開放性大腿骨折手術後康復進度與影響因素探討-骨科

大腿開放性骨折？

哈囉醫生你好我2月10號因車禍造成右大腿膝蓋上面一點斷掉而且是斷成兩截的那種。沒有傷到生長板但是斷掉的時候有骨頭刺出來又縮回去造成的開放性骨折開刀放鋼釘等等固定都完全沒有打石膏術後第三天就要求我下床走路
我3月22號回診照x光醫生說沒歪但骨頭還沒長出來請問這樣成長速度算正常的嗎？有沒有偏慢？
現在已經快兩個月我走路常常沒拿拐杖走路會一簸一簸的身體往左邊歪這樣是否會造成什麼影響嗎？
例如：長歪，移位，長短腳，或是脊椎側彎等等？

林允，10~19歲女性，詢問日期：2016/04/05

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

大腿骨骨折的癒合通常需要三個月到半年
才一個多月應該看不出有長的現象
走路必須靠柺杖是必然的
需要繼續門診追蹤

回覆日期：2016/04/05
資料來源：台灣e院 - 大腿開放性骨折

彙整補充說明

您好！首先，對於您因車禍造成的開放性大腿骨折，我深感抱歉。
開放性骨折的癒合過程通常會比一般的閉合性骨折更為複雜，因為它涉及到骨頭的暴露及潛在的感染風險。
根據您的描述，您在手術後的康復進度和目前的情況，我將為您提供一些相關的資訊和建議。

首先，開放性骨折的癒合時間因人而異，通常需要三個月到半年不等。
您提到的情況，術後第三天就開始下床走路，這在某些情況下是可以接受的，但具體的負重程度應根據醫生的指示來進行。
您在3月22日的回診中，醫生表示骨頭尚未長出來，這在手術後的兩個月內是相對常見的，特別是對於開放性骨折來說，癒合速度可能會受到多種因素的影響，包括年齡、骨折的嚴重程度、手術方式、術後護理及個人的健康狀況等。

關於您提到的走路時身體往左邊歪的情況，這可能是因為您在行走時未能完全依賴受傷的腿，導致身體重心不穩。
這樣的情況如果持續，可能會影響到您的脊椎及其他關節的對稱性，長期下去可能會導致脊椎側彎或其他不適。
因此，建議您在行走時盡量使用拐杖，並在醫生的指導下進行適當的復健訓練，以幫助改善步態和增強肌肉力量。

此外，您提到的骨頭長歪或移位的擔憂，這通常與骨折的穩定性及癒合過程有關。
如果骨頭在癒合過程中出現不正確的對位，可能會導致長短腳或其他問題。
因此，定期的X光檢查是非常重要的，這能幫助醫生評估骨頭的癒合情況及是否需要進一步的介入。

在飲食方面，適當的營養攝取對骨頭癒合也有重要影響。
建議您攝取足夠的鈣質和維他命D，這些營養素有助於骨骼的健康。
若您有興趣，可以考慮諮詢營養師，制定一個適合您的飲食計畫。

最後，請務必遵循醫生的建議，定期回診，並在每次回診時向醫生詢問您的康復進度及任何疑慮。
每個人的康復過程都是獨特的，醫生會根據您的具體情況提供最合適的建議和治療方案。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！