逛街時長引發膀胱炎？頻繁發作該如何應對？-泌尿科

請教膀胱炎問題...？

醫生你好~
前幾天去逛街大約2小時左右沒有憋尿，這之中沒有喝水，回到家後開始小便有點不太舒服怪怪的(尿完時候有輕微痠痛跟殘尿感)，想說可能太累休息一下就好就沒有太在意，結果晚上睡覺睡到一半忽然覺的下腹一陣刺痛趕緊去小便，小便完非常痛下腹也開始痛，以往有過幾次膀胱炎的經驗所以判斷又是膀胱炎，這種逛街好回家忽然發炎的狀況已經兩次，想請問逛間時間較久腰以下部位都非常痠會引起膀胱炎嗎?中途沒有憋尿也沒尿意，沒喝水(因為商場不裡沒得喝...)

另外在請教下，
自從6月開始不斷復發膀胱炎至今大約有6-7次，有檢查過超音波沒問題，但我總是覺得上完廁所有殘尿的感覺，平常時候也會有殘尿感，尤其尿道那邊會有好像還有尿的感覺，也會覺得下腹好像有垂墜感，如果再忙事情的時候感覺又不明顯甚至沒有，但去驗尿檢察報告都說沒問題，醫生說有可能是精神太焦慮導致多半都開精神放鬆跟膀胱放鬆的藥，吃了覺得情況有好轉，但沒吃之後又開始覺得怪怪的，請問這有可能是間質性膀胱炎嗎?因為常常這樣發炎很害怕會有這個病症...
發炎狀況大多在性行為後，事前事後都有確實喝水及清洗乾淨，蔓越莓益菌也都有再吃了..可還總不斷復發該怎麼辦呢? 好沮喪呀~!!

白，20~29歲女性，詢問日期：2016/03/22

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

憋尿當然會引起膀胱炎.
骨盆的不舒服要去婦產科檢查清楚.
性行為後要去小便把膀胱排空，如真的不行可與醫師討論.考慮事前或事後服用預防性抗生素

回覆日期：2016/03/22
資料來源：台灣e院 - 請教膀胱炎問題...

彙整補充說明

根據您的描述，您在逛街後出現了膀胱不適的症狀，包括小便時的輕微痠痛和殘尿感，這些情況可能與膀胱炎有關。
首先，長時間不喝水和憋尿的情況確實可能會引發膀胱炎，因為膀胱內的尿液長時間滯留，可能會導致細菌滋生，進而引發感染。
即使您在逛街期間沒有憋尿，但如果水分攝取不足，膀胱的排尿功能可能會受到影響，導致不適感。

您提到自6月以來頻繁發作膀胱炎，這可能與多種因素有關，包括但不限於細菌感染、膀胱功能障礙、心理因素等。
您所描述的殘尿感和下腹部的垂墜感，可能是膀胱過度敏感或膀胱功能障礙的表現。
這種情況下，間質性膀胱炎（IC）也是一個需要考慮的診斷，尤其是當您經歷了多次膀胱炎發作且檢查結果顯示無明顯感染時。

間質性膀胱炎的症狀通常包括頻尿、急迫感、下腹部疼痛等，這些症狀可能在膀胱充滿時加重，但也可能在其他情況下出現。
由於您提到的症狀並不完全符合典型的間質性膀胱炎，建議您與泌尿科醫生進一步討論，並考慮進行膀胱鏡檢查，以排除其他可能的病因。

在應對頻繁發作的膀胱炎方面，以下幾點建議可能會有所幫助：
1. 增加水分攝取：保持充足的水分攝取有助於稀釋尿液，減少細菌滋生的機會。
建議每天至少喝8杯水，尤其是在外出時要隨身攜帶水瓶。

2. 良好的排尿習慣：避免憋尿，定時上廁所，尤其是在感到尿意時應立即排尿。
這樣可以減少膀胱內的尿液滯留時間。

3. 注意個人衛生：在性行為前後，保持良好的清潔習慣，並在性行為後立即排尿，以減少細菌進入膀胱的機會。

4. 心理健康管理：如果醫生認為您的症狀可能與焦慮有關，考慮尋求心理諮詢或放鬆療法，這可能有助於減輕症狀。

5. 定期檢查：持續與醫生保持聯繫，定期檢查尿液和膀胱狀況，必要時進行進一步檢查，如膀胱鏡檢查，以確保排除其他潛在問題。

6. 考慮使用補充劑：蔓越莓產品被認為對預防膀胱炎有一定效果，但效果因人而異，建議在使用前與醫生討論。

如果您在遵循上述建議後仍然感到不適，或症狀持續惡化，請務必再次就醫，尋求專業的診斷和治療。
希望這些建議能幫助您改善目前的情況，並減少未來膀胱炎的發作。
祝您早日康復！