醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
眼科問題：如何正確使用類固醇眼藥水？？
藥物諮詢？醫生您好~ 因為視力模糊，去眼科檢查散光到800度，有做角膜地形圖不是圓錐角膜，但角膜破皮所以醫生開了以下藥水，因為我沒有明顯的刺痛感，所以不知何時可以停藥~還是需要整罐點完，因為有含類固醇，是否也不適宜點太多 杏輝氯黴素0.25...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 如果角膜只是輕微破皮，症狀改善後通常不需要把整罐點完，尤其富適點眼液含類固醇，不建議自行長期使用。 氯黴素：角膜表皮恢復後可停 富適：通常短期點幾天即可 均衡鹽溶液：可當人工淚液使用，較安全，可以點完。 但角膜是否真的已癒合，...>>點我查看詳細內容飛蚊症是否會影響頭部運動？？
飛蚊症影響？醫生您好： 我在今年2月時左眼得虹彩炎，之後出現飛蚊症，後續檢查視網膜沒有問題，虹彩炎剛好的時候看得到一小片點狀+線條，目前剩下兩三條，當初也忘記問醫生飛蚊症會有什麼影響，但上網查發現頭部不能劇烈運動，請問還能搭雲霄飛車之類的...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 如果已經檢查確認視網膜沒有破洞或剝離，單純飛蚊症通常不太會限制日常活動，包含搭雲霄飛車。劇烈運動主要是擔心玻璃體牽扯時增加視網膜撕裂、破洞、剝離等風險，但不是每位飛蚊症患者都不能做。 只要沒有突然飛蚊暴增、閃光增加、視野缺損，就...>>點我查看詳細內容角膜潰傷後多久能恢復游泳?？
角膜潰傷後多久能游泳？醫師您好 4月初因配戴角膜塑型片而角膜受傷，有角膜潰傷，角膜塑型片已停戴一個月，上禮拜游泳結束後，眼睛有點紅，想請問是否與老師提出到這學期（到6月底）無法游泳比較妥當？謝謝。
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 角膜潰傷後，角膜表面即使症狀改善，修復初期的穩定性仍較差，游泳池水中的消毒劑、雜質或微生物，確實可能刺激角膜，造成發紅或不適。上週游泳後出現眼紅，和水刺激有一定關聯。 若目前仍有乾澀、異物感、怕光、紅眼，暫停游泳到學期末是較安全...>>點我查看詳細內容眼科問題：左眼視力進步但仍感困難，黃斑部愈趨平坦，應繼續追蹤？
接續225190 感謝高醫師!？https:／／sp1.hso.mohw.gov.tw／doctor／All／ShowDetail.php?q_no=226508%20target=top 5／6 回診 手術之左眼視力表仍只看到最大C(有些...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 左眼目前最重要的訊號不是視力表數字，而是OCT顯示積水減少、黃斑更平，這代表修復是進步的。黃斑功能恢復常慢於結構恢復，尤其近視牽引性病變，一年後仍可能進步。 右眼提到「劈裂」，多半是近視性視網膜層間分離，和剝離不同，目前穩定、無...>>點我查看詳細內容視網膜問題：鞏膜壓迫檢查法的安全性和短期後效性？？
視網膜問題？醫生您好 ，幾天給一名醫生散瞳檢查眼底時，先點麻藥後散瞳，然後直接躺著，醫生在檢查時用手撐開我的眼睛，其中感覺有點向下壓的力道有些許壓迫，感覺有些力道，在我告知不舒服後馬上收手，醫生當下沒多解釋，後來上網查好像叫做鞏膜壓迫檢查方...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 鞏膜壓迫檢查，是眼底周邊視網膜檢查常用方式，目的是把周邊看得更清楚。但您敘述的情形應該只是撐開眼睛所給予的壓力，不會有傷害的。 1. 這種檢查本身是安全的，正常力道下不會造成視網膜受損。檢查時有壓迫感、痠脹感很常見。 2. 既...>>點我查看詳細內容眼科醫師是否排斥做身障鑑定？如何完成門診鑑定？？
