胃發炎與脹氣:治療進度及飲食建議-肝膽腸胃科

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胃感覺像脹氣,左腹有特別感覺?


1.大概去年因為一直拉肚子有去腸胃科掛診,加驗潛血反應是陰性那時候是診斷腸躁症。
但上廁所有時會有大約胡椒粒大小的粉紅色血,後來又去看了一次有肛裂。
但大便習慣感覺跟之前差蠻多,常常拉肚子,似乎沒出現過特別粗的。
以前大便很順暢,現在都需要多蹲一陣子,想請問醫生該如何改善。
2.大概上個禮拜,胃忽然會有稍微灼熱感,但沒有影響到食慾。
這禮拜灼熱感似乎沒有了,但會有脹氣的感覺,彎腰會感覺胃部不適有一股氣塞住的感覺,沒有特別分吃飽後或是吃飽前,感覺差不多。
有去醫院就診照了胃部超音波,醫生說症狀是胃發炎開了Algitab Chewable、Kascoal、Buscopan、Biotase、Emetrol今天是就診後第三天,脹氣的感覺依然存在,肚臍左下方約2公分左右有一個點會稍微陣痛,手去捏那塊肌肉感覺痛點是在肌肉上,想請問醫生這痛點有需要特別在意嗎?另外脹氣的情況藥是開4天有需要再回診嗎?若是胃發炎這幾天有較注意飲食 早餐:土司夾蛋 中餐:白飯+三樣綠色蔬菜 晚餐:白飯加蔬菜這樣是可以的嗎?感謝醫師抽空回覆



tai,20~29歲男性,詢問日期:2016/03/23

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:(1)先從飲食方面著手改善。
例如:減少油炸,刺激性食物,減少含咖啡因飲料,戒煙酒....等。
(2)肚臍左下方約2公分左右,若是可以明確定位痛點的話,可以自行觀察皮膚是不是有異常變化,持續疼痛再就診。
食物方面可以照目前這樣食用,待胃腸黏膜修復。
若情況沒有改善,建議再度回診。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2016/03/23

彙整補充說明


針對您的問題,首先要了解胃發炎和脹氣的情況。
胃發炎(胃炎)是指胃黏膜的炎症,可能由多種原因引起,包括飲食不當、壓力、感染(如幽門螺旋桿菌)等。
脹氣則是由於胃腸道內氣體過多,可能與飲食、消化不良或腸道功能有關。


1. 大便習慣的改變
您提到的拉肚子和大便習慣的改變,可能與腸躁症有關。
腸躁症是一種功能性腸道疾病,常伴隨腹痛、腹脹和排便習慣的改變。
對於肛裂的情況,建議保持良好的排便習慣,避免便秘,增加膳食纖維的攝取(如全穀類、蔬菜和水果),並保持適量的水分攝取。
若大便習慣持續不正常,建議再次就診,進一步檢查。


2. 胃部不適與脹氣
關於您最近的胃部灼熱感和脹氣,這可能是胃發炎的表現。
您提到的藥物(如Algitab、Kascoal等)主要是用於減少胃酸、緩解脹氣和促進消化。
若脹氣的情況在服藥後仍未改善,建議在藥物療程結束後再回診,讓醫生評估是否需要調整治療方案。


3. 飲食建議
在飲食方面,您目前的飲食選擇(如土司夾蛋、白飯加蔬菜)是相對清淡的,這對於胃發炎的患者來說是合適的。
建議您遵循以下飲食原則:
- 少量多餐:每餐進食量控制在7至8分飽,避免暴飲暴食。
可以考慮在三餐之間加一些健康的小點心,如優格或水果。

- 避免刺激性食物:如辛辣、油炸、咖啡因和酒精等,這些食物可能會加重胃部不適。

- 選擇易消化的食物:如米飯、麵條、蒸煮的蔬菜和瘦肉,避免過於油膩或重口味的食物。

- 保持水分攝取:雖然您提到需要喝3000cc的水,但建議分多次少量飲用,避免一次性大量飲水造成胃部不適。


4. 針對疼痛點的觀察
對於您提到的肚臍左下方的疼痛點,如果是局部肌肉的疼痛,通常不需要過度擔心,但若疼痛持續或加劇,建議就醫進一步檢查,以排除其他潛在的問題。


5. 何時回診
如果在服藥後的幾天內,脹氣和胃部不適仍然存在,建議您在藥物療程結束後回診,讓醫生根據您的症狀進行評估,必要時進行進一步的檢查或調整治療方案。

總結來說,胃發炎和脹氣的治療需要時間和耐心,配合適當的飲食和藥物治療,通常會有改善。
若有任何不適或疑慮,請隨時諮詢醫生。
希望您早日康復!

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