大腸憩室術後腹痛及陰道出血原因與處理方法-肝膽腸胃科

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大腸憩室開完刀出現症狀?


妳好,我的媽媽在今年一月份因大腸憩室症開道住院,後來出院了,但至今一直因為腹痛,然後排泄物從陰道流出,多次送回開刀的醫院,醫生也沒說有什麼大問題,就一直打抗生素,住院治療,現在出院了,但現在陰道流出的是血,請問這是正常的現象嗎?這主症狀除了再次開刀還有其他能解決的方法嗎?


周娃兒,20~29歲女性,詢問日期:2016/04/18

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


須進一步釐清,由陰道排出的是糞便嗎?
若是則可能有廔管的產生(但須有更完整的資料)。


回覆日期:2016/04/18

彙整補充說明


大腸憩室症是指大腸壁上形成小囊袋的情況,這些囊袋可能會發炎或感染,導致腹痛和其他症狀。
您的媽媽在手術後出現腹痛及陰道出血的情況,這是需要特別關注的。

首先,陰道流出排泄物的情況,可能是因為大腸與陰道之間形成了廔管(fistula)。
廔管是一種異常的通道,可能是由於手術後的感染、炎症或組織癒合不良所引起的。
這種情況需要進一步的檢查和評估,因為如果不處理,可能會導致持續的感染和其他併發症。

至於陰道流血,這可能是由於手術後的組織癒合不良、感染或其他原因所引起的。
雖然有些術後出血是正常的,但如果出血量持續增加或伴隨其他症狀(如劇烈腹痛、發燒等),則需要立即就醫。

在處理這些症狀時,以下幾點是建議的:
1. 持續就醫:如果陰道出血持續或加重,建議再次回診,並要求醫生進行詳細檢查,包括影像學檢查(如超音波或CT掃描),以確定是否存在廔管或其他併發症。

2. 抗生素治療:如果醫生認為有感染的風險,可能會持續使用抗生素。
這是控制感染的重要措施。

3. 飲食調整:術後的飲食應該以易消化的食物為主,避免刺激性食物,以減少腸道的負擔。

4. 疼痛管理:如果腹痛持續,可以與醫生討論使用止痛藥物的選擇,並尋求適合的疼痛管理方案。

5. 考慮再次手術:如果經過評估後確定存在廔管或其他需要手術處理的問題,則可能需要考慮再次手術。

6. 心理支持:長期的疼痛和不適可能會影響情緒,建議提供心理支持,必要時尋求專業的心理諮詢。

總之,您的媽媽的情況需要醫療專業人員的進一步評估和處理。
持續的腹痛和陰道出血絕對不應被忽視,應該及時尋求醫療幫助,以確保她的健康和安全。
希望您的媽媽能早日康復。

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