牙齒變黃且無疼痛感,真的需要做根管治療嗎?-牙科

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神經本身就壞死確被建議做了根管治療需要做牙套嗎??


黃醫生您好:我的右門牙不知道什麼原因,從好幾年前開始就逐漸變黃,但完全不會疼痛或不舒服,也就沒有急迫的想處理。
由於有一陣子沒看牙齒,就找了一間診所,單純想做例行洗牙和看有沒有蛀牙,結果醫生幫我照完X光後,就詢問我右邊大門牙變黃的狀況,我跟他說這已經有一段時間了,也都不會痛,醫生說看X光片的狀況裡面的神經已經壞死了,問我要不要做根管治療,由於本身對於牙科的醫學觀念不夠,之前也沒有做過,問了牙醫何謂根管治療,醫生表示就是把神經抽掉,詢問了費用醫生說健保有給付,問我要不要做,當下也不疑有他想說尊重專業的意見,就做了結果做完之後才是問題的開始,當天醫生說我神經堵的太嚴重,一次清不完要預約下次再來繼續,然後做完之後來討論牙套部分,但聽到牙套如要做全瓷冠價格要兩萬,有問醫生如果不做牙套單純用永久性補劑填補可以嗎,醫生說做完根管牙齒會相對脆弱,也是可以不套牙套,但建議還是要做目前正在等待下一次完整清除完神經,近期積極爬文,許多人都是牙齒蛀牙到很嚴重才有根管的必要,但我的右門牙只是變黃,也完全沒有疼痛,不理解醫生為何要推薦我做根管治療?
且如果照醫生說右門牙神經本來就已經在裡面壞死了,只是將他抽出,那是否直接釘牙蛀填補起來即可?
因為如果牙齒本身就是死掉的狀態,那現在做完根管只是差在已經把裡面清空改成牙柱而已吧?
有爬過文很多人說可以半年、一年後再考慮是否要做牙套,沒有立即做的必要,但由於原本牙齒都沒有不適,只是不美觀,看完醫生後有種被循序漸進的引導到要付一筆錢才能讓我原本沒怎樣的牙齒恢正常,想請問這樣的情況真的是必要的嘛?
還是我可以考慮換醫生了?
謝謝醫生耐心的看完我的問題,再麻煩您撥空回覆我的困惑了,謝謝



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2017/08/31

黃廷芳 醫師回覆-牙科


dear 匿名小姐:您好!依所述!對您造成困擾!牙齒神經壞死,不外是蛀牙、牙週病、外傷、根管治療是必需的!否則牙齦會腫大!治療後要不要做牙套,則看牙齒剩餘的齒質有多少?
假如有很多,則樹脂補起來即可!若剩一半,則要打牙釘加牙套!若前者牙齒變黃黑,可以漂白後,再補起來!請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!牙科 黃廷芳主任敬上



回覆日期:2017/08/31

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我理解您對於牙齒變黃且無疼痛感的情況感到困惑,尤其是在醫生建議進行根管治療後,您對於這個決定的必要性產生了疑問。
讓我們來深入探討這個問題。

首先,牙齒變黃的原因可能有很多,包括外部因素(如飲食習慣、吸菸、咖啡或茶的攝取)以及內部因素(如牙齒的鈣化不良或神經問題)。
如果您的牙齒顏色變化是由於外部染色,通常透過專業的洗牙或漂白可以改善。
然而,您提到的情況是牙醫在X光檢查後指出神經已經壞死,這是一個需要重視的訊號。

根管治療的主要目的是清除牙齒內部的感染,防止進一步的病變。
即使您目前沒有疼痛感,神經壞死的情況仍然可能導致未來的問題,例如牙齒的感染或膿腫。
如果不進行根管治療,這些潛在的問題可能會在未來出現,甚至可能導致牙齒的喪失。

至於您提到的「如果神經已經壞死,是否可以直接用永久性補劑填補」,這樣的做法在某些情況下是不可行的。
因為如果神經已經壞死,牙齒內部的感染可能會持續存在,這樣的情況下僅僅填補可能無法解決根本問題,反而可能導致更嚴重的後果。

關於牙套的問題,根管治療後的牙齒確實會變得相對脆弱,因此醫生通常會建議做牙套來保護牙齒,尤其是如果牙齒的結構受到損害的話。
牙套可以提供額外的支持,防止牙齒在咀嚼時破裂。

最後,您提到的「是否可以考慮換醫生」的問題,這取決於您對目前醫生的信任程度。
如果您對醫生的診斷和建議感到不安,尋求第二意見是完全合理的。
您可以考慮去其他牙醫診所進行檢查,看看是否有不同的看法或建議。

總結來說,根管治療在您的情況下是有其必要性的,儘管目前沒有疼痛感,但神經壞死的情況不容忽視。
建議您與醫生進一步溝通,了解治療的必要性及後續的處理方式,並考慮是否需要尋求其他專業意見。
希望這些資訊能幫助您釐清疑惑,並做出最適合您的決定。
祝您健康!

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