頻尿困擾多年，如何解決？-泌尿科

頻尿，難以排尿？

醫生你好，我目前大三

我頻尿是從高一開始，因為老師上課採取高壓，有的老師還會拖延下課時間，導致下課時間很短，又加上我個人容易緊張，所以每節上課之前無論有沒有急迫都會固定排尿。

高二某次感冒後不知到吃了什麼藥隔天排尿排不出來，然後到義大看診檢查結果是我膀胱附近有一顆良性水瘤，醫生說可能是因為這顆水瘤壓迫到膀胱，之後也動手術拿出，但頻尿的現象依然存在，尤其到了冬天更加嚴重，若喝水不到30分鐘就會想上廁所，每次量大約30～100cc左右，而且一解完又立刻有感覺（一天喝水不到1000cc）。

有時候我在想會不會是因為我上廁所的方式而導致我膀胱已經不再正常（採取蹲式，已持續4～5年），因為坐式很難排尿。
夏天的時候，頻尿狀況就緩解很多，可能是溫度較高的關係，不過解尿依然在100cc左右。

請問醫生我該怎麼辦才好？
每次都因為這樣所以不敢跟朋友出去玩，甚至搭飛機，已經嚴重影響到我的生活了
如果要接受治療的話，大概要多久時間才會見效？

何小姐，20~29歲女性，詢問日期：2016/03/28

劉家駒醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院泌尿科主任

您的問題如持續發生,
可能為膀胱過動症.
建議宜至泌尿科門診就診,
請醫師作詳細的檢查與治療.
應可釐清您的疑惑及改善您的症狀.

回覆日期：2016/03/28
資料來源：台灣e院 - 頻尿，難以排尿

彙整補充說明

您好！針對您長期受到頻尿困擾的情況，首先，我想強調這是一個相當常見的問題，尤其在年輕人中，可能與心理因素、生活習慣及生理狀況有關。
根據您提供的背景，您提到的頻尿問題似乎與多種因素有關，包括心理壓力、膀胱的生理狀況以及排尿習慣等。

首先，您提到因為上課的高壓環境，導致您在每節課前都會固定排尿，這可能是因為焦慮或緊張所引起的「條件反射」。
這種情況下，您的身體可能已經習慣了在特定情境下排尿，即使並不真的有尿意。
這種情況可以透過行為療法來改善，例如逐漸延長排尿的間隔時間，讓身體重新適應正常的排尿頻率。

其次，您提到的膀胱附近的良性水瘤，雖然已經手術移除，但仍然可能對膀胱的功能造成影響。
膀胱的過度敏感或過動症（Overactive Bladder, OAB）可能是造成您頻尿的原因之一。
這種情況下，膀胱對尿液的感知過於敏感，導致即使尿量不多也會有強烈的尿意。
您可以考慮尋求泌尿科醫師的幫助，進行進一步的評估和治療。

在治療方面，除了藥物治療（如抗膽鹼藥物），還有一些非藥物的療法可以考慮，例如膀胱訓練（Bladder Training）和生物回饋（Biofeedback）。
膀胱訓練可以幫助您逐漸增加排尿的間隔，減少頻尿的次數。
生物回饋則可以幫助您更好地了解自己身體的反應，學會放鬆相關的肌肉。

此外，您提到的排尿姿勢（蹲式）也可能影響排尿的效率。
雖然蹲式排尿在某些文化中是常見的，但如果您發現坐式排尿更能幫助您排尿，建議您可以嘗試改變排尿的姿勢，看看是否能改善您的情況。

最後，關於治療的見效時間，這通常因人而異，取決於個人的身體狀況和所採取的治療方式。
一般來說，透過行為療法和藥物治療，許多患者在幾週到幾個月內就能感受到改善。
不過，持續的跟進和調整治療方案是非常重要的。

總之，建議您儘快尋求專業的醫療幫助，與泌尿科醫師進行詳細的討論，並根據醫師的建議制定合適的治療計畫。
希望您能早日改善這個困擾，恢復正常的生活！