右膝疼痛原因不明,可能是什麼問題?-骨科

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右膝疼痛?


醫生你好~我是右腳膝蓋外側沒受過什麼傷 但過年間突然右膝蓋外側後方開始小痛一夜之間 伸直會痛彎曲也痛至沒辦法走路 一直痛到現在醫院也去看過復健也去都說筋發炎 以前也有過但沒有痛這久 已經影響生活請問醫生這是什麼問題



盧小宇,30~39歲男性,詢問日期:2016/03/26

施國正 醫師回覆-骨科


肌腱發炎 可能的原因是拉傷或使用過度會不會是走路太多 或者爬坡或者是上下樓梯這些動作都會增加膝關節韌帶的受力因此會造成韌帶的發炎膝關節的外側有 外側 側副韌帶 以及iliotibial band髂脛肌膜 都會因為活動度增加而發炎的都休息熱敷以及吃藥治療會改善的



回覆日期:2016/03/26

彙整補充說明


右膝疼痛的問題在臨床上相當常見,尤其是對於年輕人或運動愛好者來說。
根據您的描述,右膝蓋外側後方的疼痛可能與多種因素有關,包括肌腱發炎、韌帶損傷、關節炎或其他結構性問題。
以下是一些可能的原因及建議的解決方法。


可能的原因
1. 肌腱發炎:膝蓋周圍的肌腱(如髕腱或腓腸肌腱)可能因為過度使用或不當的運動方式而發炎。
這種情況通常會導致疼痛,特別是在伸直或彎曲膝蓋時。

2. 韌帶損傷:膝關節周圍有多條韌帶,包括內側和外側側副韌帶,這些韌帶在運動過程中可能因為過度拉扯或扭傷而受損,導致疼痛。

3. 髂脛束症候群:這是一種常見於跑者的情況,髂脛束(iliotibial band)在膝蓋外側摩擦,可能引起疼痛,尤其是在長時間走路或跑步後。

4. 關節炎:雖然您提到沒有受過明顯的傷,但隨著年齡增長,膝關節的退化性變化(如骨關節炎)也可能是疼痛的原因之一。

5. 滑膜炎或囊腫:膝關節內部的滑膜發炎或形成囊腫(如巴氏囊腫)也可能導致疼痛。


解決方法
1. 休息與冰敷:在疼痛發作時,建議減少活動,並使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘,每隔幾小時進行一次。

2. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估和治療,可能會有助於改善膝蓋的功能和減輕疼痛。
物理治療通常包括伸展和強化運動。

3. 止痛藥物:非類固醇抗炎藥(NSAIDs)如布洛芬或萘普生可以幫助減輕疼痛和炎症,但使用前最好諮詢醫生。

4. 護膝或支撐帶:使用護膝或支撐帶可以提供額外的穩定性,減少膝關節的負擔,特別是在活動時。

5. 進一步檢查:如果疼痛持續不改善,建議進一步進行影像學檢查,如X光或MRI,以排除結構性損傷或其他潛在問題。


保養建議
- 適度運動:選擇低衝擊的運動,如游泳或騎自行車,避免高衝擊的活動(如跑步)以減少膝關節的負擔。

- 保持體重:過重會增加膝關節的負擔,維持健康的體重有助於減少疼痛。

- 正確的運動姿勢:在運動時注意姿勢,避免不當的動作導致膝關節受傷。

- 定期伸展與強化訓練:加強大腿肌肉的力量和靈活性,能有效支持膝關節,減少受傷風險。

總之,膝蓋疼痛的原因多樣,建議您持續觀察症狀變化,並尋求專業醫療意見,以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日恢復健康!

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