眼科問題:雷射視網膜治療後的飛蚊症及可能併發症-眼科

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眼睛的問題?


好多煩惱 醫生如果有時間在回覆謝謝 關於雷射視網膜的問題1.看過非常多的資料 大部分網路上的類似經驗的病人 好像只有少部分在雷射完產生很嚴重飛蚊 上次回診 醫生告知他有看到一些纖維 這是不是玻璃體纖維增生 真的很嚴重 玻璃體纖維增生會引起牽引性視網膜剝離嗎我知道不應該網路上發問而該問醫生但是他真的太過分了 態度好敷衍2.那位醫師有幫我散瞳檢查眼底 那一般這樣檢查會一起檢查玻璃體嗎 就是檢查是不是玻璃體或視網膜有病變 還是玻璃體需要另外告知要檢查呢?
3.視網膜的瘢痕痕跡會隨著時間變大嗎?
4.上次回診檢查過 醫生說雷射的地方看起來還好 假如視網膜是沒問題的 那我看見的閃光跟飛蚊 有線的 霧狀的 一堆十園硬幣大小的黑點 還有黑點跟條狀連在一起的 真的很大 有兩條的長度都是整個視線的 從上到下 真的有夠誇張的 那些真的只是一般的飛蚊症嗎 因為其實另一眼也是有飛蚊問題但是完全可以接受 但是雷射眼雷射前沒有另一眼那種飛蚊症 反而雷射後造成了非常非常大的影響 產生的那些 是不是哪裡的病變導致的 我覺得我真的可以忍受一般飛蚊症只是這個狀況太誇張了 有必要做什麼檢查去判別造成這種狀況的原因嗎5.很擔心一些後遺症 例如視網膜膜 新生血管 跟纖維增生 雷射已經約一年了 雷射的飛蚊越來越多 以前都沒有看到閃光 最近卻常常看到閃光 真的非常的擔心 這些後遺症都是眼底檢查就能發現的嗎 如果醫生沒提到是不是說沒有這些後遺症的問題 會提到後遺症是我覺得是不是當初雷射的能量太強才導致現在這樣產生一大堆的飛蚊這種狀況謝謝醫師!



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2016/03/11

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:1.不是的,請不用擔心,如果玻璃體增生,檢查就知道了。
您的情況不同。
2. 不需另外的檢查。
3. 應不會4. 無法判別,但是無妨5. 不會的,只要定期檢查,飛蚊症本身無害。
如果不放心,可另外尋找醫師為您檢查。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一至五早上 8:00~12:00星期三下午 13:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖



回覆日期:2016/03/11

彙整補充說明


您好!針對您提到的雷射視網膜治療後的飛蚊症及可能的併發症,我將逐一回答您的問題,並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您釐清疑慮。

1. 飛蚊症與玻璃體纖維增生:飛蚊症是由於玻璃體內部的結構變化所引起的,通常是因為玻璃體的液化或纖維增生。
玻璃體纖維增生可能會導致玻璃體對視網膜的牽引,這在某些情況下確實有可能引起牽引性視網膜剝離。
若醫生在檢查中發現有纖維,建議定期追蹤檢查,以確保沒有進一步的問題發生。

2. 散瞳檢查的內容:在進行散瞳檢查時,醫生通常會檢查眼底,包括視網膜和玻璃體的狀況。
若有需要,醫生會特別注意玻璃體的變化,因此不需要特別告知醫生要檢查玻璃體,因為這是眼底檢查的一部分。

3. 視網膜瘢痕的變化:視網膜的瘢痕通常不會隨著時間變大,除非有新的病變或其他因素影響。
如果瘢痕的大小有變化,建議及時回診檢查。

4. 飛蚊症的嚴重程度:您提到的閃光和飛蚊的情況,可能是由於玻璃體的變化或牽引所引起的。
這些症狀不一定是病變的直接結果,但若症狀持續加重,建議進一步檢查以排除其他潛在問題。
飛蚊症的嚴重程度因人而異,若您感到不適或影響生活品質,尋求第二意見是合理的選擇。

5. 後遺症的擔憂:視網膜雷射後的後遺症,如視網膜膜、新生血管或纖維增生,通常可以透過眼底檢查發現。
如果醫生在檢查中沒有提到這些問題,則可能表示目前沒有這些後遺症的跡象。
雷射的能量強度確實會影響治療效果,但一般來說,醫生會根據病人的具體情況調整雷射的能量,並不會隨意使用過高的能量。

總結來說,飛蚊症在雷射治療後可能會有所加重,這是因為玻璃體的變化或其他因素所致。
若您對目前的狀況感到不安,建議尋求專業醫生的意見,並進行必要的檢查。
定期的眼科檢查是非常重要的,能夠及早發現問題並進行處理。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮,祝您早日康復!

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