牙科 根管治療 常見問題 - 第3頁

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如何正確地刷牙,避免牙齒問題的困擾??


刷牙問題?醫生您好,想請教一下,我一天都先用牙線然後刷4-5次牙齒,1次大概都15-20分鐘,睡前30分鐘,Q1.這樣會刷太久嗎?Q2.刷太久會不會把牙齒刷壞?Q3琺瑯質會被我刷掉嗎?Q4.感覺越刷蛀牙反而還越來越多,每2-3個月就有新的蛀...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 個人化的問題,需搭配實際口內狀況與其他檢查資料才能下診斷。建議直接就醫詢問會較安全。

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下門牙31、32牙髓鈣化,應如何選擇治療方式??


鈣化根管一定要顯微根管治療嗎??林主任 您好  事由: 本人約於3年前發現下門牙31、32牙髓鈣化,活性測試顯示31牙髓壞死、32牙髓受損。  牙髓病科評估認為需要顯微根管治療;但考量價格高,且該醫師表示即使進行顯微根管,仍可能失敗並導致牙...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 任何的侵入性治療,都是改變身體原本的狀態,所以一定都有風險存在。如果評估自身接受失敗的容錯率很低或是完全不能接受治療失敗/後遺症/併發症,建議不要治療,讓牙齒自然走完它的使用年限就好(牙齒本身即是消耗/耗損品)。 如果很執著於一定要...

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牙根根管治療太短,如何再裝上新的牙套??


第二次根管治療的牙根太短,沒辦法做牙套,是否要拔牙??十年前臼齒做第一次根管治療,並做上牙套,但最近牙痛到診所就醫,醫師說,需將之做的牙套拆下,再做根管治療,但有可能牙根太短無法做牙套,就需要拔牙。請問做過牙根根管治療太短是否可以用矯正的方...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 矯正將牙齒強迫萌出後,仍會遇到冠根本例過大的問題,導致即便硬套上了一個保護牙套,該牙套還是會很容易因無法承受側方力量而脫落脫出甚至破裂。建議還是實際諮詢醫師會有較佳解答,謝謝。

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根管治療與出國差旅安排?


根管治療?醫生您好,我右下角倒數第二顆牙齒在靠近倒數第一顆的牙縫邊邊有一個洞,我不知道是補牙掉了還是蛀牙的洞,我的牙醫有說要挖開來看才知道需不需要抽神經,我想請問: 1.那顆牙齒完全不會痛,是不是代表要抽神經的機率比較小 2.我9/13要出...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 建議告知醫師或診所,你有要出國兩周的情事,看是否能緊急處理,暫時封填或是直接藥物控制,延後至您返國後再處理。(根管治療無法一次就處理完成。)

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根管治療是否需要抽神經?出國期間該如何處理??


根管治療?醫生您好,我右下角倒數第二顆牙齒在靠近倒數第一顆的牙縫邊邊有一個洞,我不知道是補牙掉了還是蛀牙的洞,我的牙醫有說要挖開來看才知道需不需要抽神經,我想請問: 1.那顆牙齒完全不會痛,是不是代表要抽神經的機率比較小 2.我9/13要出...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 建議告知醫師或診所,你有要出國兩周的情事,看是要暫時封填或延後處理。(根管治療不可能一次就處理完。)

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全瓷冠牙套上的黑色斑點是否正常?如何處理??


全瓷冠牙套?您好,我想請問我上個月做根管治療,有做牙套,全瓷冠(1萬8還有釘子1千)想請問上面牙齦看到黑黑的是正常嗎?(全瓷冠不是應該沒有黑黑的)該怎麼處理比較好?


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 的確,若做了全瓷牙冠,還會有黑色不美觀的問題,建議與醫生討論,應如何處理?若是牙齒本體的顏色變黃變黑,可考慮先齒內美白,讓深色牙齒色變淡,若是牙齦變黑染色,應可考慮使用雷射將牙齦美白。建議盡速回診與醫師討論實際狀況與處理方式,謝謝!

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臼齒復型的專業建議:如何處理被誤判為蛀牙的案例??


臼齒復型?林醫師您好  本人的左下倒數第二顆臼齒與倒數第一顆的齒縫側,於上月底使用完牙線後,發現有一小片狀剝落,隔日隨即前往某私人自營牙醫診所A看診。躺於診療台上後,此牙醫目視後說這是蛀牙並"隨即"開鑽(沒有照X光),之...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 您可能要先確定您要的目的為何,如果是覺得有醫療疏失,想跟A診所進行後續賠償或為何治療失當的討論或爭執,此時應該先跟當地衛生局反映,待糾紛處理完後,才能再做後續的治療。如果單純還希望做活髓治療,想盡力牙髓神經保留住,那掛牙髓病科請醫師...

