醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
肝癌手術後的幹擾素治療與肝硬化B級的適應症？
關於肝癌術後？醫師您好: 請問干擾素能降低肝癌的復發率嗎(C型肝炎導致的肝癌)?術後,肝硬化B級適合注 射嗎?謝謝!
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
wimmie您好： 雖然干擾素已證實可減少小型肝癌之再發率，但因副作用很多，目前 未全面用於B級以上的肝硬化，請與您的醫師討論其利弊得失再決定 合適的治療方式。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容甘安能停藥方式及後遺症探討？
甘安能如何停藥？你好~~我服用甘安能一年多後來e抗原轉陰..再服用甘安能快半年請問是直接停藥還是慢慢停藥例如2天吃一顆??...本人最近移民國外暫時無法回台灣檢查...請問會有後遺症嗎我在這無法檢查...藥剩3星期就滿半年..吃完就不吃嗎?...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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阿華您好： 請先確定HBVDNA量，並與您的醫師討論合適停要時機(e抗原陰轉至少 3-6個月以上)病密切追蹤以防復發。 建議可帶一份病歷到國外以供參考之用。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 >>點我查看詳細內容B肝帶原者治療選項及費用探討？
關於B肝的治療？醫生你好： 我本身B肝帶原已經有10多年之久了，這期間胎兒蛋白、超音波檢查都很正常，GOT、GPT有時正常，有時會稍微偏高（大約在40至50之間），應該可以算是健康的帶原者。最近想積極的來治療我的B肝，如果用干擾素或是肝安能...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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small您好： 基本上你的資料並不必急於治療(療效不佳且健保暫不給付)，可定期 抽血追蹤，安心等待2-3年，以視健保規定及醫學之突破。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容高GOT低GPT的肝指數異常該如何解讀？？
肝指數？醫師您好: 我想請教您一個問題.. 我最近去檢查我的肝指數..其中G.O.T為39 U/L..但是G.P.T為69U/L
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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賴文政您好： 請到胃腸肝膽科門診就診，以確定病因(如B、C型肝炎或脂肪肝... 等)。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容大便帶白色透明黏液：肝膽腸胃問題？？
大便上有少量的白色透明黏液？陳主任妳好!! 先請問一個問題 我用完甘油浣腸大出來的便便會有白色透明黏液!!這是1個月前便祕的事了!! 但是我最近便便量便少了~也會有微少白色透明黏液~請問有什麼問題嗎?有常放屁~和打隔(有氣跑出來的隔唷)我覺...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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阿逸您好： 大便黏液是正常的(為大腸分泌黏液)不必驚慌若有便秘、打嗝、可至 腸胃科門診用藥調整並少食地瓜類高澱粉食物以減產氣。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容幽門桿菌感染的治療方式及影響？
幽門桿菌治療之必要性與方法？陳醫生您好： 我先生健檢發現幽門桿菌過量，指數為12.62。我先生並沒有特別不適的症狀，只是胃腸比較敏感，吃到不乾淨或有問題的食物容易拉肚子。請問是否一定要服藥治療？另聽說健保藥物藥效不彰，最好是自費購三合一藥物...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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紀太太您好： 1.幽門桿菌很常見，台灣人的約1/2人口有此細菌，不必太驚慌且與 拉肚子無關，而與胃潰陽/胃捱癌有關。 2.若要殺菌，健保規定必須有畏鏡報告為胃或十二指腸潰瘍才可給付 藥費，否則必需自費(約二千多元)。 3.一般建議有胃痛症狀...>>點我查看詳細內容起床後頻繁腹瀉是何故？與飲水量有關嗎？？
腹瀉疑問？醫生您好: 我有起床上大號的習慣，但是最近拉出來的幾乎都是軟軟稀稀的，然後吃完早餐後， 又會想要再去上大號，這次拉出來的比上一次更水水稀稀的，就是在起床到早餐後這段時間會去上大號。請問這是什麼毛病呢?水喝很多會造成這樣的現象嗎? ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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大便鬼您好： 這仍是正常的現象(正常的進食後反射性排便)，可避免太油膩食物及乳類產品以改善情形。若太影響生活起居，可至腸胃科門診用要改善。與喝水無關。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容功能性消化不良引發嗝氣困擾，該如何處理？？
功能性消化不良？醫師您好： 因為兩個月來一直被”早飽”所困擾，也就是東西吃一點就感到飽足了，因此於七月初到醫院接受胃鏡檢查、七月中做了抽血檢查，結果皆無大礙，被診斷為”功能性消化不良”，從那時候到現在已經吃藥吃了一個多月了，早飽的症狀仍然改...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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Chris您好： 消化功能不良(蠕動異常)的檢查較困難，必需到醫學中心才能確診，但治療上仍是一般促進蠕動與協助消化用藥。大部分病人可以逐漸改善但難根治。多無礙長期健康，請耐心就醫。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容大便帶血是什麼原因？？
怎麼會這樣?？醫師您好： 我最近幾天大完便擦屁股的時候，前一兩次擦的時候衛生紙上面都沾了一些紅紅的東西，再繼續擦下去就沒看到紅色的了只有黃黃的大便顏色了，怎麼會這樣阿???那些紅紅的是什麼東西???
