舟狀骨骨折：石膏固定後6周，骨折線還在且出現果凍狀物質，是否可以拆除石膏？-骨科

請問舟狀骨骨折一些問題？

今天回診有些問題忘了問醫生，想在這邊請教一下醫生
舟狀骨骨折非移位未開刀用石膏固定已6週
X光片看起來骨折線還在但是骨折處的兩端長了在螢幕看起來很像果凍的東西..這是什麼東西阿??

然後醫生似乎搞錯日期一開始跟我說可能不會癒合了
後來問初診的時候是剛受傷嗎? 我說對到現在剛好六週
醫生就回說..骨頭這樣算有進展害我都不知道該聽啥了

然後預約兩個禮拜後拆石膏...
想請問骨折線如果兩個禮拜後還在真的可以拆石膏嗎? 謝謝

小黑，30~39歲男性，詢問日期：2016/04/08

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

手腕的舟狀骨骨折通常如果會愈合的話也要三個月
石膏固定的時間就是要三個月
舟狀骨骨折常常會有無法癒合的狀況
通常骨折處在骨頭的中段
因為他的血流供應是從骨頭的遠端過來了，所以有可能造成不癒合
如果不會癒合就必須手術治療
因此還是要回診讓醫師看看是否有上述的情況再做決定

回覆日期：2016/04/08
資料來源：台灣e院 - 請問舟狀骨骨折一些問題

彙整補充說明

舟狀骨骨折是一種常見的手腕骨折，特別是在年輕人中，因為它通常是由於跌倒或手腕過度伸展造成的。
根據您的描述，您已經在石膏固定下度過了六週，並且X光片顯示骨折線仍然存在，這確實是需要謹慎處理的情況。

首先，您提到的「果凍狀物質」可能是骨痂的形成。
骨痂是骨折癒合過程中的一部分，通常在骨折後的幾週內開始形成，這是身體修復骨骼的一種自然反應。
這種物質在X光片上可能會顯示為模糊的陰影，並不一定是壞事，反而是癒合過程中的一個正常現象。

至於您提到的骨折線仍然存在，這在舟狀骨骨折中是相對常見的，尤其是在非移位的情況下。
舟狀骨的血液供應相對較差，這可能導致癒合的速度變慢，甚至在某些情況下出現不癒合的情況。
醫生在評估是否可以拆除石膏時，會考慮多個因素，包括X光片的結果、您的症狀以及骨折的穩定性。

根據一般的醫學建議，舟狀骨骨折的癒合通常需要至少8到12週的時間，尤其是在沒有進行手術的情況下。
醫生可能會在六週後評估您的情況，但如果骨折線仍然明顯，且您有不適感，則不建議過早拆除石膏。
拆除石膏後，手腕的穩定性和功能可能會受到影響，特別是在骨折尚未完全癒合的情況下。

因此，建議您在下次回診時，與醫生詳細討論您的疑慮，並詢問是否可以進行進一步的影像學檢查來評估骨折的癒合情況。
如果醫生認為骨折癒合有進展，並且您在石膏固定期間沒有出現明顯的疼痛或不適，則可能會考慮拆除石膏，但仍需謹慎行事。

在此期間，您可以進行一些輕微的手腕活動，但應避免過度用力或承重，以免影響癒合。
若有任何不適或疑慮，隨時與醫療團隊聯繫，確保您的恢復過程順利。
希望您早日康復！