白內障術後度數與類固醇停藥問題及配適新眼鏡的建議
白內障術後度數與類固醇停藥問題?高醫師您好:我的右眼歷經1月底的視網膜剝離與3月底的黃斑部皺褶手術後,在6月初完成了白內障的手術,從4/30日時便一直有在吃類固醇(普立朗錠5公絲,一天6顆),因為在白內障手術時我有一起在眼睛內打了長效類固醇...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:回覆如下:1. 類固醇停藥問題如果類固醇使用時間不長,或者使用劑量較低,在醫師評估下,可能可以較快地減量或直接停藥。主治醫師判斷可以直接停,應該有他的考量,如不放心,最好儘快與原醫師討論調整。2. 鏡片度數問題雙眼屈光差大於100度會...白內障術後度數與類固醇停藥問題及配適新眼鏡的建議-點我查看詳細內容
眼科問題:老年患者灰藍色辨識異常是否正常退化?是否需要進一步檢查?
無法識別藍灰色是退化嗎?醫師您好:媽媽年紀67歲,有乾眼症,近視及老花眼度數不深,沒有色盲,最近發現灰藍色他看起來是灰色的、看不出帶有藍色,但看正藍色、天藍色又能看出來,請問這是年紀大了正常的退化,還是可能是失智症或其他疾病呢?這種情況會建...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:67歲視覺辨色力輕微下降,多與水晶體老化、黃斑部功能退化有關,與失智症關聯較低。若影響生活,建議至眼科檢查視網膜、黃斑及水晶體狀況,以排除其他病變。祝您健康!眼科問題:老年患者灰藍色辨識異常是否正常退化?是否需要進一步檢查?-點我查看詳細內容
視網膜裂縫雷射手術後需要注意哪些事項?
視網膜裂縫雷射手術後?高醫生您好:請問「視網膜裂縫」雷射手術後:1、可以“低頭彎腰”洗頭嗎?(如果不行,要等到什麼時候才可以?)2、可以提重物嗎?所謂“重物”是指多重?3、雷射完十天後可以出國嗎?(如果可以,有沒有什麼需要在國外注意的事項?...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:1. 雷射後一週內避免低頭彎腰,十天後若無視力變化,可小心洗頭。2. 一週內勿提重物,建議5公斤內為限。3. 若雷射穩定、無視力改變,十天後可出國,途中避免劇烈活動。4. 可熱敷,但勿溫度過高或壓眼,與視網膜剝離無直接關聯。5. 頭部...視網膜裂縫雷射手術後需要注意哪些事項?-點我查看詳細內容
眼科檢查後左眼疼痛與棉花棒拉眼皮是否安全?
散瞳檢查後左眼不舒服?醫生您好:我在6月5號時,因為有飛蚊症去一般眼科檢查眼睛。護理人員首先幫我點了兩眼各三次散瞳劑,之後去用機器拍眼底。拍完之後,醫生用電腦看了照片後,說大致沒問題,但要再用頭戴式的強光跟一個類似圓形鏡片的東西照左邊眼睛(...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:1. 用棉花棒上拉眼皮通常不會造成傷害,如有疼痛,可能是暫時的。2. 若僅有輕微疼痛、無視力變化、無畏光流淚,多為暫時性刺激,可觀察1-2天。若症狀加劇,應盡快至眼科檢查。祝您健康!眼科檢查後左眼疼痛與棉花棒拉眼皮是否安全?-點我查看詳細內容
SMART TPRK近視手術後的最佳視力為何只能達0.8/0.9?是否代表眼睛有問題?
