眼科知識大解密：眼球震顫的方向與中樞神經系統病變、偏頭痛和後天性眼疾之間的關係？
眼球震顫方向疑問？醫師您好，我有幾個關於眼球震顫的問題想向醫師請教： q1. 若眼球震顫方向為垂直方向，一定就都是跟中樞神經系統病變有關嗎？(我用英文Google過，它回答我這種垂直方向眼球震顫幾乎都跟中樞神經系統病變有關，問了Gemini...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： q1. 垂直眼球震顫較常與中樞相關，但不是百分之百，仍需整體臨床判斷。 q2. 偏頭痛相關的眼球震顫，不一定每次都合併頭痛或暈眩。 q3. 單純眼肌疲勞多為短暫不穩定顫動，真正持續的垂直震顫較少見，仍建議至眼科檢查，請放心多數年輕...>>點我查看詳細內容眼震與視覺不穩：原因、治療及預防？
眼震與視覺不穩？醫師您好，請問如果有使用人工淚液(含玻尿酸不含防腐劑的)、和在首次視覺不穩發生前9天有去看眼科而使用了眼亮眼藥水與眼麻醉劑，在視覺不穩發生前的14天前吃過2天的0.25mg Rivotril(苯二氮平)，前3天吃過Baclo...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 1.是的，視覺震動不等於眼震，淚膜不穩、調節異常都可造成主觀畫面晃動。 2.苯二氮平停藥後的不適多在數週內波動，通常不會持續加重。 3.閉眼仍感覺震動不符合第三型脊髓小腦萎縮症表現，請先安心。如還是不放心，可至神經科檢查一下較佳，...>>點我查看詳細內容持續翻白眼出現眼皮跳動與眼球移動，是否為脊髓小腦萎縮症第三型早期眼震？或是因眼藥水混用所致？眼科專業建議？
眼震現象？醫師您好，我今天注意到我故意持續翻白眼時，我的眼皮一直不斷跳動，甚至眼球也有移動。想請教醫師，這是不是脊髓小腦萎縮症第三型早期的眼震？還是可能與眼藥水上週混用有關？
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 這不是病理性的眼震。 刻意翻白眼時，眼外肌與眼瞼肌會不自主抖動，眼球也可能跟著小幅移動，屬正常生理反應。脊髓小腦萎縮症的眼震是在放鬆、自然注視下也會持續出現，無法自行誘發或停止。與先前混用眼藥水、疲勞或緊張較相關，請放心。 祝...>>點我查看詳細內容Baclofen對眼部的副作用：停止用藥後的恢復時間需多久?？
用藥問題？醫師您好，請問服用Baclofen造成眼球震顫，會在停止用藥後的5～6週仍呈現間歇性或在停藥後快滿5週呈現逐漸加重的情形嗎？請問這種狀況預估會需要多久才能恢復正常？
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 一般而言，Baclofen相關的眼球震顫多在用藥期間或停藥後短期內出現，少見在停藥5～6週後反而加重。若呈間歇、可自行緩解，較偏功能性或與疲勞、睡眠、焦慮相關，通常會隨時間逐漸改善，恢復可能需數週到數月，請安心觀察並配合原醫師追蹤...>>點我查看詳細內容人工淚液導致視覺異常及眼球震顫？
人工淚液疑似產生不良反應？醫師您好，我自從開始使用人工淚液過一陣子後，眼睛出現了視覺有部分或全部呈波浪狀不穩或是上下左右震動，其中震動部分，閉眼後會看到白光震動。我近3個月使用過這些眼藥水：淚然人工淚液、眼亮眼藥水、硫酸甲酯新斯狄明、眼科用...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 1. 人工淚液、眼亮、散瞳、硫酸甲酯新斯狄明可使淚膜不穩，產生波浪、晃動的主觀感受，屬功能性視覺不穩。 2. Rivotril、Baclofen 停用後短期內也可能放大不適感。 3. 睡眠不足、作息過晚確實常讓症狀加重。 整體不...>>點我查看詳細內容視網膜出血導致視線模糊：眼底攝影與治療進展？
雙眼視網膜出血導致視線模糊？我於兩週前右眼球出現類似絲線的飛蚊，隨著眼球移動，且形狀會隨眼球移動而些微改變。（但若眼球不動，則黑絲固定不動不會飄動） 後經眼底攝影後主治醫生說為兩眼皆視網膜出血，但找不到原因。 並抽血等檢查排除高血壓、糖尿病...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 1. 螢光眼底攝影主要用來觀察視網膜血管是否有滲漏、阻塞或異常新生血管，協助找出出血來源與原因，作為後續治療依據。 2. 霧區縮小、開始感光，甚至出現可「透視」的小區塊，多半是出血逐漸吸收的過程。黃斑區恢復需要時間，短期仍可能無...>>點我查看詳細內容左眼玻璃體與視網膜拉扯相關症狀的後續判斷？