鑑定門診？醫師您好請問:醫師是不是都很排斥做身障鑑定？我跑了2家、該院是政府的指定醫院、當我看完診做了一系列檢查後、數據出來了、我才說明要申請輕度視障、醫師態度就變了、說的話讓我感到很意外、醫師說、只要是能自己外出看診就無法申請、我說有分輕...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 輕度視障的標準是這樣的： 矯正後兩眼視力均看不到0.3，或矯正後優眼視力為0.3，另眼視力小於0.1(不含)時，或矯正後優眼視力0.4，另眼視力小於0.05(不含)者。 依您的敘述，您兩眼都0.3，所以目前還沒有到達輕度的標準。...>>點我查看詳細內容類固醇眼藥水導致眼壓升高？如何自然代謝？？
類固醇藥水導致眼壓升高？醫師好: 我在3／25~4／7點了兩周的富適點眼液，4／14測量眼壓為22，之後在4／16~4／18又點了3天的富適點眼液，停藥後5／5測量眼壓分別為24及27，請問是否有辦法讓身體自然代謝類固醇，還是需要積極點降眼...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 富適這類含類固醇點眼液，確實可能讓部分人眼壓上升，尤其是對類固醇反應較敏感者。通常停藥後，藥效會慢慢消退，眼壓多半在數天到數週逐漸下降，不需要特別用方法，身體本來就會清除。 不過您目前眼壓24、27，算是偏高，而且距離停藥已有一...>>點我查看詳細內容視覺不清晰，尋求眼科與中醫治療皆無效？？
感光問題？高醫師您好，這個問題困擾我滿久了！就是我常常感覺「光線不太夠」，看起來都有點偏暗，很像沒開機沒什麼精神，很像你晚上從外面回來，進到室內適應光線感，看了6次眼科（青光眼、乾眼症、眼底攝影、角膜）都沒問題，後來轉往中醫，醫師說循環不好...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 若青光眼、角膜、眼底檢查都正常，卻長期覺得整體偏暗，臨床上確實偶爾會遇到。這種主觀亮度下降，不一定代表眼球結構有問題，也可能和瞳孔反應、淚膜品質、視覺疲勞、睡眠、情緒壓力，甚至神經傳導有關。 角膜塑形片本身較常造成眩光、光暈、對...>>點我查看詳細內容眼科角膜潰瘍恢復時間預估及治療進展觀察？
角膜潰瘍恢復？我前天開始眼睛痛，昨天早上就去就診，強烈畏光跟眼球會痛已經好很多了。 昨天早上十點開始點藥到今天，眼睛有點模糊但不會畏光，請問大概還要多久才會好：（ 醫生說有小白點，但不是那麼誇張整個眼球都是，好緊張。
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 角膜潰瘍症狀減輕，代表藥物多半開始發揮效果。畏光和疼痛減輕，通常比視力恢復來得快。目前有點模糊常見，可能和角膜傷口、水腫有關。 若是小範圍、表淺的潰瘍，常見3～7天症狀明顯改善，1～2週逐漸穩定。但角膜表面完全修復、混濁淡化，有...>>點我查看詳細內容眼科感謝卡：答謝高醫師自我手術後的專業諮詢和關懷？
接續225190 感謝高醫師!？https:／／sp1.hso.mohw.gov.tw／doctor／All／ShowDetail.php?q_no=226477&sat=1&email=pianist871010@gmai...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 謝謝您的心意。更高興的是看到您一路配合治療、規律追蹤，而且自己也觀察到扭曲改善、字形慢慢正常，這些都是恢復中的好現象。 這類近視牽引性黃斑部病變本來就是慢慢修復，不是直線進步，常常是停一陣子，再往前一些，所以不用因短期卡住就否定...>>點我查看詳細內容視網膜雷射術後需要注意的事項：躺姿與洗澡方式？