最佳視力問題?我在10天前進行了SMART TPRK近視鐳射手術,現在仍在恢復期中,恢復速度比較慢咨詢時,咨詢師表示我的最佳視力分別是單眼0.8/0.9,雙眼1.0我一開始並沒有想太多,但後來做完手術後覺得有點奇怪,上網搜尋後,發現大多數人...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:SMART TPRK恢復期視力變化較大,術後10天視力未達1.0並不罕見,需觀察1~3個月穩定狀況。若預估最佳視力為0.8/0.9,代表角膜與眼底條件可能原本就無法達到更高視力,但不代表有嚴重異常。0.8/0.9視力日常生活基本無虞,...SMART TPRK近視手術後的最佳視力為何只能達0.8/0.9?是否代表眼睛有問題?-點我查看詳細內容
眼科問題:轉頭、睡眠、玻璃體剝離的閃光警示
閃光問題?醫生您好,我有些問題想要請教一下1.轉頭閃光:最近發現只要用力閉上眼睛轉頭,雙眼視野正中心就會出現一團像是水波動的閃光,這是屬於有危險性的閃光嗎?2.玻璃體剝離時間:請問一下玻璃液化的時間跟視網膜受傷風險會隨著時間越長風險越高嗎?...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:1. 轉頭時的閃光若反覆出現,尤其在中央視野,可能與玻璃體牽扯視網膜有關,建議至眼科檢查視網膜。2. 玻璃體液化是老化現象,時間越久,視網膜剝離風險不一定增加,但若已有牽扯或破洞風險仍在。3. 睡醒時偶發閃光,多屬生理性,但若頻繁或合...眼科問題:轉頭、睡眠、玻璃體剝離的閃光警示-點我查看詳細內容
小朋友眼睛反覆癢過敏:麥敏眼藥水與好視多懸浮液的使用指南
小朋友最近眼睛反覆癢過敏?有去醫院看醫生,醫生開了麥敏眼藥水跟好視多懸浮液想請問醫生麥敏眼藥水要整罐點完嗎??好視多懸浮液是什麼情況下需要使用呢??
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:麥敏眼藥水屬抗過敏藥,症狀改善可繼續用一段時間,點完一瓶也無妨。好視多懸浮液含類固醇,適用於較嚴重或持續性過敏,通常短期使用,須遵從醫師指示。祝您健康!小朋友眼睛反覆癢過敏:麥敏眼藥水與好視多懸浮液的使用指南-點我查看詳細內容
如何解決眼睛焦距問題?
眼睛焦距問題?醫生你好, 我在眼睛距離大概30公分的地方放一隻黑筆,又在距離黑筆30公分的地方放一隻藍筆, 之後發現一個問題就是我注視黑筆的時候,藍筆跟藍筆附近的東西會變成兩個影子,換言之當我注視藍筆的時候,換黑筆會變兩個影子?這樣1.我...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:這不是病理性複視,而是生理性的雙影現象。當注視一物體時,另一物體因未對焦,兩眼視線無法融合其影像,自然會看到兩個影像,屬於正常視覺現象。若看遠、看近、注視單一物體也出現複視,才需考慮異常。目前狀況無須擔心,也不需看神經內科。祝您健康!如何解決眼睛焦距問題?-點我查看詳細內容
六年後視網膜破洞再次出現:原因、治療與預防
六年後再度視網膜破洞?高醫生 您好本人六年前有做過視網膜破洞雷射並定期追蹤,以為穩定了,今追蹤醫生說右眼拉到有點破洞 ,當下忘了問醫生。請問高醫生1 拉到破洞是指外力拉到嗎?2 視網膜會破洞是天生的,還是看手機藍光的關係3 我...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:1. 多是玻璃體退化牽扯視網膜造成破洞,不是外力拉扯。2. 與遺傳、眼軸長、玻璃體退化有關,藍光無直接證據會導致破洞。3. 隨年齡玻璃體液化,視網膜牽扯風險增加,但不一定變薄。4. 38歲若近距離疲勞或看近不清,早發老花並不罕見。祝您...六年後視網膜破洞再次出現:原因、治療與預防-點我查看詳細內容
眼科問題:黃斑部萎縮、視網膜變薄的治療與預防方式
黃斑部萎縮、視網膜變薄?高醫師您好:想請教一下,我三個月前因提重物導致飛蚊症變嚴重,5 月底在醫院做 OCT,診斷為:macular atrophy (OU)、RNFL loss of the superior hump (OU)我近視約 ...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:1. 一般黃斑部厚度約200μm以上,太薄可能影響視力,但不是絕對。仍須結合視力表現與OCT層次判讀。2. 建議補充葉黃素、玉米黃素、Omega-3,並改善飲食,對視網膜有保護作用。3. RNFL變薄若持續惡化,可能為早期青光眼表現,...眼科問題:黃斑部萎縮、視網膜變薄的治療與預防方式-點我查看詳細內容
黃斑部皺褶:是否需要進行手術治療?