視網膜玻璃體拉扯產生閃光與飛蚊。？高醫師 您好： 我想線上請教關於我左眼玻璃體與視網膜拉扯相關症狀的後續判斷。 這三個月來，左眼一直有因玻璃體與視網膜牽拉所產生的飛蚊與閃光現象，目前的情況是： 閃光幾乎呈現 360 度環繞，但只在眼球「快速...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 依照您的描述，仍符合玻璃體牽拉或玻璃體後變化過程，飛蚊型態與位置確實可能隨時間改變。先前檢查正常是好消息。因近期出現新的霧狀與條狀飛蚊，建議提早至眼科檢查周邊視網膜一次，以求安心。多數情況屬良性變化，持續追蹤即可。 祝您健康！...>>點我查看詳細內容眼球左右震動是否為小腦萎縮症早期眼震？？
眼球左右震動？醫師您好，我剛剛直視前方時，發生了左右的眼震，透過手機錄影回放來看，幅度大概1～2mm，請問這會是小腦萎縮症早期的眼震嗎？
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 這樣的情況多半不是小腦萎縮症。短暫、幅度小的左右眼球晃動，常見於緊張、疲勞、過度專注、用眼過久或功能性因素。真正病理性眼震通常持續、固定方向，且伴隨明顯平衡或走路問題。先放鬆、多休息，持續出現再至眼科檢查即可。 祝您健康！ ...>>點我查看詳細內容白內障手術異物感、紅眼症及疤痕增生如何處理？？
白內障手術？長輩日前做白內障手術，第一次手術因囊袋不穩，做了第二次手術將水晶體用縫合的方式固定，手術後一直有異物感，白眼球紅，回診視力0.2 0.3 手術完成已接近兩個月的時間，回診數次醫生說需耐心給時間復原，紅的地方是水晶體縫線的位...
王得安 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 台灣e院 眼科 醫事人員
您好， 術後相關問題，建議進一步檢查確認狀況。祝您平安順心>>點我查看詳細內容黃斑部牽引症與近視牽引性黃斑部病變有何區別？手術後半年效果如何？如何延誤治療和預防未來白內障及視力恢復？病變型近視暴增如何處理？？
223142文後續請教~？https:／／sp1.hso.mohw.gov.tw／doctor／All／ShowDetail.php?q_no=223142&sat=1&[email protected]...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 黃斑部牽引症是牽拉為主，近視牽引性黃斑部病變則常合併結構變形或剝離，嚴重度較高。術後半年仍屬恢復期，形狀改善代表方向正確，清晰度可再進步。未必是延誤。白內障若影響視力，處理後可改善清晰度，但仍受黃斑恢復程度影響。眼球結構病變造成的...>>點我查看詳細內容眼科問題：視覺症狀扭曲、波浪狀移動及上下震顫？
奇怪的視覺症狀？醫師您好，我自從兩個月前開始先是出現右眼突然視覺開始變得超過30～50公分會完全模糊或霧霧的，一直到現在都還沒有復原。另外在兩週前開始，出現了視覺部分扭曲或波浪狀移動，過了一週又出現視覺的注視目標上下震顫，過了一週又出現整個...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 依您的描述，症狀出現的順序、波動性強，且與贊安諾、Baclofen、利福全停藥時間高度相關，較符合中樞神經調節失衡造成的視覺不穩、調節異常與感覺放大。 小腦萎縮症的視覺問題多為固定且持續的眼球運動異常，並合併明顯步態、協調障礙，與...>>點我查看詳細內容眼科檢查：視覺異常與小腦萎縮症的關聯？
視覺異常？醫師您好，我自從上個月服用了連續三天的贊安諾(0.5mg)和Baclofen(10mg)並未減量直接停藥後，在停藥後五天的一個晚上，正在書房改考卷時，突然眼前一片模糊，我當下猜應該是用眼疲勞，所以就回去睡了一晚，但起床後只有左眼維...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 依您的敘述，症狀出現時間與停用贊安諾、Rivotril、Baclofen高度相關，較符合中樞神經適應不良引起的視覺不穩、調節失衡與複視，與小腦萎縮症早中期表現不相符，小腦問題通常會合併明顯走路不穩、說話含糊或持續眼球運動異常。 右...>>點我查看詳細內容眼科問題：小腦萎縮症是否會導致垂直方向的複視轉換？？
複視問題？醫師您好，我近兩個月來一直飽受複視困擾，最近三個禮拜常常出現到了晚上睡前會從白天的垂直方向的單眼複視變成垂直方向的雙眼複視，請問這是小腦萎縮症早期或中期造成的視覺問題嗎？
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 這種隨時間、疲勞變化的複視型態，較符合屈光不正、調節與雙眼融合負擔增加所致，與小腦萎縮症早中期表現不相符。小腦相關問題多合併明顯步態、說話或眼球運動異常。目前情況不必過度擔心，建議持續調整用眼並依既有眼科追蹤即可。 祝您健康！...>>點我查看詳細內容眼科問題：黑暗中出現亮光是什麼原因？是否代表近視眼網膜破損？？
