長期胸悶、胸痛、呼吸不順的心血管問題:該如何診斷與治療?-心臟血管專科

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長期胸悶、胸痛、呼吸不順?


醫生您好,想請問我長期胸口悶痛,這一年來覺得呼吸有壓迫感,胸口疼痛感越來越明顯,尤其天氣變化時更痛,呼吸時會隱約悶痛,深呼吸時會明顯刺痛,這樣的症狀持續快45年了,一開始這是胸口偶爾悶痛,但最近越來越嚴重,之前高中時剛開始出現症狀有去醫院做心臟超音波跟心電圖,但醫生表示無異狀,最後說是自律神經失調,可是隨著時間的增加狀況越來越明顯,想請問這有可能是怎麼回事呢?
那該去醫院進行哪些檢查呢



林uni,20~29歲女性,詢問日期:2016/04/18

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好依您的描述症狀已經45年了有做心臟超音波跟心電圖無異狀應該不用在一直做檢查了自律神經失調可能性很高會不舒服 但應無生命危險不舒服就服用些藥物吧彰化醫院關心您



回覆日期:2016/04/18

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,長期的胸悶、胸痛以及呼吸不順,確實是需要引起重視的問題。
這些症狀可能與多種因素有關,包括心血管疾病、呼吸系統問題、消化系統疾病,甚至是心理因素等。

首先,您提到的胸悶和胸痛,尤其是隨著時間的推移而加重,這可能與心血管系統有關。
雖然您過去的心臟超音波和心電圖檢查顯示正常,但這並不代表未來不會出現問題。
心臟病的早期症狀有時可能不明顯,隨著時間的推移,可能會逐漸顯現出來。
特別是如果您有其他心血管疾病的危險因子,如高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙或家族史等,則更需要定期檢查。

其次,您提到的呼吸困難和胸口的壓迫感,可能與呼吸系統的問題有關,例如氣喘、慢性阻塞性肺病(COPD)或是過敏性反應等。
這些情況有時會在天氣變化時加重,特別是氣候變化或空氣品質不佳的時候。

此外,您提到的自律神經失調也是一個可能的原因。
自律神經失調可能導致心跳加速、胸悶、呼吸困難等症狀,這通常與心理壓力、焦慮或生活作息不規律有關。
這些情況下,心理因素可能會加重身體的不適感。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 就醫檢查:建議您再次就醫,尋求心臟內科或胸腔科的專業評估。
可以考慮進一步的檢查,例如運動心電圖、心臟核磁共振(MRI)或心臟CT掃描,以排除潛在的心血管問題。

2. 呼吸系統評估:如果心臟方面的檢查結果正常,建議進一步檢查呼吸系統,包括肺功能測試和胸部X光檢查,以排除氣喘或其他呼吸系統疾病。

3. 心理健康評估:如果檢查結果均正常,建議考慮心理健康的評估,特別是如果您感到焦慮或壓力過大,這可能會影響到您的身體狀況。

4. 生活方式調整:無論檢查結果如何,保持健康的生活方式都是非常重要的。
建議您保持規律的運動、均衡的飲食、良好的作息,並學習一些放鬆技巧,如冥想或深呼吸練習,以減少壓力。

5. 定期追蹤:由於您的症狀已持續多年,建議定期回診,並與醫生保持良好的溝通,隨時更新您的症狀變化。

總之,長期的胸悶、胸痛和呼吸不順需要全面的評估和檢查,建議您不要忽視這些症狀,及早尋求專業醫療幫助,以獲得正確的診斷和適當的治療。
希望您能早日找到病因,並改善您的健康狀況。

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