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根管治療後不做牙套的問題及應對方案?


根管治療後不做牙套的問題?醫生您好,前陣子因故必須做根管治療(從收據確認應該是37號牙)。觀察期結束後,醫生表示會先用補牙的方式為我治療、而不做牙套,因為之前照過X光,我的智齒似乎是橫長在肉裡的(目前沒有露出的跡象,因此不建議特地動手術拔)...


曾光暉 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任

匿名小姐您好: 1.如果根管治療後剩下的齒質足夠,並不會有立即斷裂的風險。 2.如果真的要做37的牙套,建議先做手術拔智齒,帶傷口癒合之後再做37牙套。 3.盡量避免堅硬的食物及過大的咬合力量。 南投醫院牙科 曾光暉主任

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72歲門牙蛀牙斷裂,哪種裝假牙方式最適合??


門牙斷裂?醫師你好: 家母72歲,門牙因蛀牙斷裂 ,斷裂處高於牙齦約2mm左右。請問醫師有哪些裝假牙方式。感謝。


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好 若牙周與牙根狀況尚可接受,可進行根管治療與做牙套包覆保護之。 若牙根狀況不佳,牙周狀況可接受,可考慮活動假牙或拔除後逕行植牙。 其他系統性因素,建議直接就醫諮詢較為安全。                

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洗牙後根管治療牙痛原因探析?


洗牙過後,根管治療過的牙齒會痛?醫生你好  上週我去洗牙後,隔一天的晚上開始,根管治療過的牙齒開始會悶痛、敲痛,到目前約兩天了  之前這顆牙齒在做根管治療時,有打牙釘,當時是發現牙齒有被打穿的,後面經由現在這位醫生,有把這顆牙齒補救回來,經...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 若洗牙與根管在同一間診所,建議直接回診檢查。若不在同一間診所,建議直接先回根管醫師處做追蹤與諮詢。

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牙齒蛀牙牙齦出血、牙齒縫隙牙周病治療方案?


有牙包出現以及牙齦跟牙齒有縫隙?醫生您好,想請教一下:  我左上方的第二大臼齒好幾年前蛀牙有補過 這幾個月那個臼齒旁邊的牙齦反覆出現牙包,破掉之後感覺裡面是血 請問如果接受治療的話,可能需要根管嗎?牙齒本身是沒什麼感覺,平時吃東西也不會痛 ...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好,是否需要根管治療或是是否有齲齒,建議都到醫療院所,以拍攝根尖X光片來做客觀的診斷,較為妥當。

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兩個月多前補過的牙齒周圍突然痛起來- 如何判斷牙菌斑是否清除?牙線使用方法及痛覺原因分析?


兩個月多前補過的牙齒周圍突然痛起來?曾醫師您好, 我約兩個月多前曾去牙醫處理補牙及洗牙,目前有三個問題想要詢問: 1.看到之前的QA有人問到牙線的使用如何判斷牙菌斑已清除?結論似乎是一處重複清除十次,感覺滑順即可。因為我回去洗牙雖然醫生都會...


曾光暉 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任

卡拉小姐您好: 1.牙縫使用牙線病不須硬性規定上下滑動幾次,只要上下拉動數次,感覺平滑即可。 2.深層蛀牙填補之後仍感覺疼痛,如果疼痛持續或疼痛頻率很高,代表牙神經可能發炎,建議回診請牙醫師做填補檢查,並評估是否須接受根管治療。 南投醫院牙...

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根管治療後暫時填充物掉落該如何處理?irm 建議是否可用健保??


根管治療 暫時填充物?醫生您好,我大概三個小時剛做完右下大臼齒的根管治療,下一次的回診是未來的第十天 這一次是同一顆牙齒的療程的第一次,使用暫時填充物,用指甲摳有稍微的屑屑,應該是Caviton,網路上說這容易掉,掉之後需要馬上回診嗎?另外...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 建議可先電聯診所,看是否有空檔能再回去充填,若無也不必太焦慮,暫時填補物掉落不影響治療!

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根管治療後牙齦疼痛的原因探討?


