月經異常原因分析及治療建議-婦產科

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月經異常?


原本月經都正常,直到103年8-9月乎然月經量變很多,103年11月有去看醫生,他讓我吃調經藥,吃到104年3月,剛開始吃都每個月都很正常來,但吃到2.3月月經量就變少,中間有驗血,他說我卵巢功能不好。
4月後我的月經就不來了,去看他還是一樣給我排卵的要吃,後來我就沒去了,期間他有幫我做過陰道超音波和腹部超音波觀察,也沒甚麼問題。
直到104年9月有去看中醫,調養身體,月經就有來一點點,沒繼續吃,就沒了。
12月份有有發現陰道裡面有硬塊,有去大醫院檢查,他幫我看子宮頸,也沒甚麼問題。
後來我有問醫生,他說我到這個歲數,沒懷孕過,這樣是正常的,叫我等到要生小孩時,再調養。
他也是給我排軟的藥,他說三個月沒再吃,但看後都沒來,中間有吃了一次要,月經有來約5天,調藥後就沒來。
但我現在有時會排一些淺褐色、深賀色、血絲,很像是排軟期和月經來時的周期時會排,但排2-3幾天就沒了,我現在月經也都還沒來。
想請問我這樣是發生什麼事?是正常的?是不是要去醫院再做檢查?



花花,20~29歲女性,詢問日期:2016/03/14

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好你有可能是排卵功能不好,造成月經不順,建議到醫院看婦產科抽血檢查。
祝健康



回覆日期:2016/03/14

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您的月經異常可能與多種因素有關,包括卵巢功能不良、荷爾蒙失調、生活方式的變化、心理壓力等。
以下是一些可能的原因及建議的治療方向:
1. 卵巢功能不良:您提到醫生曾經告訴您卵巢功能不好,這可能是導致月經不規則的主要原因。
卵巢功能不良可能導致排卵不規則,進而影響月經的來潮和量的變化。
建議您可以再次進行荷爾蒙檢查,特別是檢查促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌激素和孕激素的水平,以了解卵巢的功能狀況。

2. 荷爾蒙失調:月經的規律性受到多種荷爾蒙的影響,若體內的雌激素和孕激素比例失調,可能會導致月經不規則或量的變化。
您可以考慮尋求內分泌科醫師的意見,進一步檢查甲狀腺功能及其他內分泌系統的狀況。

3. 生活方式的影響:壓力、飲食不均衡、體重變化(過輕或過重)都可能影響月經的規律性。
建議您注意保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的作息,這些都有助於調整月經週期。

4. 心理因素:心理壓力和情緒波動也可能影響月經的來潮。
若您近期有經歷較大的心理壓力或情緒波動,建議尋求心理諮詢或輔導,幫助您釋放壓力。

5. 進一步檢查:由於您提到有時會排出淺褐色或深褐色的血絲,這可能是排卵期出血或其他原因造成的異常出血。
建議您再次就醫,進行詳細的婦科檢查,包括陰道超音波和必要的血液檢查,以排除其他潛在的問題,如子宮內膜異常、子宮肌瘤等。

6. 中醫調養:您提到曾經看中醫進行調養,這也是一個不錯的選擇。
中醫可以通過調理氣血、平衡陰陽來改善月經問題,建議您可以持續尋求中醫的幫助,並與西醫的檢查結果相結合。

總結來說,您的情況需要多方面的考量,建議您儘快回到醫院進行詳細檢查,並與醫生討論合適的治療方案。
保持良好的生活習慣和心理狀態,對於調整月經週期也非常重要。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復正常的月經狀態。

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詹醫師你好:謝謝你上次為我解答哦!你有提到去大醫院檢查,而這陣子我都是在彰化醫院看的,也有請醫師幫我徹底檢查,有抽血和陰道超音波以及驗尿,報告出來都是正常的,那我想請問是什麼因素導致的呢?謝謝!


詹德欽 醫師回覆-婦產科
如果檢查都正常的話,是不是妳的生活起居不正常或是在減肥,另外可檢查甲狀腺機能看看,如果都正常,那吃幾個月調經藥就可以了。

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林滿櫻 醫師回覆-婦產科
以你的年紀,月經異常有可能是更年期,卵巢排卵的功能已經沒那麼好了,當然也有可能是器質上的問題(如肌瘤、卵巢瘤等),建議到醫院檢查較好。

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只能建議您跟醫師配合不要半途而廢。

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曹國桃 醫師回覆-婦產科
您好可能內分泌失調,建議到醫院檢查一下。祝你健康

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