黃斑部皺褶?想請問下 目前一眼有症狀有去做OCT以及顯影雖然醫生是說 度數矯正後還有0.8觀察就好.但看東西變形以及放大還有變色 蠻影響生活的現在每天都在頭暈,上班也要一直使用電腦都會頭痛,想請問這樣的狀況建議開刀會比較好嗎?
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:黃斑部皺褶若已有視物變形、放大、變色,且影響生活與工作,雖視力仍可達0.8,仍屬功能性影響明顯。若OCT顯示皺褶牽引顯著,建議可考慮手術,如皺褶牽引不明顯,可觀察即可。因為黃斑部皺褶手術須評估風險與預期改善程度,如視力仍有0.8,術後...黃斑部皺褶:是否需要進行手術治療?-點我查看詳細內容
霰粒腫手術後仍有腫塊,如何處理?眼科建議及治療方法
霰粒腫手術後一樣有腫塊?前陣子剛做完霰粒腫手術,當初醫生有切片檢查說是良性,但最近一樣的地方又有腫塊,眼瞼也常常反覆長出像痘痘的膿包,請問還有需要回診治療嗎?還是多多熱敷可以改善?
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:霰粒腫手術後若原部位再度出現腫塊,可能是復發或局部慢性發炎未解決。若眼瞼反覆出現膿包,也應考慮睫毛毛囊炎或其他腺體阻塞。建議儘速至眼科檢查,評估是否需進一步治療。熱敷可輔助,但非根本解決方式。祝您健康!霰粒腫手術後仍有腫塊,如何處理?眼科建議及治療方法-點我查看詳細內容
眼科問題:綠光閃爍、噁心感及飛蚊症的觀察與治療
閉眼後顏色?醫生您好,因為早上起來右眼感覺不太舒服,感覺脹脹緊緊的,也可能因為長期點眼藥水起來都有分泌物較難張開 ,所以想說再閉眼休息一下,結果右眼突然看到兩個綠色的像表情符號那樣的閃電跟著我的視線移動,且一直有點噁心想吐,有看到您之前回覆...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:閉眼見綠色閃光多為視網膜短暫刺激,若無持續閃光或視野缺損,一般無立即危險。飛蚊若透明、漂浮感明顯但未惡化,且已定期追蹤,暫不需過度擔心。眼脹與噁心如合併視力變化,建議至眼科檢查眼壓與視神經。焦慮亦可能放大感覺,持續服藥並調整作息有助穩...眼科問題:綠光閃爍、噁心感及飛蚊症的觀察與治療-點我查看詳細內容
眼藥水使用問題及斜視治療
眼睛疲勞?醫生您好,因為眼藥水的問題想前來詢問,因為本身有間歇性斜視的問題(從2023年開始)目前是一直沒有好轉反而焦點好像更難比以前容易聚焦,現在都快要到一個手臂的距離放鬆才是清楚的,然後每年回診或是焦慮的時候醫生都是開散克巴給我,有時候...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:散克巴(Sancoba)是一種維生素B12點眼液,主要成分為氫鈷胺(Cyanocobalamin),並不含血管收縮劑。用途是促進角膜上皮修復、減輕視神經疲勞,常用於視疲勞與神經性視力障礙。建議仍依原醫師指示使用。若眼睛易乾澀,可搭配不...眼藥水使用問題及斜視治療-點我查看詳細內容
眼睛疲勞:人工淚液的效果與副作用?
眼睛疲勞 眼藥水?醫生您好,不好意思又前來 ,是剛剛217774 的詢問者,剛剛點完五福滴視點眼液(人工淚液)後雖一開始有模糊且乾乾緊緊的,但剛剛詢問完且休息一陣子後,發現紅血絲有明顯退散,且剛剛拿起手機來看,眼睛放鬆聚焦的距離也有近一點 ...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:人工淚液主要作用是潤滑眼表、改善乾澀與疲勞,不會鎖緊神經,也不會影響對焦距離。剛剛症狀改善應是因休息與淚液緩解眼表刺激所致,可安心使用。不過焦慮與用眼習慣仍需調整,才能真正改善。祝您健康!眼睛疲勞:人工淚液的效果與副作用?-點我查看詳細內容
眼睛被打到後不適,需要如何處理?
