月經異常原因分析及治療建議-婦產科

月經異常？

原本月經都正常，直到103年8-9月乎然月經量變很多，103年11月有去看醫生，他讓我吃調經藥，吃到104年3月，剛開始吃都每個月都很正常來，但吃到2.3月月經量就變少，中間有驗血，他說我卵巢功能不好。4月後我的月經就不來了，去看他還是一樣給我排卵的要吃，後來我就沒去了，期間他有幫我做過陰道超音波和腹部超音波觀察，也沒甚麼問題。
直到104年9月有去看中醫，調養身體，月經就有來一點點，沒繼續吃，就沒了。
12月份有有發現陰道裡面有硬塊，有去大醫院檢查，他幫我看子宮頸，也沒甚麼問題。後來我有問醫生，他說我到這個歲數，沒懷孕過，這樣是正常的，叫我等到要生小孩時，再調養。他也是給我排軟的藥，他說三個月沒再吃，但看後都沒來，中間有吃了一次要，月經有來約5天，調藥後就沒來。但我現在有時會排一些淺褐色、深賀色、血絲，很像是排軟期和月經來時的周期時會排，但排2-3幾天就沒了，我現在月經也都還沒來。

想請問我這樣是發生什麼事?是正常的?是不是要去醫院再做檢查?

花花，20~29歲女性，詢問日期：2016/03/14

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
你有可能是排卵功能不好，造成月經不順，建議到醫院看婦產科抽血檢查。祝健康

回覆日期：2016/03/14
資料來源：台灣e院 - 月經異常

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的月經異常可能與多種因素有關，包括荷爾蒙失調、卵巢功能不全、以及可能的生理或心理壓力等。
以下是對您情況的分析及建議：

月經異常的可能原因
1. 荷爾蒙失調：月經的規律性主要受到體內荷爾蒙的調控，包括雌激素和黃體素等。
如果這些荷爾蒙的分泌不正常，可能會導致月經不規則或量的變化。
您提到的卵巢功能不好，可能是荷爾蒙失調的表現之一。

2. 卵巢功能不全：隨著年齡的增長，卵巢的功能可能會逐漸下降，這會影響到排卵和月經的規律性。
您提到的月經量變化和不來月經的情況，可能與卵巢的排卵功能有關。

3. 心理因素：壓力、焦慮或情緒波動也可能影響月經的規律性。
生活中的變化，如工作壓力、情感問題等，都可能導致月經異常。

4. 生理因素：如體重變化、飲食不均衡、過度運動等，都可能影響月經的正常周期。

5. 其他健康問題：如多囊卵巢症候群（PCOS）、子宮內膜異位症等，都可能導致月經不規則或異常出血。

治療建議
1. 就醫檢查：建議您再次就醫，尋求婦產科醫生的幫助。
醫生可能會建議進一步的檢查，如血液檢查以評估荷爾蒙水平、超音波檢查以排除其他生理問題等。

2. 荷爾蒙治療：如果檢查結果顯示荷爾蒙失調，醫生可能會建議進行荷爾蒙治療，以調整體內的荷爾蒙水平，恢復月經的正常周期。

3. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、良好的作息和減少壓力，這些都有助於改善月經的規律性。

4. 中醫調理：如果您對中醫有信心，可以考慮繼續尋求中醫的調理，特別是針對月經不調的中藥或針灸治療，這在某些情況下可能會有幫助。

5. 定期追蹤：即使在治療過程中，持續追蹤您的月經狀況也很重要。
如果出現任何異常情況，如持續不來月經、異常出血等，應立即就醫。

結論
您的情況需要專業的醫療評估來確定具體的原因和治療方案。
月經異常並不罕見，但持續的異常情況應該引起重視。
建議您儘快就醫，並與醫生詳細討論您的症狀和擔憂，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日恢復健康！