右大腿開放性及粉碎性骨折手術後恢復進度與注意事項-骨科

右大腿開放性及粉碎性骨折7/4到現在11/16骨折的位置在大腿正中間？

醫生您好我7/4號因車禍右大腿開放性及粉碎性骨折，因為我一直以為不會痛表示可以走路，於是我大概7月底就放拐杖了，中間複診照x光骨頭都沒什麼長，也是有長，但是真的只長一點點，還長在旁邊，我沒有抽菸，然後我的大腿是用了一個鋼板，上面一個釘子，下面兩個，我在11/13的時候又做了手術把下面兩個釘子拔掉，以及抽骨髓打在骨折的位置在大腿正中間，我的醫生跟我說，叫我要施力走路，我還沒拆線，現在只有縫線的地方微微刺痛，我想知道那我現在是要用拐杖走路嗎，還是不要用拐杖多施力呢？還是用一隻拐杖就好？或者是用單拐然後5分力走路？因為我走路的時候真的不會感覺到痛或什麼的
接著就是，我是不是應該買鈣片、維他命C這些保健藥品來吃？還是買中藥來吃？
然後醫生說骨折到現在4個月了，又做了這個手術再過2個月，離一開始就6個月了，正常來說6個月會長好，我如果還沒長好，是不是真的過2個月就又要開刀，用自己的骨頭做什麼補骨的手術嗎？

熊，10~19歲男性，詢問日期：2023/11/16

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

您的問題建議與原本的主治(手術)醫師討論比較好，畢竟每個人的受傷程度、復原情形都不一樣
請回診針對您的疑慮與醫師討論，並請醫師評估後續復健方式，或者需要其他治療等
飲食、術後保養這部分可以諮詢營養師意見
謝謝您

回覆日期：2023/11/16
資料來源：台灣e院 - 右大腿開放性及粉碎性骨折7/4到現在11/16骨折的位置在大腿正中間

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我會根據您所提供的情況，針對右大腿開放性及粉碎性骨折手術後的恢復進度與注意事項進行說明。

首先，開放性及粉碎性骨折的恢復過程通常較為複雜，因為這類骨折不僅涉及骨頭的癒合，還可能影響周圍的軟組織、血管及神經。
您提到的情況中，骨頭的癒合速度可能受到多種因素的影響，包括年齡、營養狀況、血液循環、以及術後的活動量等。

1. 負重與使用拐杖：在術後的初期，通常建議患者使用拐杖來輔助行走，特別是在骨頭尚未完全癒合的情況下。
您的醫生建議您施力走路，這表示您可以開始逐漸增加對受傷腿的負重，但具體的負重比例應該依據醫生的指示。
一般來說，若您感覺不痛，可以考慮使用一隻拐杖，並在行走時施加約50%的力量，但仍需注意身體的反應，若有不適應立即停止。

2. 營養補充：關於鈣片和維他命C的補充，這些營養素對骨骼的癒合是有幫助的。
鈣是骨骼的重要成分，而維他命C則有助於膠原蛋白的合成，促進傷口癒合。
建議您可以諮詢營養師，根據您的飲食習慣和身體狀況，制定合適的補充計劃。

3. 骨折癒合的進度：一般來說，骨折的癒合時間因人而異，通常需要3到6個月的時間。
您提到的4個月後仍未完全癒合，這可能是正常的，但也有可能需要進一步的評估。
若在接下來的2個月內仍未見明顯改善，醫生可能會考慮進行補骨手術，這通常是透過自體骨移植或其他方法來促進骨頭的癒合。

4. 定期回診：建議您定期回診，並根據醫生的建議進行X光檢查，以評估骨頭的癒合狀況。
醫生會根據X光結果和您的恢復情況，調整後續的治療計劃。

5. 日常生活中的注意事項：在日常生活中，盡量避免過度使用受傷的腿，並注意保持良好的姿勢，避免因為不當的走路方式而造成其他的傷害。
若您發現走路時有不適或疼痛，應立即告知醫生。

最後，年齡確實會影響骨頭的癒合速度，年輕人的骨頭癒合通常較快，而年長者則可能需要更長的時間。
因此，保持良好的生活習慣，均衡飲食，適度運動，對於促進骨折癒合都是非常重要的。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如有任何疑問，請隨時與您的主治醫師聯繫。