牙套導致神經死亡，根管治療清潔困難該如何處理？-牙科

根管治療已清潔快10次了但還在出濃？

去年底因智齒柱牙嚴重本來我就想拔掉算了但醫生建議先做牙套就好後來在今天暑假突然常牙痛醫生說再觀察一陣後來在9月時痛到臉腫起來醫生才發現神經死在牙套裡面所以決定做根管治療及清潔但已3個多月了幾乎每10天回診所清一次但一直清不乾淨醫生居然說拔掉算了請問會建議換醫生嗎？還是再繼續清看看先不要急拔掉？

DJ，40~49歲女性，詢問日期：2016/12/11

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear DJ小姐：您好：依所述！其實這位醫師非常盡責，智齒幫您根管治療，有時根尖有嚴重感染或病變，療程會較久！拔掉也是一種方式，因為除了不好治療，術後也不好清潔！請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2016/12/11
資料來源：台灣e院 - 根管治療已清潔快10次了但還在出濃

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的情況確實相當複雜，涉及到牙齒的神經死亡、根管治療的困難以及牙套的使用。
首先，牙齒神經死亡通常是由於嚴重的蛀牙、外傷或其他牙齒病變所引起的。
在您的情況中，牙套的使用可能導致了牙齒內部的壓力增加，進而影響到神經的健康。

根管治療的目的是清除牙齒內部的感染，並防止進一步的損害。
根據您所述，您已經進行了多次回診和清潔，但仍然無法達到理想的效果，這可能是由於以下幾個原因：
1. 感染的嚴重性：如果牙齒的感染範圍較大，或者根管內部的結構複雜，清潔過程可能會變得相當困難。
這種情況下，可能需要更專業的牙科醫生進行進一步的評估和治療。

2. 根管治療的技術：根管治療需要高超的技術和經驗，若醫生在治療過程中未能完全清除感染，可能會導致持續的疼痛和不適。

3. 牙齒的結構：有些牙齒的根管結構較為複雜，可能存在多個根管，這使得清潔變得更加困難。

4. 後續的治療計劃：如果根管治療後仍然存在感染，可能需要進一步的手術，例如根尖手術，來清除根尖周圍的感染組織。

在考慮是否更換醫生時，您可以考慮以下幾點：
- 醫生的專業性：如果您對目前醫生的治療方案或技術感到不滿意，或者覺得治療進展緩慢，可以考慮尋求第二意見。
找一位專門從事根管治療的牙科專科醫生，可能會有不同的看法和治療方案。

- 溝通：與目前的醫生進行深入的溝通，了解他對於您目前情況的看法，以及未來的治療計劃。
如果醫生能夠清楚解釋治療過程及其必要性，這可能會讓您更有信心繼續治療。

- 治療的必要性：如果醫生建議拔掉牙齒，這通常是因為牙齒的狀況已經無法挽救。
拔牙後，您可以考慮植牙或其他修復方案。

總之，根據您的情況，建議您可以先與目前的醫生進行充分的溝通，了解所有可能的治療選擇。
如果您仍然感到不安或不滿意，尋求其他專業醫生的意見也是一個合理的選擇。
牙齒健康對於整體健康非常重要，因此及時處理和尋求專業意見是非常必要的。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，恢復口腔健康。