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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小明您好： 若能取得樣本到腸胃科門診檢查，即可知道(可用不透氣小瓶裝約米粒大小糞便即可送檢)。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容腸胃不適與心臟健康有關聯嗎？？
長期腸胃不好~是否會影響心臟呢?？最近一年來腸胃時常不好~看過醫生抽血~驗便~都正常~但是最近心臟不知何原因~有時候會非常不舒服~會想要暈倒的感覺~但是做心電圖也在正常範圍~加上本上我在情緒方面也還好~請問醫師這還是需要做个大腸鏡或是其他檢...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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阿群您好： 以年輕族群而言，大多數並患並非有嚴重疾病，若無體重下降等明顯症狀，多能再用藥及調整生活後有所改變，請耐心就醫。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B型肝炎與潰瘍性結腸炎的治療與調養？
B型肝炎及潰瘍性結腸炎該怎麼治療調養呢？本人同時罹患此二疾， 88年潰瘍性結腸炎第一次發作， 90年底復發，經治療都獲得改善， 93年底b肝發炎，開始服用肝安能， 94年4月潰瘍復發,為免影響肝炎治療，醫師給予治療潰瘍栓劑但效果有限, 94...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
SHL您好:兩個並無直接相關但治療用藥類固醇會影響肝炎病毒發作，可請教對結腸炎教有經驗的醫師，如何用藥而能不影響B肝，並同時用藥控制B肝。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 >>點我查看詳細內容肝功能異常：如何正確處理和治療？？
肝功能指數異常，該如何處理較好？？陳醫生您好： 我先生於半年前透過血液做肝功能檢查發現，SGOT/AST：25（檢查報告標示正常數值為12-33），SGPT/ALT:38（檢查報告標示正常數值為5-35），表面抗原為0.35(-)。檢驗人...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
陳小姐您好:若無B、C肝炎，多是脂肪肝作怪(或藥物性肝炎)，因指數接近正常、可不必用藥，只要到腸胃肝膽科找出原因追蹤即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容腎臟移植後出現消化問題及腹脹，是否與服用藥物有關？？
媽媽~腎臟移植.已一年多...最近...胸部以下及腹部卻越來越大..？陳醫師 您好: 媽媽去年做過腎臟移植的手術(服用藥物:心臟藥.肝安能.抗排斥藥”F506”.類固醇.睦體康.保肝片.利尿劑) . (子宮已切除.有B肝.心臟瓣膜閉鎖不全...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
擔心的..您好： 抗排斥藥物及B肝、心臟病等都可能影響所述狀況，請與您的醫師討論並會診腸胃科及心臟科檢查(腹部及心臟超音波)，使用消化藥物及利尿劑等。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容老年人腸胃敏感與治療探討？
老年人消化問題？陳醫師：您好！ 家母年80歲，近年來腸胃非常敏感，不小心吃到一點油的，涼的食物則馬上拉肚子。 能吃的東西少之又少，身體逐漸變差，心情也受到很大的影響，請醫師告知此病名稱，原因，易治療否？感激萬分。
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
albert您好： 請至腸胃科門診檢查糞便，且可考慮檢查大腸鏡以確認病因，並使用藥物控制，避免油性食物及乳製品。 彰化醫院關心您健康 陳詩典。>>點我查看詳細內容大便花花的且稍具成型，是否與飲用優酪乳或水分吸收有關？？
肚子？每次大便都花花的但是有稍為成型,不知是否跟喝優酪乳有關,還是腸子對水份無法吸收。每次都感覺有便意但又大不太出來,肚子也不會痛,不知是什麼原因。會不會是大腸癌的症兆,有去醫院檢查大便並無潛血反應,結果是正常。
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小雯您好： 此乃大腸激燥症的表現之一，很常見無礙健康，但不大舒服，請與腸胃科醫師討論飲食(少油脂、少乳糖)並適當用藥。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容解稀便與肝膽腸胃科問題的關係？
常解稀便？醫生您好: 我去醫院檢查無數次,只有說是12指常潰瘍.已付要3個多月了,還去做健檢.檢,只有發現是,甲狀腺T3.T4值都正常,但TSH值偏高,不知與我困擾許久解稀便是否有關係,煩解答,謝謝.
