頻尿與膀胱問題:尋求解決方案-泌尿科

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膀胱問題?


醫師您好:若不是求助無門,我不會說這麼多⋯(1)我在2月底因有幾次滲尿,有一晚做凱格爾運動約
五、六次,一次停15秒。
一兩天後,恥骨兩側的肌肉開始時不時緊縮,會頻尿,但尿量少;隔了一陣子不頻尿,但肌肉一直無法放鬆,下腹部也開始發硬。
(2)有時膀胱很漲但尿量只200多,有時不漲,但已喝下1000左右的水,
四、五個小時沒尿,只好去尿看看,卻有300多的水。
(3)3月中尿動力檢查正常,5月10日尿液及腎功能正常,6月中尿流速正常(4)但3月下旬每次尿量逐漸減少(5)現在,6月11日之後,起床尿量在140~180之間,10:00之前一定喝完800的水,11:30之前一定喝完共1500的水,可是⋯都到12:30~13:45之間才會去廁所尿起床後的第二次,尿量也都約160~180。
然後整天每次尿量很少超過240,就這樣,一天下來總量約在1020~1400左右。
我看了好幾位醫師,沒人可以幫助我,深的無助感,您可以給我一些建議嗎?
*醫生們都不願幫我做尿動力錄影,媽媽說我們只好全部都自費,免得被人以為我在浪費健保資源~感恩不盡


pigbaby,20~29歲男性,詢問日期:2023/06/26

李明輝 醫師回覆-泌尿科


您好:你的情形看似不需錄影尿動力學,因為結果極大可能無特別發現,注意生活規律,均勻飲水,要適度運動,有服有其他科藥物給醫師參考,水量以尿色淡淡即差不多,如有吃B群維他命尿會偏黃例外,祝健康

回覆日期:2023/06/26

彙整補充說明


頻尿的問題確實會對生活品質造成很大的影響,尤其是當你已經嘗試了多種方法卻仍然無法改善時,這種無助感會更加強烈。
根據你所描述的症狀,這裡有幾個可能的原因和建議,供你參考。

首先,從你的描述中可以看出,你的頻尿問題可能與膀胱的功能有關。
膀胱的正常功能是儲存尿液並在適當的時候排出,但如果膀胱的逼尿肌(即控制排尿的肌肉)過於敏感或無法有效放鬆,就可能導致頻尿和尿量少的情況。
這種情況有時與心理因素有關,例如焦慮或壓力,這可能會影響膀胱的正常運作。

其次,凱格爾運動的目的是強化骨盆底肌肉,這對於改善尿失禁和增強膀胱控制是有幫助的。
然而,如果運動過度或姿勢不當,可能會導致肌肉緊張,進而影響排尿的感覺和頻率。
建議你可以考慮減少凱格爾運動的頻率,並專注於放鬆這些肌肉,這樣可能會有所改善。

關於尿量的問題,正常情況下,成年人每天的尿量應該在800到2000毫升之間,具體取決於水分攝取量和其他因素。
如果你發現自己在喝水後仍然很長時間沒有排尿,這可能是膀胱無法有效排空的表現。
這種情況下,建議你可以嘗試定時排尿,即使沒有強烈的尿意,也要每隔一段時間就去廁所,這樣可以幫助膀胱適應正常的排尿模式。

此外,尿動力學檢查是一種評估膀胱功能的有效方法,雖然可能需要一些時間和費用,但如果你有持續的症狀,這項檢查可以幫助醫生更清楚地了解你的膀胱狀況,並制定相應的治療計劃。
若醫生不願意進行檢查,建議你可以尋求其他醫療機構的意見,或考慮專門的泌尿科醫師。

最後,保持良好的生活習慣也很重要。
確保每天有足夠的水分攝取,避免過量的咖啡因和酒精,這些都可能刺激膀胱。
此外,保持心理健康,適當的放鬆和減壓方法(如冥想、瑜伽等)也可能對改善症狀有幫助。

總之,頻尿的問題可能涉及多方面的因素,建議你持續與醫療專業人員溝通,並考慮進一步的檢查和治療方案。
希望這些建議能對你有所幫助,並祝你早日找到合適的解決方案,改善生活品質。

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真的很困擾!其實也沒那麼嚴重!常尿尿當然每次尿量一定不多,不曉得你晚上仍如此嗎?假如睡著了就好了,那肯定沒問題只是比較緊張而已,不過除了找泌尿科醫師看以外還可以找精神科醫師談談!

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