根管治療處的牙齦在痛?醫師您好,我左下排臼齒約三年前有做過根管治療,也有裝牙套(全瓷),大約半年前開始吃東西會痛,但痛的地方是牙齦的部分,因為沒吃東西時用手去按牙齦也會痛(但都沒流過血),三個月前有去檢查照X光也沒有發現有細菌,請問還有什麼...


曾光暉 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任

匿名先生您好: 可能是牙套邊緣與牙肉接縫處有發炎,而引起牙齦疼痛,建議如果疼痛持續的話,找牙醫師做進一步的檢查。 南投醫院牙科 曾光暉主任

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根尖手術是否能在牙醫診所進行??


根尖手術可以在牙醫診所做嗎??之前牙齒有做過根管治療,可是受到感染導致出現囊腫,醫院說需要進行根管治療以及根尖手術,可是預約治療的時間距離現在還有2個多月,雖牙齒沒有不舒服的現象,但想盡快處理該問題,因此詢問醫生一般看牙齒的牙醫診所可以做根...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 可以的。建議找有牙髓病專科醫師的診所較佳!

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牙縫臭味與牙齒矯正的解決方案?


牙縫臭味及牙齒矯正?醫師您好  我本身因為幼年蛀牙下排左右第一大臼齒已拔除多年,而上排左右第一大臼齒接因為下排沒有對咬牙往下長,近期已諮詢矯正資訊,但目前遇到一個狀況,我在諮詢矯正拍攝全口X光時,有詢問2位矯正醫師自己口內是否還有蛀牙沒有處...


曾光暉 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任

洪小姐您好: 1.建議照X光確認第一大臼齒及大二大臼齒牙縫處是否有蛀牙,而牙縫處容易有異味,可能是第一大臼齒,因下面沒有對咬牙而往下長,導致第一大臼齒及第二大臼齒牙縫容易填積食物渣。 2.建議先諮詢矯正醫師,討論最後治療計畫。 3.如果矯正...

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補牙後咬合疼痛:可能的原因與解決方案?


補牙後咬合疼痛?一開始補牙位置是完全沒有疼痛的(原本就有補牙),由於容易塞牙縫,所以請矯正醫師幫忙處理,在矯正醫師重新補牙後就開始會有疼痛感,且持續超過2個月。 疼痛感是在咬特定食物時才有感覺,通常是比較偏硬脆類的,痛感只發生在咬的當下,用...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 請原醫師移除填補物觀察症狀是否好轉或重補,或是接受飲食調整不要吃硬脆的食物,又或是只能接受根管治療。

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牙套戴後異常感:是跟管未清潔還是正常不適??


跟管治療?醫師您好,我之前左下大臼齒因為長膿包進行二次跟管,當時x光有照出黑色陰影,跟管治療完成之後也有追蹤約一個半月,當時回診時醫生有看X光確認沒問題,黑色陰影消失且骨頭有逐漸長回去,於是開始約診製作全瓷冠牙套。 近期牙套已做好,正在適應...


曾光暉 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任

林小姐您好: 建議回診檢查根管治療後的牙齒根尖是否仍有發炎現象,或是檢查假牙的咬合是否過高。 南投醫院牙科 曾光暉主任

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二次跟管治療後牙齒內部悶悶怪怪的正常嗎??


跟管治療?醫師您好,我之前左下大臼齒因為長膿包進行二次跟管,當時x光有照出黑色陰影,跟管治療完成之後也有追蹤約一個半月,當時回診時醫生有看X光確認沒問題,黑色陰影消失且骨頭有逐漸長回去,於是開始約診製作全瓷冠牙套。 近期牙套已做好,正在適應...


曾光暉 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任

林小姐您好: 建議回診檢查根管治療後的牙齒根尖是否仍有發炎現象,或是檢查假牙的咬合是否過高。 南投醫院牙科 曾光暉主任

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根管治療?牙髓病的快速發展與治療過程中的疼痛感?


根管治療??醫生您好 我於4/13下午吃玉米的時候不知怎麼的左上第二大臼齒崩掉一小塊(約1/4),後緊急找了週日還有看診的診所處理,然後因為那顆牙齒蛀牙嚴重,醫生幫我清完蛀牙後用樹脂補回去  之後麻醉退了隱隱覺得那顆牙齒不舒服,後來當週吃火...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 1.建議可觀察半年左右,或許可從X光片看到神經壞死的直接證據。 2.或許是藥物的影響。 3. 洗牙是超音波震盪,牙齒受到刺激,會有反應。 4.麻的定義通常是神經周圍受到緊壓,無法傳遞訊號。若持續不恢復,建議先掛口外或再照會神經內科。

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