梅毒治療後的傳染性風險與篩檢方式-泌尿科

梅毒治療後的傳染問題？

我每3個月都會定期篩檢梅毒跟hiv，
去年3月初的時候在衛生所匿篩結果梅毒效價過高，
衛生所那邊告知數值是64x，
在3月中旬的時候有到醫院感染科治療，
那時打了1針以後每隔3個月都到醫院抽血追蹤，
中間只有3個月固定1次的篩檢，沒有其他治療，
上個月22號是最近一次去篩檢，然後29號去看報告時，醫生說中間幾次追蹤數值都很穩定的下降，
這次跟上次的數值沒差很多，目前是1比2，
如果以後篩檢數值升上來就是新的了。

這是已經痊癒、不會傳染的意思嗎？
以後篩檢都要到原本治療的醫院？還是可以到衛生所？
如果可以到衛生所匿篩的話，需要說什麼嗎？

Zodiac，20~29歲男性，詢問日期：2016/04/01

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

"以後篩檢都要到原本治療的醫院？還是可以到衛生所？如果可以到衛生所匿篩的話，需要說什麼嗎"
抱歉這你要自己上網查或打電話去衛生所問因為醫生不一定知道

"這是已經痊癒、不會傳染的意思嗎？"
你指的是RPR嗎? 聽起來像是已經痊癒
還是建議回原泌尿科追蹤並與醫師討論

回覆日期：2016/04/01
資料來源：台灣e院 - 梅毒治療後的傳染問題

彙整補充說明

梅毒的治療與後續的篩檢是非常重要的，因為這不僅關乎個人的健康，也涉及到公共衛生的問題。
根據您的描述，您已經接受了梅毒的治療，並且定期進行篩檢，這是非常好的做法。
以下是針對您的問題的詳細解答與補充說明。

首先，梅毒的治療通常使用青黴素類藥物，如盤尼西林，這對於大多數梅毒患者來說是非常有效的。
治療後，醫生會建議定期進行血液檢查，以監測梅毒指數的變化。
您提到的數值從64x下降到1:2，這顯示出您的病情有明顯的改善。
一般來說，梅毒的治療效果良好時，指數會逐漸下降，並最終達到陰性。
當指數穩定在低水平，且沒有其他症狀出現時，通常可以認為已經治癒，且不具傳染性。

然而，梅毒的篩檢結果可能會因為多種因素而有所波動，包括檢測方法的敏感度和特異性等。
因此，即使數值下降，也建議持續追蹤，特別是在治療後的前幾個月內。
醫生通常會建議在治療後的3個月、6個月及1年進行篩檢，這樣可以確保病情的穩定性。

至於篩檢的地點，您可以選擇在原本治療的醫院進行追蹤，這樣醫生可以更好地了解您的病史，並提供更具針對性的建議。
如果您希望在衛生所進行篩檢，通常不需要特別說明，只需告知工作人員您曾經有梅毒的病史，並且正在進行定期篩檢即可。
衛生所的工作人員會根據您的情況進行相應的檢查。

關於傳染性風險，根據目前的醫學知識，梅毒主要是透過性接觸傳播。
如果您的梅毒指數已經穩定在低水平，且沒有其他症狀，則傳染的風險相對較低。
然而，仍然建議在未來的性行為中使用保險套，以進一步降低傳染的風險，特別是如果您有多位性伴侶的情況下。

最後，梅毒是一種法定傳染病，這意味著在某些情況下，您可能需要進行長期的追蹤檢查。
這不僅是為了您的健康，也是為了保護您的伴侶和其他人。
定期篩檢和健康檢查是確保您不會傳染給他人的最佳方式。

總結來說，您目前的狀況顯示出良好的治療效果，持續的篩檢與監測是必要的，並且在進行性行為時採取適當的預防措施，以保護自己和他人。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！