眼睛被球打到不適?醫生你好2週前打網球被球大到右眼當下眼睛看不到昏暗,隔天早上有去診所看,檢查說眼球腫還不確定原因,安排4天後回診就先點眼藥水消炎回診後檢查無視網膜剝離(用9方位)又拿了6小時點的藥水但隔了3天眼睛還是不舒服仍有飛蚊.視差....
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:建議盡快至大醫院檢查。眼部外傷合併瞳孔放大、飛蚊、閃光、視差、畏光與視力異常,需排除虹彩炎、外傷性瞳孔擴大、玻璃體出血或視網膜剝離等嚴重問題。拖延恐影響視力恢復。祝您健康!眼睛被打到後不適,需要如何處理?-點我查看詳細內容
眼科問題:飛蚊症伴隨不定時頭頂閃光,是否為視網膜拉扯現象?
感覺眼睛不定時閃光?醫生你好我有飛蚊症,近視約300度 右眼閃光150去年開始有時感覺頭頂有閃光燈一閃而過,大都是閃一次,有時間隔幾分鐘閃第二次,第三次就好幾個小時之後了,且每天次數不定,且大都是發生在有燈光的環境下有幾次發生後立刻閉眼檢查...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:這種情形不像典型視網膜拉扯產生的閃光,因為後者多在暗處、閉眼或眼球轉動時明顯,且通常位置固定、持續性高。您描述的閃光發生條件(燈光環境、注意力集中時、瞬間閃過)較可能是神經性或視覺皮質相關現象,如光源反射、視覺過敏或偏頭痛前兆等。建議...眼科問題:飛蚊症伴隨不定時頭頂閃光,是否為視網膜拉扯現象?-點我查看詳細內容
雙眼視差與眼藥問題
眼睛用藥及眼睛視差問題?醫師好:問題有點多,麻煩您了,謝謝!本人曾兩眼高度近視達1000多度。左眼於2017年動了白內障手術,當初有留一些近視度數以便以後因應老花,術後視力0.7~0.9但有其他後遺症如頻有黑白相間的閃光出現,但醫師說沒問題...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:1. 頭暈有可能與兩眼視差(單眼看近、單眼看遠)有關,稱為單眼視覺不平衡,建議驗配漸進多焦眼鏡或雙眼視覺評估。2. 「好視多」含類固醇,長期使用雖有升高眼壓、白內障風險,但機率不高,如有需要還是可以使用。如有疑問,煩請醫師評估是否需改...雙眼視差與眼藥問題-點我查看詳細內容
成人周邊離焦近視管理鏡片:是否適用及風險考量?
周邊離焦近視管理鏡片?醫師您好:我目前已30幾歲,度數大概1400度,視網膜也曾有裂孔打過雷射。在成人後仍舊有在滴散瞳劑,但我每年近視度數仍然在增加,最近看到周邊離焦近視管理鏡片,但爬文多用於兒童,成人使用似乎無效。我不期望成效很好,但只要...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:確實,目前周邊離焦鏡片主要針對兒童設計,對成人效果有限,因為成人如果都有做好視力保健,近視仍一直增加,可能遺傳因素為主因,對治療反應較差,控制效果有限。但若無不適,其實配戴並無風險。對於高度近視且已有視網膜裂孔者,建議重點仍在定期眼底...成人周邊離焦近視管理鏡片:是否適用及風險考量?-點我查看詳細內容
眼科問題:近距離觀察物體時出現兩個影子?
很近很近看東西?醫生你好 ,有時候發現眼睛很近很近的貼著東西看 東西會有兩個影子, 這是什麼原因 是視差造成的 有時候還蠻困擾的 但去很多診所給醫生檢查眼睛 醫生都說沒什麼問題了 但這是什麼原因呢
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:這種情況可能是雙眼視覺未能正確融合所致,當眼睛靠得太近,內聚無法維持穩定對焦,就容易產生重影(雙影)。很近很近看,每個人都是這樣,所以醫師判定是沒問題。如果是30公分以上還是這樣,可能是:1. 內聚不足或協調不佳2. 隱性斜視(如外隱...眼科問題:近距離觀察物體時出現兩個影子?-點我查看詳細內容