視網膜雷射術後？醫師您好，今天去醫院做視網膜剝離雷射手術（不是打氣體進去的），詢問醫師有提到說睡覺的時候往手術眼睛方向躺，也有提及不用特別避開水，正常洗臉洗頭。 1. 想請問睡覺往手術眼睛的方向躺，會不會壓迫到眼睛呢？ 2. 雷射眼睛的傷口...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 視網膜雷射（若只是周邊裂孔或剝離前病灶的雷射固定），和打氣體手術不同，通常沒有嚴格姿勢限制。 1. 睡覺側躺手術那側，不會把眼球壓壞，眼球有眼眶骨保護，正常枕頭壓力影響有限，不必太擔心。除非趴睡、用力壓眼，才建議避免。 2. ...>>點我查看詳細內容眼科問題：白內障手術後出現亮圈，如何解決？？
白內障術後，視物一直有亮的光圈？高主任您好！ 我在一個月前完成右眼白內障手術，選用Rayner銳能單焦非球面水晶體，術後覺得比較明亮，但這眼因為有黃斑部皺褶的緣故，視力量測結果為0.4。 術後右眼視物時，在平視、向左看、向右看、向下看時，週...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 依照您的描述，這種周邊半圈亮光、會隨眼球轉動移動，這是人工水晶體邊緣折射、瞳孔大小、囊袋與水晶體位置交互作用造成的視覺現象，並不罕見。 Rayner這類非球面單焦人工水晶體也可能發生，和手術失敗無直接關係。暗處、有側方光源時更明...>>點我查看詳細內容眼科操是否導致眼睛度數增加及病變？？
接續225190？我強烈懷疑是否因為(做這個操)而讓我的眼睛度數增加且左眼甚至出現病變! https:／／www.books.com.tw／products／0010704228?srsltid=AfmBOop05GlbYXxgvhlvo1...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 這類眼球運動恢復視力沒有足夠醫學證據證明可逆轉近視，更不會讓高度近視縮回去。 但從醫學角度看，近視從600到1000，合併近視牽引性黃斑部病變與視網膜剝離，主因通常是眼軸變化、玻璃體牽拉與高度近視退化，不太可能單純因眼球操造成。...>>點我查看詳細內容眼壓高但視神經正常後續該如何處理？眼科專家分享看法？
眼壓高但視神經正常之後續？高醫師您好： 我月初時去眼科發現雙眼眼壓高，左／右：24／24，經過了OCT及相關檢查後，醫生確認我狀況無異狀沒有青光眼，只需半年~一年回診檢查即可且 ，沒有開降眼壓藥物 不過由於不安，我隔一天又去了第二次回診...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 您的情況比較像高眼壓症，也就是眼壓偏高，但視神經、視野及OCT都正常。這種情況不一定要治療。 1. 是否需要降眼壓藥物？ 目前兩位醫師都認為可追蹤，表示整體風險應不高。是否用藥，不是只看眼壓數字，還要看角膜厚度、家族史、視神經外...>>點我查看詳細內容長期服用類固醇對眼睛的影響及預防措施？
類固醇服用多久會導致脈絡膜視網膜病變？有何徵兆？？醫生您好， 我最近因為治療聽力下降，所以服用很多的藥物，持續很長時間。 我的體重是56公斤。 3／23~3／30 每日Donison 30mg 3／30~4／7 每日Donison 2...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 1. 您這樣的口服類固醇（約24天）確實有少數案例可誘發中心性漿液性脈絡膜視網膜病變，但整體機率不高。抗組織胺、偽麻黃鹼不是主要原因。 2. 停藥後數週到1–2個月內較值得留意。徵兆是中央視物變形、變小、變暗、直線變彎。 3....>>點我查看詳細內容眼白小泡：是否可以自行治療？戴隱形眼鏡可行嗎？眼科醫生專業解答？
