梅毒治療後的傳染性風險與篩檢方式-泌尿科

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梅毒治療後的傳染問題?


我每3個月都會定期篩檢梅毒跟hiv,去年3月初的時候在衛生所匿篩結果梅毒效價過高,衛生所那邊告知數值是64x,在3月中旬的時候有到醫院感染科治療,那時打了1針以後每隔3個月都到醫院抽血追蹤,中間只有3個月固定1次的篩檢,沒有其他治療,上個月22號是最近一次去篩檢,然後29號去看報告時,醫生說中間幾次追蹤數值都很穩定的下降,這次跟上次的數值沒差很多,目前是1比2,如果以後篩檢數值升上來就是新的了。
這是已經痊癒、不會傳染的意思嗎?
以後篩檢都要到原本治療的醫院?
還是可以到衛生所?
如果可以到衛生所匿篩的話,需要說什麼嗎?



Zodiac,20~29歲男性,詢問日期:2016/04/01

李信毅 醫師回覆-泌尿科


"以後篩檢都要到原本治療的醫院?
還是可以到衛生所?
如果可以到衛生所匿篩的話,需要說什麼嗎"抱歉 這你要自己上網查或打電話去衛生所問 因為醫生不一定知道"這是已經痊癒、不會傳染的意思嗎?
"你指的是RPR嗎? 聽起來像是已經痊癒還是建議回原泌尿科追蹤並與醫師討論

回覆日期:2016/04/01

彙整補充說明


梅毒的治療後篩檢與傳染性風險評估是非常重要的,因為這關係到個人的健康以及他人的安全。
根據您提供的資訊,您在去年3月初的篩檢結果顯示梅毒效價過高,經過治療後,您每三個月定期追蹤篩檢,並且最近的數值顯示穩定下降,這是個好消息。

首先,梅毒的治療通常使用青黴素類藥物,治療後的篩檢主要是為了確認感染是否已經完全清除。
根據您的描述,您在治療後的數值顯示出穩定的下降趨勢,這通常是治療成功的指標。
當您的篩檢數值持續下降至正常範圍(通常是陰性或非常低的陽性反應),這表示您已經不再具有傳染性。
然而,值得注意的是,梅毒的抗體可能在治療後仍然存在一段時間,這並不代表您仍然具有傳染性。

關於篩檢的頻率,醫生通常建議在治療後的前一年內每三個月進行一次篩檢,之後如果數值穩定且在正常範圍內,可以考慮每年篩檢一次。
至於篩檢的地點,您可以選擇繼續在原本治療的醫院進行追蹤,這樣醫生可以更好地了解您的病史並進行比較。
如果您希望在衛生所進行匿名篩檢,通常不需要特別說明,只需告知工作人員您需要進行梅毒篩檢即可。

至於傳染性風險,梅毒主要是透過性行為傳播,因此在治療完成之前,建議避免任何可能的高風險行為,包括無保護的性行為。
即使在治療後,若您有任何新的症狀或篩檢結果異常,應立即就醫檢查。

最後,值得注意的是,梅毒患者在治療後,若有不安全的性行為,仍然有可能感染其他性病,包括HIV。
因此,保持安全的性行為習慣是非常重要的,並且定期進行HIV篩檢也是必要的。

總結來說,您的篩檢結果顯示出良好的趨勢,持續的追蹤篩檢是必要的,並且在治療後的初期應特別注意避免傳染他人。
若有任何疑慮或不適,請隨時回診諮詢專業醫師的意見。
祝您健康!

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李信毅 醫師回覆-泌尿科
聽起來似乎沒有問題. 已經治療完全了.但你的病史與療程我並不清楚.建議還是要回原泌尿科追蹤並詢問.

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