泌尿科檢查:紫斑與尿蛋白的關係-泌尿科

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關於檢驗?


醫生您好,我最近皮膚上有紫斑(手,腳,輕微的,已前也有過),所以我有去看皮膚科,醫生和我說還好,我問他這不是說會影響腎臟麽?他跟我說並不是每個都這樣,走之後才想起,我之前有被驗出尿蛋白,第二次又有,第三次才沒有(第三次醫生特別用了三種方式,都沒驗出,這是兩個月前才去驗的)我就有點擔心,我的之前的尿蛋白會不會就是紫斑引起的,現在又有,那它們會不會又引發尿蛋白,需要去就診嗎?


匿名,10~19歲男性,詢問日期:2016/04/14

李信毅 醫師回覆-泌尿科


皮膚上有紫斑. 尿蛋白.似乎有自體免疫之問題建議先看一下家醫科驗尿

回覆日期:2016/04/14

彙整補充說明


您好!針對您提到的紫斑與尿蛋白的關係,首先要了解紫斑和尿蛋白的出現可能與多種因素有關,並不一定直接相關。
紫斑通常是由於血管脆弱或血小板數量不足所引起,這可能與自體免疫疾病、血液疾病或其他系統性疾病有關。
而尿蛋白的出現則可能是腎臟功能異常的指標,尤其是腎小管或腎小球的問題。

您提到的紫斑出現在手腳,且之前有過尿蛋白的檢查,這確實讓人擔心。
根據醫學文獻,紫斑和尿蛋白同時出現時,常常與免疫系統的問題有關,例如系統性紅斑狼瘡、血管炎等疾病。
這些疾病可能會影響到腎臟,導致蛋白尿的出現。

不過,並不是所有的紫斑都會影響腎臟,正如您所提到的,醫生也有說並非每個紫斑都會引起腎臟問題。
您之前的尿蛋白檢查結果顯示有變化,第三次檢查未見尿蛋白,這可能是因為檢查時的狀態不同,或是身體狀況有所改善。

建議您可以考慮以下幾點:
1. 持續監測:由於您有過尿蛋白的歷史,建議定期進行尿液檢查,特別是如果紫斑持續存在或有加重的情況。
這樣可以及早發現任何潛在的腎臟問題。

2. 就診專科:如果紫斑持續存在,或是伴隨其他症狀(如疲倦、體重減輕、關節痛等),建議您尋求風濕科或免疫科醫師的評估。
這些專科醫師可以進一步檢查是否有自體免疫疾病的可能性。

3. 生活方式調整:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動、戒菸等,這些都有助於改善整體健康狀況,並可能對腎臟健康有所幫助。

4. 心理健康:面對健康問題時,心理壓力可能會增加,建議您保持良好的心態,必要時可以尋求心理諮詢的幫助。

總之,紫斑與尿蛋白的關係並不簡單,建議您持續關注自己的健康狀況,並與醫療專業人員保持良好的溝通,必要時進行進一步的檢查和評估。
希望您能夠早日獲得明確的診斷與適當的治療,祝您健康!

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