眼白有一顆小泡？醫生您好 大概有兩天左右，眼白長了一顆類似水泡的東西，小小一顆，不會痛也不會癢，但眼睛會有異物感 想問它有辦法自行治癒嗎，另外，如果有需要戴隱形眼鏡的場合，可以直接戴嗎，還是說還是建議戴眼鏡比較好 謝謝醫生回覆~
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 眼白出現小小透明像水泡的突起，常見可能是結膜水腫、結膜囊腫，或局部摩擦刺激造成的小隆起。若不痛不癢、只有輕微異物感，確實有機會自行慢慢消退，這幾天先觀察即可。 這段時間建議先戴眼鏡，暫時不要戴隱形眼鏡，因為鏡片摩擦可能讓異物感更...>>點我查看詳細內容眼科問題：水泥地上的黑霧狀波動是何原因？是否需要立即就醫？？
看水泥地發現視野中央有黑霧狀的波動？高醫師您好： 我今天回家時發現自己盯著戶外地面灰黑色的水泥地時，視野中央有一兩團波動的淡黑霧聚集一起，看起來並不像飛蚊一樣會隨著視線移動，不過看室內白色的地板似乎又沒有狀況 本來就有飛蚊症，這個月初有在...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 這種看特定背景（像灰黑水泥地）才出現中央淡黑霧波動，若換到室內白色地板就不明顯，而且近期眼底檢查正常，不像急性的視網膜裂孔或剝離。 比較可能的是： 1. 玻璃體混濁在低對比背景下特別明顯 2. 視覺適應現象（亮度、對比改變造成...>>點我查看詳細內容急性結膜炎與類固醇治療後的恢復情況及風險評估？
急性結角膜炎？醫生您好，我想請教目前眼睛恢復狀況是否在正常範圍內： 我從 4／08 開始，原本是散粒腫（局部堵塞），後來逐漸演變成雙眼急性結膜炎與角膜發炎。期間因為約兩週使用類固醇藥物，出現眼壓升高（目前已使用降眼壓藥水控制）。 近期...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 從病程看，霰粒腫後合併急性結膜炎、角膜發炎，再到偽膜性結膜炎，恢復本來就常比一般結膜炎久，3週仍算合理範圍，尤其有角膜發炎時，常需數週到1、2個月慢慢穩定。 1. 恢復時間：目前仍可算正常恢復期。 2. 偶爾紅、異物感、些微模糊...>>點我查看詳細內容眼睛血絲：長時間使用3C產品是否導致用眼過度或乾眼症？？
眼睛血絲？最近眼白有點血絲 https://lurl.cc/3CYbC 如圖 有時候眼睛會有點癢、乾澀 ,每日長時間使用3C產品，是用眼過度嗎，還是過敏or乾眼症。
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 依照您的描述，加上有癢、乾澀、長時間使用3C，較常見是眼表刺激造成，像乾眼、過敏性結膜炎，或用眼久導致淚液分布不穩，血絲本身不一定代表嚴重問題。 若癢比較明顯，偏向過敏；若乾、異物感、疲勞感較明顯，偏向乾眼或視覺疲勞。 建議先...>>點我查看詳細內容眼科問題：淚阜異狀可能原因及治療建議？
淚阜疑似異狀？醫師您好: 偶然翻開眼角發現在淚阜上有一些微小的黃白色小點點 請問這是正常現象還是有感染或其他病變呢?
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 淚阜本身有皮脂腺、汗腺及結膜組織，所以看到細小黃白色點點，很多時候是正常的腺體開口、脂質分泌物，或輕微結膜變化，並不一定代表感染。 如果沒有紅、腫、痛、分泌物增加、異物感，且大小穩定，通常先觀察即可。 但若這些點點有變大、變凸...>>點我查看詳細內容