陰道分泌物異常:白帶變質的原因與處理方法-婦產科

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陰道分泌物異常?


去年11月開始下腹部悶痛,分泌物多(黃色或黃綠色分泌物),醫生診斷為陰道發炎,塞藥治療後有好轉,1月復發有再看醫生(塞劑及口服藥),2月又復發轉至大醫院求診(服用抗生素治療後好轉),抽血檢驗與尿液檢驗都正常,醫生複診後也說正常,且分泌物無異狀,雖然腹部疼痛情形有比較好但仍會悶痛,醫生請我再觀察看看,並開給我保理寧塞劑(兩天用一次),結果使用兩三次後出現白色乳酪狀分泌物,平常量不多,請問為何會這樣?
該繼續使用塞劑嗎?
謝謝


小藍,30~39歲女性,詢問日期:2016/03/14

呂理政 醫師回覆-婦產科


回覆如下白色乳酪狀分泌物,可能是念珠菌感染,建議就醫治療.

回覆日期:2016/03/14

彙整補充說明


陰道分泌物異常的情況,尤其是白帶變質,通常與陰道內的微生物平衡失調有關。
根據您的描述,您在過去幾個月中經歷了多次陰道發炎,並接受了不同的治療,包括塞劑和口服抗生素。
這些治療雖然在短期內改善了症狀,但似乎仍然存在復發的情況。

首先,陰道分泌物的顏色和質地變化,像是黃色或黃綠色的分泌物,通常是細菌性陰道炎或其他感染的徵兆。
這類感染可能由多種因素引起,包括細菌失衡、性行為、衛生習慣不當等。
當您使用抗生素治療時,雖然可以消滅某些病原菌,但同時也可能影響到陰道內的正常菌群,導致念珠菌(如白色念珠菌)過度生長,進而引發念珠菌性陰道炎,這可能解釋您在使用保理寧塞劑後出現的白色乳酪狀分泌物。

白色乳酪狀分泌物通常是念珠菌感染的典型表現,並伴隨著外陰部的搔癢感。
這種情況下,建議您應該停止使用保理寧塞劑,因為這可能會加重念珠菌的生長。
相反,您應該尋求婦產科醫生的幫助,進行進一步的檢查和診斷,以確定是否真的存在念珠菌感染或其他類型的陰道炎。

在此情況下,醫生可能會建議進行陰道分泌物的檢查,以確定感染的類型,並根據檢查結果給予適當的抗真菌治療。
通常,念珠菌感染的治療包括口服或外用的抗真菌藥物,這些藥物能有效減少感染並改善症狀。

除了治療外,以下是一些預防陰道感染的建議:
1. 保持良好的衛生習慣:定期清洗外陰部,使用溫水和無香料的清潔劑,避免使用過於刺激的產品。

2. 穿著透氣的內褲:選擇棉質內褲,避免穿著過緊或合成纖維的內褲,以減少潮濕環境的形成。

3. 注意飲食:均衡飲食,適量攝取益生菌(如酸奶),有助於維持陰道內的正常菌群。

4. 避免不必要的抗生素使用:抗生素雖然能治療細菌感染,但也可能破壞陰道內的正常菌群,應在醫生指導下使用。

5. 定期檢查:定期進行婦科檢查,及早發現和處理任何異常情況。

總之,您的情況需要專業醫生的進一步評估和治療。
建議您儘快就醫,並告知醫生您目前的症狀和過去的治療歷史,以便獲得最佳的治療方案。
希望您能早日康復!

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