻息肉跟鼻竇發炎問題都不大，也服用抗生素了。鼻塞問題好像慢慢減緩，可是有時都會覺得單側鼻子酸，一酸起來還是會覺得眉骨與額頭不舒服，請問醫生這到底是什麼問題。註明 :先生4年前已手術過鼻中膈彎曲跟鼻甲肥厚問題，有可能這麼短時間又復發嗎。

anita琪，30~39歲女性，詢問日期：2016/03/11

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

鼻中膈彎曲跟鼻甲肥厚手術後不大會復發，單側鼻子酸若經檢查不是鼻竇炎或牙齒的問題，可能與神經感覺異常有關，可找神經內科醫師評估。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2016/03/11
資料來源：台灣e院 - 鼻塞與鼻酸

彙整補充說明

根據您的描述，您在拔除下顎智齒後出現了鼻塞和鼻酸的問題，並且伴隨著頭痛和不適感。
這些症狀可能與多種因素有關，特別是在您有鼻中膈彎曲和鼻甲肥厚的病史下。

首先，拔牙後的鼻塞可能與手術過程中對周圍組織的影響有關。
智齒的根部可能接近鼻竇，手術時的操作可能導致鼻竇膜的損傷或炎症，這可能會引起鼻塞和不適感。
即使您在手術後接受了適當的護理，仍然有可能出現這些後遺症。

其次，您提到的乾性齒槽炎可能會導致周圍組織的炎症，進而影響到鼻腔的感覺。
炎症會釋放出多種化學物質，這些物質可能刺激神經，導致頭痛和鼻塞的感覺。
即使齒槽炎已經癒合，周圍的組織仍可能因為炎症的影響而感到不適。

再者，您提到的鼻中膈彎曲和鼻甲肥厚的病史也可能是造成鼻塞的原因。
雖然您在四年前接受過手術，但鼻中膈彎曲和鼻甲肥厚的情況有時會因為生理變化而再次出現，尤其是在有過敏或其他鼻部疾病的情況下。
這些結構的變化可能會影響鼻腔的通氣，導致鼻塞和不適感。

此外，您提到的單側鼻子酸痛的感覺，可能與神經的感覺異常有關。
這種情況可能是由於手術後的神經損傷或炎症引起的，導致神經對刺激的過度反應。
這種情況下，建議您尋求神經內科醫師的評估，以排除其他可能的神經性問題。

對於目前的情況，建議您持續觀察鼻塞的情況，並定期回診與耳鼻喉科醫師進行評估。
醫師可能會建議進一步的檢查，例如鼻內視鏡檢查，以確定是否存在其他問題，如鼻竇炎或其他結構性問題。
如果鼻塞的情況持續不改善，可能需要考慮進一步的治療方案。

最後，保持良好的口腔衛生和鼻腔護理是非常重要的，特別是在拔牙後的恢復期間。
多喝水、保持鼻腔濕潤，以及避免過度用力擤鼻涕，都有助於減少不適感。
希望您能早日恢復健康！