搖頭閃光？本身左右眼都接近600度， 之前發現在黑暗中左眼朝右看時會有光圈，但最近有時在正常光線下也會（通常在睡醒或眼睛疲憊時），而在黑暗中會看到一塊亮光（不是光圈了），我上禮拜才有去醫院眼底檢查雙眼都沒事。想請問這種狀況要如何改善？還有這...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 高度近視下，眼球轉動、疲勞或剛醒時出現短暫閃光，多與玻璃體牽拉有關。既然近期眼底檢查正常，代表暫時沒有視網膜破損。改善方式是充足睡眠、減少長時間用眼、避免劇烈搖頭。若閃光頻率明顯增加、出現黑影或視野缺損，再至眼科檢查即可。 祝...>>點我查看詳細內容眼睛長期不適，原因何在？？
眼睛痠脹長期沒有好？您好醫師： 我想請教關於我長期眼睛不適的問題，並希望了解是否還有進一步檢查方式可以幫助確認真正的原因。 大約從今年 3 月 開始，我曾連續一整天閱讀手機小說，使用手機約 8 小時。當天就出現明顯眼睛疼痛的情況，之後症狀...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 1. 睫狀肌 散瞳後較舒服，確實支持調節過度緊繃。一般不需自行要求高濃度散瞳劑，反而以調整用眼節奏、減少長時間近距離注視較重要，目前沒有直接檢查可「量測」睫狀肌疲勞程度。 2. 眼外肌 隱性斜視輕微，多半不是主因。眼眶與額部痠脹...>>點我查看詳細內容眼睛腫痛是否與長時間看電視有關？？
眼睛腫痛？醫師您好，我想請問一下就是我今早起來時發現左眼像水腫一樣腫，而且按壓眼球時會稍微有脹痛感，不過很快就消腫了，但是還是一樣按壓眼球時會稍微有脹痛感，有時眨眼時會稍微脹痛，會不會是因為前一晚離電視太近看，而且看的時間還有點長所導致的？
王得安 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 台灣e院 眼科 醫事人員
您好， 過度使用眼睛，容易造成腫脹感，建議可先休息緩解，若有任何不適請就醫檢查。>>點我查看詳細內容視網膜雷射後視力下降且有異常症狀，應尋求何種眼科檢查？？
視網膜雷射後閃光視力降低？醫生你好, 我是高度近視(左750，右眼850)，三個禮拜前左眼檢查視網膜破洞左眼做了雷射治療，一周後回診後檢查沒有問題，但一直感覺左眼左上方有一圈的光線是比較暗，同一個位置雙眼看的時候亮度一樣，但單眼左眼看會感覺...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 視網膜確認穩定，這點先放心。 閉眼的紫光、黑點，多半是玻璃體牽動造成，和剝離無明顯關聯。左上較暗那圈，如果位置固定不擴大，應該是雷射區域，是正常的。 至於視力突然掉到0.5、0.6，比較像度數波動、乾眼、散光不穩、或輕度視覺疲勞...>>點我查看詳細內容眼科問題：長期視覺模糊、拖影交替及對焦困難的原因分析？
突然視覺模糊？醫師您好，我在一個半月前的一個晚上突然視覺模糊，當天晚上一直都是如此，睡了一覺後只有左眼很正常，右眼只能對焦到近距離的字體物體，看遠距離字體或是發光字體時底下會有拖影。而在2～3週前則是左眼也有發生類似情形，只是拖影通常是在上...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 1.睫狀肌痙攣通常會突然發作，但多半在休息或適度治療後逐漸改善，不太會持續一個多月都沒有變化；您描述的小孔能改善，更像光學因素而非睫狀肌本身。 2.角膜若有發炎或乾燥，確實可能造成單眼複視、對焦不穩，特別是在看高對比或發光字體時更...>>點我查看詳細內容左眼異物感：眼科問題分析及治療建議？
眼睛異物感？左眼時常有異物感 類似白色分泌物卡在裡面那種感覺 用衛生紙清眼睛偶爾會清出一點點白色分泌物 但大多時候都沒有 就是一直感覺有異物感 偶爾眼球緊繃感 不知道這會是什麼問題
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 一直覺得卡東西，多半和乾眼或眼瞼分泌物變黏有關，常會在早上或用眼久後更明顯。先試著增加熱敷與人工淚液，減少揉眼。若分泌物偏多或緊繃感持續，建議至眼科檢查一下，通常處理後就能改善。 祝您健康！ —— 台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢...>>點我查看詳細內容眼睛異物感：眼皮上方的不明原因異物感？眼科專業建議？
眼睛有異物感？醫生您好，我平常閉眼眼睛有一點異物感在眼皮上方那個位子，外觀看起來正常，尤其是用力閉眼異物感更嚴重很像有一顆東西在那邊，閉眼轉動眼球也會，並且帶一點疼痛感，但用手壓眼皮那個位子又沒有感覺也不會疼痛，之前有去看眼科，醫生說沒什麼...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 這種描述常見於上眼皮內側輕微摩擦、乾眼或微小角膜不平整，外觀看正常也很常見。用力閉眼時症狀加重符合此情況。先避免揉眼、少戴隱形眼鏡，加強人工淚液保濕，症狀若持續或變痛，再至眼科檢查即可。 祝您健康！ —— 台灣ｅ院僅提供醫療...>>點我查看詳細內容