如何解決不對稱的顴顎關節問題?-牙科

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顳顎關節?


我的嘴巴開合兩側的顳顎不一致,左邊都會先凸出來,右邊都要再開大一點才會凸出來(就是有點分兩段),但都不會痛,本身咬合也不正,想說是否可以矯正牙齒,6年前得了SLE但現況控制很穩定,也不用吃類固醇,想說先線上諮詢醫生的回答看看,謝謝



優優,20~29歲女性,詢問日期:2016/03/12

黃志成 醫師回覆-牙科


Hi:妳好,你的顎關節右邊有關節板脫位,所以當開口時,左邊先向前下方滑出(妳覺得先凸出來),右邊咔住,關節咔過脫位的關節板才能開大嘴巴,先找牙醫治好妳的顎關節障礙,再做矯正比較好。
祝平安健康衛生福利部牙科主任 黃志成敬復



回覆日期:2016/03/12

彙整補充說明


不對稱的顳顎關節問題,通常是由於顳顎關節的功能障礙或結構性問題所引起的。
根據您的描述,左側顳顎關節在開口時先凸出,而右側則需要更大幅度的開口才能凸出,這可能是由於關節的運動不協調或關節盤的位移所導致的。
這種情況在臨床上被稱為顳顎關節障礙症(TMJ disorder),常見的症狀包括開口不順、咀嚼時的困難、甚至可能伴隨有聲音(如喀喀聲)等。

首先,針對您的情況,建議您尋求專業的牙科醫師或口腔外科醫師的評估。
醫師會進行詳細的檢查,包括臉部的對稱性、顳顎關節的活動範圍、咬合狀況等,並可能會建議進行影像學檢查(如X光或MRI)來了解顳顎關節的具體情況。

如果確定是顳顎關節的功能障礙,治療方案可能包括以下幾種:
1. 物理治療:透過專業的物理治療師進行的治療,可以幫助改善顳顎關節的功能,減少肌肉緊張,並增強關節的靈活性。

2. 咬合板:這是一種可調整的裝置,通常由牙醫製作,旨在改善咬合,減少顳顎關節的壓力,並幫助肌肉放鬆。

3. 藥物治療:在某些情況下,醫生可能會建議使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕不適,或是肌肉鬆弛劑來減少肌肉緊張。

4. 牙齒矯正:如果咬合不正是造成顳顎關節問題的原因之一,牙齒矯正可能是必要的。
這通常需要在顳顎關節的問題得到控制後進行,以避免在矯正過程中加重關節的負擔。

5. 手術:在極少數情況下,如果顳顎關節的問題非常嚴重且其他治療無效,可能需要考慮手術介入。

由於您提到有系統性紅斑狼瘡(SLE)的病史,這可能會影響治療的選擇和過程。
SLE患者在接受任何治療時,尤其是手術,需特別謹慎,因為免疫系統的狀況可能會影響癒合和恢復的過程。
因此,與您的主治醫師和牙科醫師進行充分的溝通,確保所有的治療方案都考慮到您的健康狀況是非常重要的。

總之,解決不對稱的顳顎關節問題需要多方面的評估和治療,建議您儘快尋求專業醫療意見,並根據醫師的建議進行相應的治療。
希望您能早日改善顳顎關節的問題,恢復正常的生活品質。

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