踝骨骨折癒合狀況與石膏拆除相關問題探討-骨科

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踝骨(腓骨)閉鎖性骨折?


醫師您好:
11月中車禍左腳踝外側腓骨骨裂(可明顯看出縫隙)無位移,有醫生建議開刀打釘固定比較快,另一個醫生說無位移石膏固定,目前無開刀、打石膏固定已經第七週,醫師說預計1/2回診拆石膏,但是從x光照上看骨頭裂縫(橫裂)縫隙還是很大,想請教這樣癒合狀況是正常的嗎?另外,石膏拆除會不會影響骨頭位移?石膏拆除後可以慢慢負重嗎?

Apple,20~29歲女性,詢問日期:2015/12/31

施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)


通常踝關節的腓骨骨折如果沒有移位是可以不必手術的
石膏固定大約八週就會癒合
應該不會移位的
可以慢慢負重


回覆日期:2015/12/31
資料來源:台灣e院 - 踝骨(腓骨)閉鎖性骨折

彙整補充說明


在您提到的情況中,左腳踝外側腓骨的骨裂經過七週的石膏固定,仍然可以在X光片上看到明顯的裂縫,這確實讓人感到擔憂。
首先,骨折的癒合速度因人而異,受到多種因素的影響,包括年齡、營養狀況、血液循環、骨折的類型及固定方式等。
一般來說,無位移的骨裂在經過適當的固定後,通常需要約六到八週的時間來癒合,但這並不代表所有的骨裂在這段時間內都會完全癒合。

在您的情況中,醫生建議在第八週拆除石膏,這是基於對骨折穩定性的評估。
如果X光顯示骨裂仍然明顯,這可能意味著癒合進度較慢,但並不一定表示有問題。
醫生會根據臨床檢查和影像學檢查來決定是否拆除石膏。
拆除石膏後,骨頭的穩定性會受到影響,特別是在剛拆除的初期,因此需要特別小心。

至於拆除石膏後是否可以慢慢負重,這通常取決於醫生的建議和您的個人感受。
一般來說,醫生會建議在拆除石膏後,先進行輕微的負重,並逐漸增加負重的程度。
這樣可以幫助骨頭適應新的負荷,促進癒合過程。
建議您在負重時使用拐杖或其他輔助工具,以減少對受傷部位的壓力。

在石膏拆除後,您可以開始進行一些輕微的運動,例如腳踝的彎曲和伸展運動,這有助於恢復關節的靈活性和肌肉的力量。
建議您在進行任何運動之前,先諮詢您的醫生或物理治療師,以確保這些運動是安全的且適合您的恢復進度。

最後,若在拆除石膏後出現持續的疼痛或不適,應及時回診,讓醫生進行進一步的評估。
骨折的癒合是一個漸進的過程,耐心和遵循醫生的指示是非常重要的。
希望您能夠早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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