內科問題：掉髮、月經不正常、體重上升、易疲勞是否與內分泌失調有關？-內科

掉髮、月經不正常、體重上升、易疲勞？

醫師您好:
想請問您，我從去年7月左右開始掉髮，已去過3-4家診所和1間大醫院檢查過，每家的診斷結果都是說這個是「圓禿」，無法徹底治療，也有開過外用類固醇的方式讓我塗抹（因為我不敢在頭皮打針）。接著約從去年10月開始，我的經期開始不順，以前都固定32天一次，幾號月經來都非常準，但是現在都會遲到7-15天不等。雖然我真的比較少運動，但是我確定我也吃不多，不會暴飲暴食，三餐正常有菜有肉，體重卻上升的很快，這半年多了5公斤了。我平日都11:30左右就寢，7:00起床，假日11:30左右就寢，8:00起床，自認都算正常。有時稍為運動頭就會昏昏的，不然就是喘不過氣，精神狀況大不如前。上網google後發現和我有類似問題的人說是內分泌失調的原因，所以想請問醫師，我的情況真的跟內分泌失調有關係嗎?是否要抽血檢查?掛號一般內科就可以了嗎?我看網路上有人建議看中醫調身體會比較好，但是我想先找出病因再決定。謝謝您。

LING，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/18

李志曜醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院內科主治醫師

您好: 建議您就診 "內分泌及新陳代謝科" 看錯科別容易誤診.

回覆日期：2016/04/18
資料來源：台灣e院 - 掉髮、月經不正常、體重上升、易疲勞

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，包括掉髮、月經不正常、體重上升以及易疲勞，這些確實可能與內分泌失調有關。
內分泌系統的功能異常會影響身體的多個方面，包括生理週期、體重控制以及情緒狀態等。

首先，掉髮的問題，您提到的「圓禿」是一種自體免疫性疾病，雖然目前的治療方法主要是針對症狀，但掉髮的原因可能與體內的荷爾蒙水平有關。
女性的荷爾蒙（如雌激素和孕激素）對於毛髮的生長有重要影響，當這些荷爾蒙的平衡受到干擾時，可能會導致掉髮的情況加劇。

其次，月經不正常的情況也可能與內分泌失調有關。
月經週期的規律性通常受到多種荷爾蒙的調控，包括促卵泡激素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌激素和孕激素等。
如果這些荷爾蒙的分泌出現異常，可能會導致月經不規則，甚至停經的情況。

再者，體重上升的問題也可能與內分泌失調有關。
甲狀腺功能低下（甲狀腺激素不足）會導致新陳代謝減緩，進而造成體重增加。
此外，胰島素抵抗（如多囊卵巢症候群PCOS）也會影響體重和月經週期，這些都是需要考慮的因素。

至於您提到的易疲勞，這可能與多種因素有關，包括睡眠質量、心理壓力以及內分泌的變化等。
當身體的荷爾蒙水平不平衡時，可能會影響到能量的代謝，導致疲勞感加重。

針對您的情況，建議您進一步進行血液檢查，以評估荷爾蒙水平，包括雌激素、孕激素、FSH、LH、甲狀腺激素及胰島素等。
這樣可以更清楚地了解您的內分泌狀況。
您可以考慮掛號內分泌及新陳代謝科，這樣的專科醫師能夠更針對性地幫助您診斷和治療。

另外，關於中醫的建議，確實有些人認為中醫可以透過調理身體來改善內分泌失調的情況，但在尋求中醫治療之前，了解病因是非常重要的。
因此，建議您先進行必要的檢查，確定病因後再考慮是否需要中醫的調理。

最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和充足的睡眠，對於改善內分泌失調的症狀也有幫助。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善目前的健康狀況。
祝您健康！