戴牙套前發現神經問題?根管治療還是拆卸?-牙科

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如果帶了矯正器還可以根管治療嗎? 還是一定要拆下來重裝??


這週六就要上上排矯正器,拔了兩顆牙發現左邊第四顆牙被拔掉後,第五顆牙以前補過銀粉但現在咬合時或吃東西時會覺得牙齒痠痠痛痛的而且利用指尖輕輕敲時也會感覺它牙齦酸酸痛的感覺有跟矯正醫師配合的牙醫師說過,但醫師說明認為拍X光片,只拍到有銀粉並沒有拍到蛀牙想要詢問各位矯正醫師,如果我上了矯正氣後才發現是神經問題要抽神經或根管治療的話有辦法治療嗎?還是要先拆掉牙套做治療後在重新上矯正?這樣是不就就痛兩次?因為配合得醫師認為X片子沒問題不需要治療也又到大醫院掛牙醫看醫生也是說可以在觀察看看不然就是得做根管治療了但這週六就要上矯正器了實在很擔心很著急不知該怎麼辦才好


jun,20~29歲女性,詢問日期:2016/03/17

曾光暉 醫師回覆-牙科


如果已上了矯正器後才發展牙髓神經發炎,需抽神經,並不需要拆掉矯正器,不過還是在做矯正治療,先將牙神經已有發言的牙齒先抽神經治療,避免因為牙神經發炎造成牙根尖感染,影響牙齒在矯正過程中的移動。


回覆日期:2016/03/17

彙整補充說明


在您即將戴上矯正器的情況下,發現牙齒有神經問題的確讓人感到焦慮。
根據您所描述的情況,您左邊的第五顆牙齒在咬合時感到酸痛,這可能是由於牙髓神經受到刺激或發炎所引起的。
雖然X光片顯示沒有明顯的蛀牙,但這並不代表牙髓的健康狀況良好。
牙髓的問題有時候在X光片上不易被檢測到,尤其是在早期階段。

首先,根管治療的主要目的是清除受感染或發炎的牙髓,並保留牙齒的功能。
若您在戴上矯正器後才發現神經問題,通常不需要拆掉矯正器來進行根管治療。
現代牙科技術允許在牙齒上裝有矯正器的情況下進行根管治療,這樣可以避免不必要的痛苦和治療延遲。

然而,若您在矯正過程中出現了牙髓的問題,建議您儘早與您的矯正醫師及牙科醫師進行溝通。
若牙醫師認為需要進行根管治療,則應該在矯正治療之前或之後進行。
若在矯正過程中發現牙髓問題,牙醫師會根據牙齒的狀況和治療的緊急程度來決定最佳的處理方式。

如果您在戴上矯正器後出現了牙痛或其他不適,應立即回診,讓醫師評估牙齒的狀況。
根管治療的成功率通常很高,並且可以有效地解決牙髓問題,保留牙齒的功能。
若牙齒的神經已經死亡或有嚴重感染,則根管治療是必要的。

在這個過程中,您可以考慮以下幾點:
1. 與醫師溝通:與您的矯正醫師和牙科醫師保持良好的溝通,讓他們了解您的擔憂和症狀,並聽取他們的專業建議。

2. 觀察症狀:如果目前的症狀不嚴重,您可以選擇先觀察,但若症狀加重,則應立即就醫。

3. 考慮治療時機:如果醫師建議在戴上矯正器之前進行根管治療,則應該遵循醫師的建議,以免在矯正過程中出現更大的問題。

4. 尋求第二意見:如果您對目前的診斷或建議感到不安,可以考慮尋求其他牙醫的意見,以獲得更全面的評估。

總之,牙齒的健康是非常重要的,及時處理牙髓問題可以避免未來更大的麻煩。
希望您能夠順利解決這個問題,並在矯正治療中獲得良好的效果。

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