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
LUCKY您好： 應無直接關係，稀便多是大腸激燥症可至腸胃門診藥物控制，病少油脂少乳糖食物。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 >>點我查看詳細內容痔瘡引起的便血及腹痛癥狀該如何處理？？
這是痔瘡嗎?？醫師您好: 我以前曾經上完廁所，肛門有撕裂感，擦屁股的時候有流血，連續2~3天上完廁所時，不會有撕裂感，只剩擦屁股時會有血，不超過一星期它就好了，就這樣反覆1~2年，但半個月前，也是先上完廁所有撕裂感，擦屁股時有血，原以為過二...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小文您好： 1.原症狀為肛裂出血，多因大便太硬而造成。 2.胃鏡與肛門出血便秘無關，但您可能有胃炎或為胃潰瘍，若仍上腹不適、易餓痛，可胃鏡確認病因。 3.肛裂多至直腸科，胃痛則至胃腸科。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝安能治療中度脂肪肝的效果與服用時機？
肝安能治療問題？您好，本身為B肝帶原者，每半年會做定期追蹤檢查已八年，八年來GOT、GPT值時高時低，近三年超音波檢查結果皆為中度脂肪肝，但最近半年數次健康檢查發現肝發炎現象有明顯的升高，為過去定期檢查不曾有的現象，身體並無感到任何的不適，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
ESir你好: 1.肝安能使用需肝膽科醫師,按健保規定使用(配額製),不意在此說明,。一班若非急性/猛爆性大發作,要先評估肝臟切片及病毒量才決定用藥時機。 2.Liptor也會讓肝功能輕度上升。 >>點我查看詳細內容長期便秘是否因陳年宿便引起？檢查方法及相關風險探討？
陳年的宿便？你好： 請問我爸爸今年60歲了有長期的便秘因擾，也試過吃酵素粉來改善，可是沒有明顯的效果，也都是細細的。平時水可能喝的不多，可是茶葉茶倒是喝得不少，像這樣有補充水份為什麼還會排便不順呢？而且超過二天身體就會不舒服，腹部也不曾開過...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小楓您好： 1.排便不暢氏常見的病例，只要大腸鏡檢查正常並不會造成健康問題。(但會有不適應感)。可至腸胃科調整排便藥物應能改善不適。 2.便秘不會直接造成大腸癌會有便秘症狀。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 >>點我查看詳細內容幹安能治療B型肝炎的效果及健保支付期限疑慮？
干安能的健保己付期限 ???？陳大夫你好 我想要請問 , 干安能是否真的能夠完全治癒B型肝炎 , 有這個可能性嗎.. 還有就是我吃干安能已經快要ㄧ年半了 , 聽說健保己付只能支付到一年半.. 過後就要自己付費 , 是不是真的這樣呢 ?? 如...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
sam您好： 1.肝安能抑制病毒複製，但要消除病毒須病患產生抗體，一般而言一年成功率約3成，吃較久可有較高成功率，但也可能因病毒突變而產生抗藥性而失敗。 2.一年半是否停要請與您的醫師討論，若要停藥要小心追蹤(肝炎易復發)，若再用藥(一顆1...>>點我查看詳細內容